全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病醫(yī)院:風疹是由風疹病毒(RV)引起的急性出疹性傳染疾病,臨床上以前驅(qū)期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。一般病情較輕,病程短,預后良好。但孕婦感染風疹,將會導致胎兒嚴重損害。引起先天性風疹綜合征(FRS)。
徐州傳染病醫(yī)院專家朱玉成介紹,風疹一般癥狀多輕,并發(fā)癥少。僅少數(shù)病人可并發(fā)中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎或心肌炎、胰腺炎、肝炎、消化道出血、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腎病綜合征、急、慢性腎炎等。較重者有下述幾種:
一、 關節(jié)炎
主要見于成年人,特別是婦女患者,我國已有兒童風疹性關節(jié)炎的報道,發(fā)生原理尚未完全明確,多系病毒直接侵襲關節(jié)腔或免疫反應所致。出疹期間指關節(jié)、腕關節(jié)、膝關節(jié)等紅、腫、痛,關節(jié)腔積液內(nèi)含單核細胞。有時數(shù)個關節(jié)相繼腫痛,類似風濕性多發(fā)性關節(jié)炎,但多數(shù)能在2~30天內(nèi)自行消失。
二、心肌炎
患者訴胸悶、心悸、頭暈、萎軟,心電圖及心酶譜均有改變。多于1或2周內(nèi)恢復??膳c腦炎等其他并發(fā)癥同時存在。
三、出血傾向
少見。由于血小板減少和毛細血管通透性增高所致。常在出疹后突然出血,出現(xiàn)皮膚粘膜瘀點、瘀斑、嘔血、便血、血尿,多數(shù)在1~2周內(nèi)自行緩解,少數(shù)病人顱內(nèi)出血可引起死亡。
四、腦炎
少見,發(fā)病率為1∶6000,主要見于小兒。一般發(fā)生于出疹后1~7天,有頭痛、嗜睡、嘔吐、復視、頸部強直、昏迷、驚厥、共濟失調(diào)、肢體癱瘓等。腦脊液的改變與其他病毒性腦炎相似。病程比較短,多數(shù)患者于3~7天后自愈,少數(shù)可留后遺癥。也可有慢性進行性全腦炎。
五、其他可有肝、腎功能異常。
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