全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道：當前正值夏季，氣溫高，雨水多，濕度大，各種細菌繁殖活躍，病媒生物猖獗，人們喜愛生食瓜果，往往洗滌消毒不徹底，加之人們社會交往頻繁，使腸道傳染病高發(fā)，相關(guān)傳染病也多了起來。徐州市傳染病醫(yī)院專家狄紹民為大家重點介紹幾類傳染病的防控知識。
一、腸道傳染病
腸道傳染病是由多種細菌和病毒感染引起的以消化道癥狀為主的傳染性疾病。常見的有霍亂、細菌性痢疾、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、感染性腹瀉、手足口病等。夏秋季是腸道傳染病發(fā)生和流行的高峰季節(jié)，這些疾病發(fā)病急、傳播快、傳染性強、危害性大，如不及時采取有效的預防控制措施，很容易造成某種腸道傳染病的流行。腸道傳染病的傳染源是腸道傳染病人和病原攜帶者，其糞便和嘔吐物中帶有的大量致病菌，從體內(nèi)排出，污染周圍環(huán)境和水源。腸道傳染病可通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等媒介進行傳播。
腸道傳染病一般臨床癥狀主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等胃腸道癥狀，有些可伴有發(fā)熱、頭痛、全身中毒癥狀。癥狀的輕重要看感染的是哪種細菌和病毒，有些腸道傳染病來勢十分兇險如霍亂和中毒性細菌性疾病、食物中毒等，細菌在人體內(nèi)大量的生長繁殖，毒素迅速進入人體血液，若不及時治療，可引起嚴重的并發(fā)病，導致多器官衰竭而死亡。
預防腸道傳染病的關(guān)鍵是認真做好“三管一滅”(即管理好飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、糞便衛(wèi)生和消滅蒼蠅)。作為個人一定要把好“病從口入”這一關(guān)，注意飲食和飲水衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
主要措施有：①、注意飲水飲食衛(wèi)生，不喝生水，不吃變質(zhì)食物，尤其注意不要生食或半生食海產(chǎn)品、水產(chǎn)品。食物要徹底煮熟、煮透。剩余食品、隔餐食品要徹底加熱后再食用。外出旅游、出差、工作要挑選衛(wèi)生條件好的飯店就餐，并盡量少食涼拌菜，最好不要在路邊露天飲食小攤點就餐。②、講究個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。③、注意勞逸結(jié)合，起居有度，生活有規(guī)律。加強體育鍛煉，增強對疾病的抵抗能力。④、 搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強糞便、垃圾和飲用水的管理，廣泛開展愛國衛(wèi)生運動，消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等傳染媒介。⑤、高危人群可接種傷寒疫苗、口服痢疾疫苗、口服輪狀病毒疫苗、注射甲肝疫苗等。⑥、當發(fā)生腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀時，要及時去就近醫(yī)療機構(gòu)的腸道門診治療，以免延誤病情。
二、瘧疾
瘧疾是由瘧原蟲寄生于人體引起的一種傳染病。瘧疾主要是通過按蚊叮咬人傳播的。一般來說，人感染瘧原蟲到發(fā)病的潛伏期大約為9-14天。
預防瘧疾最有效的辦法是防止蚊蟲叮咬。盡量避免在蚊蟲活動高峰期(黃昏和夜晚)到野外活動;如必須在戶外作業(yè)，可穿長袖衣和長褲，皮膚暴露處可涂抹驅(qū)避劑，防蚊叮咬;睡前可在臥室噴灑殺蟲劑或點蚊香;睡覺時使用蚊帳或長效蚊帳;房屋安裝紗門、紗窗。
三、登革熱
登革熱是由登革熱病毒(分4型)引起的急性傳染病，傳染源為患者和隱性感染者，而在我國登革熱的主要傳播媒介是白紋伊蚊(花蚊)。登革熱起病急驟，顏面潮紅和結(jié)合膜充血，一般在24小時內(nèi)可達39℃-40℃，持續(xù)3-5天，然后驟降至正常。部分病例于體溫降低后1天后又再升高。
登革熱是由白紋伊蚊傳播的，因此預防措施的重點在于防制和消滅伊蚊。①、做好社區(qū)衛(wèi)生工作，清除蚊蟲滋生地。清除下水道和地面積水，并做好滅蚊工作。②、居民家中應做好防蚊措施，如掛蚊帳或安裝紗窗等。清理家中的花盆、罐等積水，水缸和魚缸要加蓋和勤換水，并使用滅蚊片。③、注意個人衛(wèi)生，如果出現(xiàn)疑似癥狀請盡快到醫(yī)院就診。
四、流行性乙型腦炎
流行性乙型腦炎簡稱乙腦，農(nóng)村群眾習慣稱之為“大腦炎”。是一種發(fā)生在夏秋季，由乙型腦炎病毒引起，經(jīng)蚊蟲叮咬傳播，人畜可以共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。主要侵犯10歲以下兒童。
預防乙腦應做好以下幾點：1、消滅蚊蟲。蚊子是乙腦唯一的傳播媒介，大力消滅媒介蚊的叮咬是預防乙腦的重要措施之一。①搞好環(huán)境衛(wèi)生：填平坑洼，排除積水，疏通溝渠，鏟鋤雜草，消滅蚊子孳生地，搞好室內(nèi)衛(wèi)生，消滅越冬蚊。②改善農(nóng)田耕作方法，用間歇灌溉，排除積水，施以化學和生物滅蟲藥。③做好個人防護，制作紗門紗窗和蚊帳。三帶喙庫蚊有兩個活動高峰，一個在黃昏后兩個小時左右，一是在黎明前，因此戶外活動要避開這兩個高峰。2、在乙腦流行地區(qū)由于隱性感染的積累，小孩子是易感者，用疫苗給易感人群免疫接種是預防乙腦最經(jīng)濟最有效的措施。
五、手足口病
手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，病毒可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播，也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品如毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等造成傳播。手足口病目前沒有疫苗。人對人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。
手足口病預防控制措施有以下6個方面：①、飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手;看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手;②、嬰幼兒的尿布要及時清洗、曝曬或消毒;注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風，勤曬衣被;③、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴及兒童使用的餐具使用前后應充分清洗、消毒;奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑，攪拌消毒后再丟入廁所。不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;④、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所;避免接觸患病兒童;⑤、兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診;⑥、 如果上幼兒園的小朋友得病，還應及早告訴老師，并不要著急讓孩子去幼兒園，要在全部癥狀消失一周后再去，防止傳染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療，居家治療的患兒避免與其他兒童接觸，防止傳染其他孩子;父母要及時對患兒的衣物、玩具、餐具等進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。
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