全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州市傳染病醫(yī)院/傳染病頻道:2003年4月16日,世界衛(wèi)生組織根據(jù)包括中國(guó)內(nèi)地和香港地區(qū),加拿大、美國(guó)在內(nèi)的11個(gè)國(guó)家和地區(qū)的13個(gè)實(shí)驗(yàn)室通力合作研究的結(jié)果,宣布重癥急性呼吸綜合征的病因是一種新型的冠狀病毒,稱(chēng)為SARS冠狀病毒。
徐州市傳染病院傳染病專(zhuān)家楊友國(guó)介紹,潛伏期1~16天,常見(jiàn)為3~5天。起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,可有畏寒,體溫常超過(guò)38℃,呈不規(guī)則熱或弛張熱,稽留熱等,熱程多為1~2周;伴有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹瀉。起病3~7天后出現(xiàn)干咳、少痰,偶有血絲痰,肺部體征不明顯。病情于10~14天達(dá)到高峰,發(fā)熱、乏力等感染中毒癥狀加重,并出現(xiàn)頻繁咳嗽,氣促和呼吸困難,略有活動(dòng)則氣喘、心悸,被迫臥床休息。這個(gè)時(shí)期易發(fā)生呼吸道的繼發(fā)感染。
病程進(jìn)入2~3周后,發(fā)熱漸退,其他癥狀與體征減輕乃至消失。肺部炎癥改變的吸收和恢復(fù)則較為緩慢,體溫正常后仍需2周左右才能完全吸收恢復(fù)正常。輕型患者臨床癥狀輕。重癥患者病情重,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。兒童患者的病情似較成人輕。有少數(shù)患者不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,尤其是有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的患者。
如何預(yù)防?
1.控制傳染源
(1)疫情報(bào)告 我國(guó)已將重癥急性呼吸綜合征列入《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》2004年12月1日施行的法定傳染病乙類(lèi)首位,并規(guī)定按甲類(lèi)傳染病進(jìn)行報(bào)告、隔離治療和管理。發(fā)現(xiàn)或懷疑本病時(shí),應(yīng)盡快向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告。做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
(2)隔離治療患者 對(duì)臨床診斷病例和疑似診斷病例應(yīng)在指定的醫(yī)院按呼吸道傳染病分別進(jìn)行隔離觀察和治療。
(3)隔離觀察密切接觸者 對(duì)醫(yī)學(xué)觀察病例和密切接觸者,如條件許可應(yīng)在指定地點(diǎn)接受隔離觀察,為期14天。在家中接受隔離觀察時(shí)應(yīng)注意通風(fēng),避免與家人密切接觸,并由衛(wèi)生防疫部門(mén)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,每天測(cè)量體溫。
2.切斷傳播途徑
(1)社區(qū)綜合性預(yù)防 減少大型群眾性集會(huì)或活動(dòng),保持公共場(chǎng)所通風(fēng)換氣、空氣流通;排除住宅建筑污水排放系統(tǒng)淤阻隱患。
(2)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 不隨地吐痰,避免在人前打噴嚏、咳嗽、清潔鼻腔,且事后應(yīng)洗手;確保住所或活動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng);勤洗手;避免去人多或相對(duì)密閉的地方,應(yīng)注意戴口罩。
(3)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立發(fā)熱門(mén)診,建立本病的專(zhuān)門(mén)通道。
3.保護(hù)易感人群
保持樂(lè)觀穩(wěn)定的心態(tài),均衡飲食,多喝湯飲水,注意保暖,避免疲勞,足夠的睡眠以及在空曠場(chǎng)所作適量運(yùn)動(dòng)等,這些良好的生活習(xí)慣有助于提高人體對(duì)重癥急性呼吸綜合征的抵抗能力。
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