全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州傳染病院/傳染頻道:流行性腮腺炎是一種急性、全身性、傳染性疾病,由腮腺炎病毒引起。5~9歲兒童常發(fā)病,但也可以在其它年齡中發(fā)病。一年四季都可發(fā)病,但多發(fā)生在冬春季,通過飛沫傳染,因此容易在幼兒園、小學(xué)校等集體單位中傳播。感染流行性腮腺炎病毒后到流行性腮腺炎癥狀出現(xiàn)有一段潛伏期,一般需14~25天。
徐州市傳染病醫(yī)院主任醫(yī)師王淑俠介紹,流行性腮腺炎的傳染期一般認(rèn)為是出現(xiàn)癥狀起到腺體腫大消失為止,所以一般在發(fā)現(xiàn)癥狀后,應(yīng)隔離三周,如果與流行性腮腺炎病人有接觸,也應(yīng)隔離三周。
流行性腮腺炎局部表現(xiàn)早期癥狀是耳下疼痛,很快出現(xiàn)以耳垂為中心的腮腺腫大,炎癥加重后,整個腮腺區(qū)明顯腫大,邊緣不清,局部皮膚緊張、發(fā)亮,但多不紅,皮膚表面發(fā)熱,觸壓時疼痛加重。一般先是一側(cè)腫大,幾天后另一側(cè)才腫大。發(fā)病的第二天,腫脹達到高峰,7~10天后腺體腫大消失,也有可能拖延較長時間。腮腺導(dǎo)管分泌物無膿液。全身表現(xiàn)可以出現(xiàn)發(fā)熱、厭食、頭痛等癥狀,體溫可上升到39℃或40℃,一般5~7天后體溫恢復(fù)正常。
流行性腮腺炎發(fā)病后可獲得終身免疫,但也有第二次甚至第三次發(fā)病的。
對于流行性腮腺炎的治療,應(yīng)作好三個方面的工作,即隔離、治療和預(yù)防并發(fā)癥。
流行性腮腺炎的隔離時間為三周,直到腮腺腫大消失。治療可口服病毒靈或板藍根沖劑,使用抗生素控制感染,注意保持口腔衛(wèi)生,加強營養(yǎng),避免酸性食物,注意并發(fā)癥的發(fā)生,并對癥治療。
流行性腮腺炎可以出現(xiàn)以下并發(fā)癥:
(1)睪丸炎:在成年人中發(fā)病較高,發(fā)病時間在腮腺腫大后5~10天內(nèi),其特點是體溫突然上升,睪丸疼痛、腫大、伴劇烈觸痛,陰囊皮膚水腫顯著,腫脹2~3天后逐漸消散,7~10天恢復(fù)正常。多數(shù)是一側(cè)睪丸受累,有40%~60%病例發(fā)生睪丸萎縮,變小,失去生育能力。
(2)腦膜腦炎:發(fā)病率23%,病人多發(fā)生于兒童,以男性多見??沙霈F(xiàn)體溫升高,頭痛,頸項強直,腦壓升高等。
(3)耳聾:較為少見,約1.15000,但常屬終身耳聾。
(4)少見的并發(fā)癥有:卵巢炎,胰腺炎,腎炎,心肌炎,乳腺炎,繼發(fā)性腮腺炎。
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