CT掃描是目前普遍用于腦卒中診斷的檢查方法,CT不僅能明確病灶部位、大小、性質(zhì),且能觀察病情,估計(jì)預(yù)后。
但是CT檢查亦有一定限度,腦梗死12小時(shí)后到2個(gè)月內(nèi)CT均可出現(xiàn)低密度灶,以發(fā)病后8-11天為最佳掃描時(shí)間;12小時(shí)內(nèi)液化灶尚未形成或兩個(gè)月后病灶已吸收,作首次普通CT掃描結(jié)果可為陰性或報(bào)告正常。出血性腦卒中聚發(fā)立刻掃描甚或3小時(shí)內(nèi)CT亦可無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。隨著時(shí)間的推移,出血部位濃縮為一高密度區(qū),診斷即可明確,而4-5天后血腫周邊開(kāi)始溶解吸收,10天后小血腫已吸收殆盡,不留痕跡。大血腫遺留囊腔則與腦梗死黑色低密度病灶難以辨別。為此,腦出血病人應(yīng)在一星期內(nèi)做CT掃描。腦出血病人血腫吸收有一定規(guī)律性,0.7-1毫升/天,一旦確診,則可不必任意復(fù)查CT,倘若在預(yù)計(jì)血腫完全吸收的時(shí)間內(nèi),病人出現(xiàn)癥狀加重,或新的神經(jīng)體征,可再做一次,證實(shí)是否有再出血或意外情況的發(fā)生,避免CT復(fù)查的盲目性,減少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
徐州血管病首席專家:
徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文10余篇,并獲得新技術(shù)獎(jiǎng)。
特別擅長(zhǎng):周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來(lái)已開(kāi)展此類手術(shù)數(shù)千例,為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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