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            靜脈曲張的治療方法

            2011-06-08 09:47
            摘要:
            徐州導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516-85707122

               (1)靜脈曲張,沒(méi)有明顯癥狀者,可用彈力繃帶護(hù)腿或普通繃帶綁腿。綁腿前先抬高患肢,排空淺靜脈內(nèi)血液,然后從足背向上纏綁整個(gè)小腿。這樣可以壓迫淺靜脈,使他不致繼續(xù)充盈擴(kuò)張。

               (2)靜脈曲張,伴有較重癥狀者,可做淺靜脈高位結(jié)扎術(shù)和剝離術(shù),術(shù)后其伴發(fā)癥如濕疹和小腿潰瘍可痊愈。但在做這個(gè)手術(shù)前一定要肯定深靜脈是通暢的。因?yàn)橄轮铎o脈栓塞后,血液將從淺靜脈回流,血流量增加而促使淺靜脈曲張。如果沒(méi)有這個(gè)代償性曲張,下肢靜脈回流的障礙就會(huì)更加嚴(yán)重。故不可做這種手術(shù)。

                一般說(shuō)來(lái),深靜脈阻塞后下肢腫脹較為明顯,一般周徑比健肢粗2cm左右;并可通過(guò)下肢深靜脈回流試驗(yàn)來(lái)肯定,方法是:病人站立待曲張靜脈明顯出現(xiàn)后,在大腿上1/3處,扎一止血帶,以阻止血液由大隱靜脈回流。然后讓病員以下蹲和站立交替的方式,屈伸膝關(guān)節(jié)10-20次,或步行幾十步。如果曲張的靜脈消失,或曲張程度減輕,病人也無(wú)下肢發(fā)脹感,即表示深靜脈通暢,稱(chēng)為下肢深靜脈回流試驗(yàn)陰性;若曲張靜脈癥狀較前更嚴(yán)重,病人感覺(jué)小腿脹痛,稱(chēng)為下肢深靜脈回流試驗(yàn)陽(yáng)性,說(shuō)明深靜脈有阻塞。

                另一種更為簡(jiǎn)單而實(shí)用的檢查方法:是在大腿上1/3處扎一止血帶后,讓病人平臥,抬高患肢1-2分鐘。若曲張靜脈不消失,即表示深靜脈有阻塞。

               (3)中醫(yī)藥治療靜脈曲張可用益氣升提,利濕化瘀法。中醫(yī)認(rèn)為氣虛則脫垂,氣虛則水濕不化下注于于肢,水濕阻滯,則靜脈郁曲腫脹。脾氣主升,脾氣旺則能升清降濁,水濕能制化。故治宜補(bǔ)中益氣,利濕化瘀。常用藥物有生黃芪30g,炒白術(shù)10g,陳皮10g,升麻10g,柴胡10g,黨參15g,炙甘草10g,當(dāng)歸10g,吳茱萸10g,桔梗6g,干姜10g,檳榔10g,土鱉蟲(chóng)20g,茜草10g,白茅根20g等,每日1劑,煎2次服。

            徐州血管病首席專(zhuān)家:
                徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專(zhuān)家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文10余篇,并獲得新技術(shù)獎(jiǎng)。
                特別擅長(zhǎng):周?chē)芗膊〉脑\斷、手術(shù)治療。十年來(lái)已開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)數(shù)千例,為徐州地區(qū)此類(lèi)手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
             
                導(dǎo)醫(yī)熱線(xiàn):0516-85707122
                導(dǎo)醫(yī)論壇:http://bbs.qcdy.com/ (網(wǎng)上咨詢(xún),網(wǎng)下導(dǎo)醫(yī))。

             

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