潰瘍、濕疹、血栓性淺靜脈炎等是靜脈曲張的最常見的并發(fā)癥。
（1）潰瘍：由于靜脈曲張所致靜脈血回流障礙，局部缺氧及酸性代謝產(chǎn)物堆積，局部抵坑能力下降致合并細(xì)菌感染等因素而產(chǎn)生潰瘍。一般好發(fā)于小腿內(nèi)側(cè)面，中醫(yī)俗稱“臁瘡”。為濕熱下注、氣血瘀滯、瘀滯化熱而腐肌爛肉。慢性潰瘍者多為脾虛、氣血虧損、濕毒留戀所致。其治療主要選用中醫(yī)藥為主，早期潰瘍治宜清熱利濕，解毒活血，化瘀通絡(luò)。方選五神湯合桃紅四物湯，常用藥物為土茯苓20g，銀花20g，車前子10g，川牛膝10g，紫花地丁15g，蒲公英15g，桃仁10g，紅花6g，當(dāng)歸10g，川芎10g，赤芍10g，生地15g，茜草10g，每日1劑，煎2次分服。
熏洗法：對慢性潰瘍合并感染者可用利濕解毒，活血通絡(luò)的中藥熏洗。常用藥物有艾葉30g，明礬30g，冰片15g，紫草20g，千里光30g，大黃30g，紅花15g。每日1劑，煎出1500ml液體，先利用沸藥液熱氣熏蒸，隨后外洗。
斂瘡法：熏洗完畢，用青黛散（青黛60g，熟石膏120g，滑石120g，黃柏60g，研細(xì)末）適量與麻油調(diào)配敷患處。
（2）濕疹：局部皮膚有丘疹，脫屑、結(jié)痂，干燥脫屑或糜爛潮濕，色素沉著，自覺瘙癢等。中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕熱邪蘊(yùn)聚，肌膚氣血不和所致。治宜疏風(fēng)清熱利濕，調(diào)和氣血?？蓛?nèi)服：土茯苓20g，銀花20g，馬齒莧20g，全蝎3g，蜈蚣2條，車前子10g，防風(fēng)10g，枳殼10g，苦參10g，紫草20g，白茅根20g，每日1劑，煎2次服。
外用濕疹散（黃柏10g，苦參10g，黃芩10g，大黃10g，枯礬6g，冰片3g，研細(xì)末）適量與市售雪花膏或面霜調(diào)涂患部?；蛲獠肫ぱ灼杰浉唷?/p>
（3）血栓性靜脈炎：由于曲張的靜脈內(nèi)血流遲緩和內(nèi)膜不平滑，加上細(xì)菌侵入，可引起靜脈炎和血栓形成。主要表現(xiàn)為腫脹加重，皮膚發(fā)紅，皮溫升高，伴疼痛等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為系溫?zé)嵯伦?，氣滯血瘀，熱毒結(jié)滯所致。治宜清熱利濕，行氣化瘀。常用藥物有：板藍(lán)根15g，茜草10g，紫草20g，白茅根20g，天花粉20g，黃柏10g，蒼術(shù)10g，川牛膝10g，土鱉蟲20g，水蛭3g，穿山甲10g，香附10g。一日1劑，煎2次服。并臥床休息，抬高患肢。或就用低分子右旋糖酐500ml、丹參注射液6支（每支2ml），靜脈點(diǎn)滴，每日1次?；驊?yīng)用抗菌素及蛋白酶類藥物。
局部處理，可做局部熱敷，或應(yīng)用中藥熏洗。也可應(yīng)用市售紫金錠成藥適量，研末，用醋調(diào)成稀糊狀外搽。
徐州血管病首席專家：
徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇，并獲得新技術(shù)獎。
特別擅長：周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。十年來已開展此類手術(shù)數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
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