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            活血化瘀療法治療周圍血管疾病

            2011-06-09 09:22
            摘要:
            徐州導醫(yī)熱線:0516-85707122

              由于周圍血管的瘀血之形成,病因病理變化多端,所以在應用活血化瘀治療時,決不能僅僅是將幾味具有活血作用的藥物集中使用,而是應在辨證的基礎上,針對不同疾病及其不同階段的特點,選用不同功效的藥物與活血化瘀藥合理配伍,只有這樣才能取得更好的療效。通過臨床實踐,我們將周圍血管應用活血化瘀法則歸納為十種配伍方法。

              (1)散寒(溫陽)化瘀法:以溫熱藥與活血藥同用,適用于寒邪凝滯血脈之脈絡寒凝癥或脈絡血瘀癥,如肢體動脈閉塞性疾病的早中期、雷諾氏病等。方選當歸四逆湯或陽和湯加吳茱萸、雞血藤、蘇木、乳香、沒藥、地龍等。

              (2)清熱化瘀法:以清熱藥與活血藥同用,適用于瘀久化熱之脈絡瘀熱癥,如肢體動脈閉塞性疾病壞疽繼發(fā)感染期,以及血栓性靜脈炎屬熱證者。方選四妙勇安湯加丹參、益母草、水蛭、蒲公英、土茯苓、連翹等,或桃紅四物湯,重用生地加銀花、丹參、蒲公英、益母草等。

              (3)通絡化瘀法:以通絡藥與活血藥同用,適用于肢體動脈閉塞性疾病患肢劇痛不已者。方選血瘀逐瘀湯或活絡效靈丹加馬錢子、地龍、全蝎、蜈蚣等。

              (4)利濕化瘀法:以利濕藥與活血藥同用,適用于肢體動靜脈疾病出現(xiàn)患肢腫脹者。方選三妙散合桃紅四物湯加忍冬藤、土茯苓、益母草、澤蘭、木通等。

              (5)祛痰化瘀法:以祛痰藥與活血藥同用,適用于中風后脫疽,或動脈疾病失治誤治日久,終至陽虛日甚,津液凝滯為痰,或靜脈疾患治療不當,致濕熱余邪留戀脈絡,凝聚成痰,形成痰瘀交阻之證者。偏寒者方選陽和湯加味并重用白芥子,偏熱者方選桃紅四物湯加減?;邓幊S冒胂?、桔絡、白芥子、天南星、僵蠶、牡蠣、昆布、絲瓜絡等?;鏊幊S卯敋w、赤芍、桃仁、丹參、水蛭、地龍等。

              (6)軟堅化瘀法:以軟堅散結藥與活血藥同用,適用于靜脈曲張、游走性血栓性靜脈炎、血管瘤等疾病出現(xiàn)患肢青筋怒暴,按之有結節(jié)狀或條索狀硬物等癥。軟堅散結藥常用海藻、昆布、牡蠣、山甲等?;钛幊S盟?、全蝎、地龍、土鱉蟲等。

              (7)益氣化瘀藥:以補氣藥與活血藥同用,適用于周圍血管病患者出現(xiàn)氣虛血瘀癥者。方選補陽還五湯加入?yún)?、黨參等。

              (8)養(yǎng)血化瘀法:以養(yǎng)血藥與活血藥同用,適用于疾病恢復階段而體弱血虛者,偏熱者方選四妙勇安湯加丹參、雞血藤、當歸、生地、首烏、枸杞子等;偏寒者方選桃紅四物湯加雞血藤、丹參、阿膠、鹿茸等。

              (9)育陰化瘀法:以滋陰藥與活血藥同用,適用于動脈閉塞性疾病的后期,或失治誤治造成瘀證未除而又傷陰者。方選四妙勇安湯加石斛、麥冬、五味子、生地、蘆根、白薇、天花粉等。

              (10)補腎化瘀法:以補腎藥與活血藥同用,適用于動脈性疾病出現(xiàn)腎虛的患者。腎陽虛者方選右歸丸加活血藥,腎陰虛者選左歸丸加活血藥。

              徐州血管病首席專家:

              徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經(jīng)驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術。 發(fā)表國家級、省級論文10余篇,并獲得新技術獎。

              特別擅長:周圍血管疾病的診斷、手術治療。十年來已開展此類手術數(shù)千例,為徐州地區(qū)此類手術數(shù)量、質量之首。

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