病例分析:一位75歲的老太太腿痛足痛多日,夜不能眠,到幾家醫(yī)院看病,均診斷為脈管炎。治療近兩個(gè)月,效果欠佳。患者素有高血壓病史,徐州老年病醫(yī)院大外科主任、徐州血管外科首席專家徐龍君檢查見她左足自膝關(guān)節(jié)以下肌肉明顯萎縮,小腿皮膚冰涼,下垂時(shí)足部膚色有紫暗現(xiàn)象。解開足部包扎的繃帶,發(fā)現(xiàn)足拇指已發(fā)黑變干。初步判斷為動脈硬化閉塞癥,足趾壞疽。后經(jīng)動脈造影,確診為該病無誤。
專家點(diǎn)評:引起肢體壞疽的病因很多,如血管閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎、動脈栓塞等。這些疾病雖然臨床癥狀相似,但由于發(fā)病機(jī)理相差很大,治療方法也不盡相同。血栓閉塞性脈管炎是發(fā)生在青壯年的肢體動脈及靜脈的一種血管炎性疾病,動脈硬化閉塞癥是發(fā)生在中老年人的全身性動脈退行性改變,這兩種病的鑒別點(diǎn)主要在年齡上。
首席專家介紹:徐龍君,主任醫(yī)師,徐州老年病醫(yī)院大外科主任,徐州血管病首席專家,畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,從醫(yī)三十余年,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù),尤其擅長周圍血管疾病的診斷、手術(shù)治療。發(fā)表國家級、省級論文10余篇,并獲得新技術(shù)獎。
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