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            乳腺超聲檢查醫(yī)學四大的重要性

             徐州體檢專家介紹乳腺的超聲檢查在我國日益廣泛,由于超聲簡單易行,安全無創(chuàng),無放射性,可重復檢查,病人易于接受。

              超聲檢查應用于乳腺小葉增生、炎癥、囊腫、纖維瘤及乳腺癌等疾病,可以發(fā)現(xiàn)早期的乳腺癌,以及腋窩、鎖骨上有無腫大淋巴結,鑒別乳腺腫塊的良惡性以及追蹤觀察病變的演變。近年來我國乳腺癌的發(fā)病率逐年上升,已占女性惡性腫瘤的第二位,其治療效果及預后取決于對病變發(fā)現(xiàn)的早晚,而彩超檢查可以提高對乳腺腫塊良惡性判斷的正確率。

              1、乳腺腫塊的形態(tài):乳腺癌多呈浸潤性生長,而且多數(shù)以多中心性發(fā)生,即在同一個腺體導管系統(tǒng)內先有多個病灶,再發(fā)展浸潤,相互結成更大的病灶。因此,浸潤狀的邊界是乳腺癌的主要特征,在超聲顯示上有蟹足狀、毛刺征、邊緣角征;而邊界清晰或形態(tài)規(guī)則者僅占少數(shù)。由于乳腺癌呈不規(guī)則性和膨脹性生長,腫塊的生長常脫離正常組織平面而導致前后徑增大,因此病變的縱橫比值>1(前后徑大于橫徑),這一原因造成腫塊后方回聲衰減,而后方回聲衰減被認為是惡性腫塊的標志性特征之一。

              2、鎖骨上和腋窩淋巴結情況:正常的情況下這兩個部位的淋巴結是不腫大的,而且淋巴結質地比較軟。如果發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,同時發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大,又找不出其他原因,就要懷疑乳腺腫塊是惡性的。

              3、中塊內的鈣化聲像:鈣化對乳腺癌的診斷具有重要價值。癌細胞內有豐富的鈣、磷元素,細胞代謝旺盛,有氧和無氧糖酵解比正常細胞活躍,生化過程中鈣鹽很容易在腺泡和導管內沉積。乳腺癌的鈣化特征為針尖樣或泥沙樣微小鈣化,并以成簇分布較多,也可散在性分布。由于彩超的高分辨率,很容易發(fā)現(xiàn)腫塊內的鈣化情況。

              4、腫塊內和周圍的血流情況:乳腺癌可刺激機體生成一種腫瘤血管生成因子,刺激血管生成豐富的血管網(wǎng)絡。這些血管數(shù)目多、不規(guī)則、粗細不均、壁薄、缺乏肌層,易形成動靜脈瘺。彩超上的表現(xiàn)是在腫塊內或周圍有較多的血管,有時候可以發(fā)現(xiàn)腫塊內的穿支血管,尤其是動脈血管。結合聲像圖表現(xiàn),這些特征更具有臨床價值。

              徐州體檢專家介紹有經驗的彩超醫(yī)生還可以結合臨床上的腫瘤特征(如有無乳頭的異常溢液,腫瘤表面皮膚是否有桔皮樣改變,以及觸及腫塊的硬度和活動程度,等因素),可以提高對乳腺腫塊良惡性的判斷率。
             

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