什么是中風(fēng)?中風(fēng)也叫腦卒中,主要分為兩種類型,缺血性腦卒中和出血性腦卒中。并且中風(fēng)是對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。對于這類疾病早期預(yù)很重要。
中風(fēng)的誘發(fā)原因有很多種,主要是由高血壓、糖尿病、肥胖引起的。老年人就要注意血壓、血糖、血脂的檢查,還有眼底、血流變、頸動(dòng)脈彩超、心臟彩超等心腦血管方面檢查也很重要。
研究發(fā)現(xiàn),血糖高的糖尿病病人患中風(fēng)的機(jī)會(huì)比一般人高5~7倍。持續(xù)高血糖會(huì)對血管壁造成損傷,所以糖尿病患者的血管較正常人脆,容易破裂,也容易堵塞,因此更易發(fā)生中風(fēng)。另據(jù)國外的文獻(xiàn)報(bào)道,發(fā)生急性中風(fēng)的患者中,約60%都有高血糖。我國臨床中也發(fā)現(xiàn),大約近八成的中風(fēng)患者都存在血糖異常升高,其中大部分病人本身就患有糖尿病,就說明血糖異常都會(huì)使中風(fēng)危險(xiǎn)進(jìn)一步增加。
由于糖尿病患者胰島β細(xì)胞分泌胰島素絕對或相對不足,引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,尤以膽固醇增加更為顯著,以致造成高脂血癥,加速糖尿病患者動(dòng)脈硬化。一般來說,糖尿病患者常伴有微血管病變和大動(dòng)脈硬化兩種病變。
防中風(fēng)需注意血糖水平
(1)血糖檢查:這是判斷是否患上糖尿病的關(guān)鍵檢查。正常人的空腹血糖值為3.9—6.1mmol/L;如大于6.1而小于7.0mmol/L為空腹血糖受損;如大于等于7.0mmol/L考慮糖尿病。
(2) 葡萄糖(GLU)檢查:健康的人尿糖量會(huì)很少,尿中的葡萄糖基本全被腎臟吸收。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖>150mg。血糖的高低決定著尿糖的有無:血糖在180~200mg/dl,尿糖應(yīng)為±;血糖在200~250mg/dl,尿糖應(yīng)為+;血糖在250~300mg/dl,尿糖應(yīng)為++;血糖在300~350mg/dl,尿糖應(yīng)為+++;血糖高于350mg/dl,尿糖應(yīng)為++++。
需要注意的是:妊娠期婦女及一些腎小管或腎間質(zhì)病變時(shí),腎糖閾降低,血糖正常時(shí)亦可出現(xiàn)糖尿。尿糖的影響因素除考慮腎糖閾及某些還原物質(zhì)的干擾外,還常受尿量多少及膀胱的排空情況等影響。
因此,人們一定要每年至少檢查一次血糖,已經(jīng)患有糖尿病者,更要嚴(yán)格地控制好血糖。