關(guān)鍵詞：小兒心血管疾病發(fā)病隱匿 極易誤診
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 兒科頻道：徐州市兒童醫(yī)院兒科專家安新江主任對(duì)小兒危重癥急救和小兒心血管疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，多年來(lái)，他成功地?fù)尵戎委熈藷o(wú)數(shù)危重患兒，是幸福家庭的守護(hù)者。采訪中，安主任特別提醒家長(zhǎng)：要重視小兒心血管疾病，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就診。要選擇正規(guī)的?？漆t(yī)院檢查治療，以免延誤病情，危及生命。
安新江主任介紹，心臟是人體最重要的器官之一，小兒心血管系統(tǒng)疾病嚴(yán)重危害患兒健康和生命安全。但由于小兒生性活潑好動(dòng)，加上孩子本身心血管系統(tǒng)的癥狀如胸悶、心悸等身體不適不善于自主表達(dá)，因此家長(zhǎng)很難發(fā)現(xiàn)，極易誤診，造成嚴(yán)重后果。
如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒心血管疾病？安主任說(shuō)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、細(xì)致的?？茩z查和完備的輔助手段，是及時(shí)診治的關(guān)鍵。兒童醫(yī)院小兒心血管專業(yè)運(yùn)用常規(guī)和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、彩色多普勒、心肌酶組學(xué)、心功能測(cè)定、心肌負(fù)荷實(shí)驗(yàn)以及心肌灌注顯像等多種綜合先進(jìn)手段 ，能對(duì)小兒心血管疾病早期診斷，進(jìn)行合理和有效的治療，在本地區(qū)和省內(nèi)居領(lǐng)先地位。
病毒性心肌炎是小兒最常見的心血管系統(tǒng)疾病。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，一些心肌嗜異性病毒，如柯薩奇病毒引起呼吸道感染如感冒；消化道感染如腸炎；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦炎的同時(shí)，常常還會(huì)累及心肌。部分患兒甚至出現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎引起猝死，造成非常嚴(yán)重的后果。市兒童醫(yī)院開展了多種疾病病程中的心肌損傷監(jiān)測(cè)，并早期給予干預(yù)和心肌保護(hù)，取得了顯著的療效。
先心病發(fā)病率上升 圍術(shù)期治療尤為重要
據(jù)安新江主任介紹，小兒先天性心臟病是兒科心血管系統(tǒng)的常見疾病。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外報(bào)道顯示，此病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)。先心病給患兒生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重隱患，也給患兒家庭造成巨大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，先心病治療朝著嬰幼兒和危重復(fù)雜先心治療的方向邁進(jìn)。由于先心病存在的血液動(dòng)力學(xué)異常改變，患兒多會(huì)合并難以糾正的心功能不全及缺氧發(fā)作、肺部感染等并發(fā)癥，造成患兒反復(fù)出現(xiàn)病危狀態(tài)甚至死亡。資料顯示，1/3先心患兒夭折于生后一個(gè)月之內(nèi)，1/3先心患兒死亡于一歲之內(nèi)，只有約1/3的先心患兒能存活到一歲以后接受手術(shù)矯治治療。
嚴(yán)重的先心病在手術(shù)矯治之前，往往反復(fù)并發(fā)呼吸道感染，心衰等，其治療所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過甚至達(dá)到手術(shù)費(fèi)用的兩倍，給患兒和家長(zhǎng)造成巨大的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。早在幾年前，徐州市兒童醫(yī)院小兒心血管專業(yè)就在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)率先開展小兒先心病的術(shù)前干預(yù)治療，運(yùn)用超聲、影像、心電圖等手段評(píng)價(jià)患兒血液動(dòng)力學(xué)改變和心功能，運(yùn)用適宜的藥物保護(hù)心肌，控制心功能不全，防治心肌重構(gòu)，治療并發(fā)癥，改善了圍術(shù)期條件，為手術(shù)矯治創(chuàng)造良好條件，提高了手術(shù)成功率。
川崎病――后天性心臟病的預(yù)防及治療
據(jù)介紹，隨著抗生素的廣泛使用，風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率明顯降低。但近年來(lái)，川崎病取而代之成為第二位的后天性心臟病，嚴(yán)重威脅到兒童的健康。
