現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“重女輕男”
自然界和人類社會是一個相互依存、相互制約、氣象萬千和錯綜復(fù)雜的整體，其中最巧妙的一對，莫過于男女了。有人曾形象地比喻說，“男”字那剛勁有力的一撇，決定了男性在社會生活中的重要地位，同時也決定了男人即“難人”。在社會上，男性站在社會建設(shè)和改革開放的前沿，而且井下作業(yè)等有毒、有害的重活也主要由男性擔(dān)任；在家庭中，男性是保護(hù)后代正常成長的主力；在生殖上，男性必須具備正常的性功能，才能完成生殖繁衍的功能。雖然男性在社會生活中扮演著重要的角色，但在現(xiàn)實生活中并沒有得到相應(yīng)的重視。最令人難以理解的是，人類發(fā)現(xiàn)精子的時間比發(fā)現(xiàn)卵子早一個半世紀(jì)，而婦科早在一百多年前，就已成為一門獨立的學(xué)科，且逐步形成許多分支；但男科的成立卻是近30年的事，多數(shù)醫(yī)院的男科還歸屬于泌尿外科，是醫(yī)學(xué)上少見的“重女輕男”現(xiàn)象。因此，男性即使有病，礙于經(jīng)濟(jì)、心理和社會的壓力，由于男科發(fā)展的滯后，不能像女性那樣輕松自如地就診；加上男性不懂得關(guān)心自己，致使男性的生存質(zhì)量比女性低。
男性不育癥是世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的三大疾病之一
基于男性在社會生活中扮演重要角色，卻沒有得到相應(yīng)的重視。隨著時代的進(jìn)步，生活壓力的日益增加，環(huán)境的污染，致使男性的精子質(zhì)量、數(shù)量的不斷下降，男性不育癥的發(fā)病率在不斷上升，引起WHO的重視。WHO提出，男性不育癥、心血管疾病、癌癥是困擾人類的三大疾病，同時也決定把21世紀(jì)定為“生殖健康世紀(jì)”。目前，男性不育癥的研究工作，雖然取得很大的進(jìn)展，但是由于種種原因，能夠接受正規(guī)治療，并取得療效的畢竟是較少的一部分。人工授精等輔助生殖技術(shù)的發(fā)明和應(yīng)用，無疑是男性不育的福音，但是隨著治療的普及，進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)無精、少精、弱精的患者，他們有可能存在著染色體的異常，甚至影響其下一代，況且男性不育癥的遺傳缺陷問題尚未解決，完全有可能使子輩重演父輩的悲劇。擺在我們面前的任務(wù)是要繼續(xù)探索男性不育癥的發(fā)病機(jī)理，保證我們的后代，一代比一代質(zhì)量更高。
另外，勃起功能障礙(ED)也是困擾男性的一個重要問題，它的發(fā)生發(fā)展與男性在社會生活中扮演的重要角色是分不開的。過去一直認(rèn)為生理性占絕大多數(shù)，現(xiàn)在經(jīng)研究證明，大多數(shù)是器質(zhì)性或與心理性并存。它的產(chǎn)生往往是男性軀體疾病、心理障礙、社會適應(yīng)性偏差和藥物的副作用引起的一個重要的局部信號。因此，要保證男性的性功能正常，應(yīng)該從男性的生活等多方面進(jìn)行整體調(diào)整，正如“關(guān)注男性健康從ED開始”一樣。
男性更年期是被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遺忘的角落
眾所周知，女性的更年期是以月經(jīng)為標(biāo)志。男性無月經(jīng)可言，因此，男性更年期不但為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所遺忘，就是連從事男科的醫(yī)務(wù)人員也很少關(guān)注。我國老年學(xué)會規(guī)定：更年期為45~59歲。隨著年齡的增長，機(jī)體的代謝和內(nèi)分泌功能出現(xiàn)生理性的衰退，由于男子性腺機(jī)能的衰老過程比女性卵巢的衰老過程緩慢，體內(nèi)睪丸酮水平的降低也不像女性激素水平的降低那樣急驟，加上男子的植物神經(jīng)系統(tǒng)能較好地調(diào)節(jié)與代償，因此，多數(shù)人能平穩(wěn)地度過此期而不發(fā)生癥狀，僅少數(shù)人表現(xiàn)出精神神經(jīng)功能紊亂和性功能障礙等一系列癥狀，稱為男性更年期綜合征?？梢娔行缘倪@一階段是人生的一個重要時期，是精力充沛、富于創(chuàng)新、多出成果的時期，如何讓他們平安度過這多事之秋，是全體醫(yī)務(wù)人員特別是男科工作者責(zé)無旁貸的事情。
男性生殖健康，并不僅僅是男人們的問題，而是關(guān)系到整個社會進(jìn)步的大問題，愿社會多多關(guān)注男人。
