青少年痛經(jīng)多為實癥 ,中醫(yī)認為“不通則痛?!备鶕?jù)疼痛出現(xiàn)的時間、性質(zhì)、程度及伴隨癥狀 ;臨床常見有氣滯血瘀、寒濕凝滯兩型 ,約占 80%左右 ,其次為瘀熱內(nèi)阻、氣血虛弱型。
氣滯血瘀型每每于經(jīng)前或經(jīng)行時小腹脹痛或刺痛 ,有血塊 ,血塊排出后痛減 ,伴胸脅乳房脹痛、易生氣、舌紫黯有瘀點 ,可用當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、枳殼、元胡、五靈脂、丹皮、烏首、香附、制乳、沒藥 ,煎水服 ,痛甚者 ,另沖服田七末 2- 3g。
寒濕凝滯型為經(jīng)前數(shù)日或經(jīng)期小腹冷痛或絞痛 ,熱水袋外敷疼痛可緩 ,按之不舒 ,面色青白 ,四肢不溫 ,冬天怕冷 ,可服小茴香 ,干姜元胡、沒藥、當(dāng)歸、川芎 ,肉桂、赤芍、蒲黃、五靈脂、茯苓、煎水服。每日一劑 ,分早晚溫服。
如果煎藥不方便 ,也可服云南白藥 0. 5~ 1g每日 3次 ,開水送服 ,或益母草 30g ,清水 2碗煎藥液一碗 ,加紅糖 20g ,溫服 ,于經(jīng)凈后隔日一次 ,服 3~ 5次。經(jīng)期痛劇者 ,可用針灸、推拿等方法緊急止痛 ,再服湯劑。
治療痛經(jīng) ,不僅重視辯證準(zhǔn)確 ,掌握醫(yī)治時間也很重要 ,實性痛經(jīng)以臨經(jīng)前期服藥最佳 ,一般本月服藥 ,隔月見效 ,必須按月調(diào)治。痛經(jīng)治愈后 ,仍需注意經(jīng)期衛(wèi)生 ,避免過勞 ,保持精神愉快 ,經(jīng)期衣著適當(dāng) ,不能冒雨涉水謹避風(fēng)寒 ,勿食生冷及有刺激性食物 ,以鞏固療效 ,防止宿疾復(fù)發(fā)。