期待已久的新生命已經(jīng)降臨，初為人母的你，喜悅之余，別忘了注意產(chǎn)后身體的變化。
本文從專業(yè)角度，幫助媽咪了解產(chǎn)后身體復(fù)舊的情況，提醒媽咪，在照顧小寶寶的同時，更要懂得珍愛自己，才能輕松自在的享受新生命所帶來的喜悅。
一、產(chǎn)后回診的4大提醒
懷孕讓媽咪們的身體產(chǎn)生許多生理和身體的變化，冗長的孕程結(jié)束后，媽咪們也別忘了產(chǎn)后回院檢查，以了解產(chǎn)后身體復(fù)舊的情況。
回診檢查的時機與意義
產(chǎn)后回診最主要在看媽咪們在生產(chǎn)后身體恢復(fù)的狀況如何，一般產(chǎn)后回診的時間是從生產(chǎn)日算起4至6周內(nèi)回醫(yī)院做檢查，檢查內(nèi)容包含子宮復(fù)舊、惡露量、傷口愈合情形、乳房檢查、子宮頸抹片檢查及實施避孕等。自然生產(chǎn)及剖腹生產(chǎn)媽咪們最大的不同點，就在于因為傷口的不同，兩者的惡露量和結(jié)束時間也不同。因此，產(chǎn)后回診的時間也有所不同。
了解子宮復(fù)舊的情況
一般而言，產(chǎn)后第2天的子宮底約在肚臍上1～2指處，并且子宮每天約下降一公分左右，直到10天后可進入骨盆腔內(nèi)。所以醫(yī)師在媽咪回診時會檢查子宮恢復(fù)的狀況。
生化湯怎么喝？
產(chǎn)后媽咪最常問生化湯何時可服用，在醫(yī)院只要還服用子宮收縮藥就不需服用生化湯，不過還是建議媽咪請合格中醫(yī)師評估后，再決定喝生化湯的劑量及時間比較好。
乳房的復(fù)舊
乳房檢查的重點在于是否有皮膚紅腫、腫塊的現(xiàn)象，這些現(xiàn)象大部分是因為輸乳管阻塞造成，只要讓寶寶喝奶的姿勢稍作改變，即可在1～2天內(nèi)改善阻塞現(xiàn)象。如果輸乳管阻塞沒有處理好，乳房發(fā)生紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象及發(fā)高燒，則可能產(chǎn)生乳腺炎需趕緊治療。
二、產(chǎn)后動一動 傷口不疼痛
生產(chǎn)的傷口主要分為會陰部傷口和剖腹產(chǎn)的腹部傷口兩大類。會陰部傷口檢查的重點在于是否還有生產(chǎn)當時的縫線，另外檢查骨盆腔肌肉是否有恢復(fù)較慢的問題，建議媽咪們一定要訓(xùn)練會陰部肌肉，使得膀胱控制力恢復(fù)收縮，預(yù)防子宮、膀胱、陰道下垂，并促進血液循環(huán)及傷口愈合，減輕疼痛腫脹。
會陰部肌肉訓(xùn)練法
將陰道周圍及肛門口肌肉緊縮，持續(xù)1～3秒，剛生產(chǎn)完如果無法進行這項運動，可在產(chǎn)后第14天開始另一種運動：平躺，雙膝彎曲使小腿垂直，二腳打開與肩同寬，利用肩部及足部力量將臀部抬高成一個斜度，并將二膝并攏數(shù)到3后再將腿打開，臀部放下，重復(fù)做10次。以上的運動最好能持續(xù)每天做，可以預(yù)防日后尿失禁的問題。
剖腹產(chǎn)媽咪照護須知
剖腹生產(chǎn)的媽咪，醫(yī)師會觀察剖腹傷口是否有紅腫熱痛的現(xiàn)象，由于剖腹生產(chǎn)的傷口不只是表面上看到的切開，它還包含子宮的傷口，建議媽咪要暫緩腹部肌肉用力的運動，如仰臥起坐或爬山等，至少等待半年后才能做這些對腹壓壓力過大的運動。
醫(yī)師小叮嚀
剖腹生產(chǎn)的傷口要貼多久的膠帶對傷口比較好？這實在很難定論，有些人無法忍受膠帶粘在傷口上的感覺，那就貼個2周；有些人有蟹足腫的問題，則可使用硅膠貼片、去疤膏等？，貼（擦）3個月到半年，來抑制疤痕組織產(chǎn)生。
三、產(chǎn)后復(fù)舊的指針─惡露量
生產(chǎn)過后，因子宮內(nèi)蛻膜、胎盤蛻膜等原因而從體內(nèi)排出類似月經(jīng)者，稱為惡露。惡露量在產(chǎn)后前2、3天量較多，顏色呈鮮紅色，產(chǎn)后第5、6天至10天之間，惡露量減少，顏色從鮮紅色轉(zhuǎn)為暗紅色；產(chǎn)后10天惡露轉(zhuǎn)為淡黃色及暗褐色，直到滿月左右。
緊急就醫(yī)的危險訊號
產(chǎn)后坐月子期間或產(chǎn)后回診時，醫(yī)師會特別注意惡露量及其顏色，如果惡露已經(jīng)呈暗紅色又突然轉(zhuǎn)為鮮紅色，而且持續(xù)未改善，媽咪需立即就醫(yī)，以免大出血導(dǎo)致生命危險。
醫(yī)師小叮嚀
剖腹生產(chǎn)的媽咪們因醫(yī)師在手術(shù)時會將子宮內(nèi)的血塊、胎盤、胎膜清除干凈，所以惡露量比自然產(chǎn)媽咪要來得少。但即使媽咪們是剖腹產(chǎn)，也需注意惡露量，不過，剖腹產(chǎn)媽咪不需要像自然產(chǎn)媽咪勤做子宮按摩。
四、產(chǎn)后月經(jīng)不來就不會懷孕？
產(chǎn)后月經(jīng)到底什么時候來和媽咪是否哺喂母乳有關(guān)，如果媽咪們沒有哺喂母乳，月經(jīng)會在產(chǎn)后6～8周之間來第一次。如果媽咪哺喂母乳，則月經(jīng)可能會在產(chǎn)后第2個月，甚至1年后才來。
這是因為哺喂母乳媽咪的泌乳激素（Prolactin）是升高的，它使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素（GnRH）減低，卵巢對促進性腺激素的反應(yīng)弱，卵泡沒有發(fā)育而造成不排卵，月經(jīng)也就跟著延后。但是，媽咪們不要以月經(jīng)來否而決定是否避孕，因為月經(jīng)不來，不見得是沒有排卵，所以一旦有性行為，仍需采取避孕措施，否則仍有可能懷孕。
產(chǎn)后避孕有一套
避孕的方式和產(chǎn)前一樣，舉凡保險套、避孕器、避孕藥等皆可使用，但是哺喂母乳的媽媽則不建議服用避孕藥，因為避孕藥會抑止母乳分泌。其它如子宮帽、陰道薄膜、陰道海綿則等產(chǎn)后兩個月再開始使用。而保險套是最方便且最佳的避孕方式。
醫(yī)師小叮嚀
產(chǎn)后性生活何時開始？一般建議在滿月后，媽咪體力可以負荷、惡露干凈、會陰傷口疼痛程度是自己可以接受的情況下，就可以開始性生活。如果有陰道干燥的情形，可以增加前戲的時間或使用水溶性潤滑劑來幫助陰道的潤滑，以避免不舒服的感覺令夫妻雙方感到不愉快。
