1、骨盆狹窄。胎兒要通過的骨性產(chǎn)道較小,胎兒不能在產(chǎn)道內(nèi)正常機轉。
2、軟產(chǎn)道異常。如子宮發(fā)育不良,不能產(chǎn)生有效的宮縮溫度,雙稱性極性、軟產(chǎn)道疤痕癥、軟產(chǎn)道堅韌、軟產(chǎn)道腫瘤阻塞、嚴重的軟產(chǎn)道炎癥,以及軟產(chǎn)道過度肥厚。
3、宮縮乏力。子宮收縮是推動胎兒娩出的原動力,如果子宮收縮力量不足,會引起難產(chǎn),經(jīng)保守處理仍無效者,剖宮產(chǎn)是解決難產(chǎn)的唯一的有效的方法。
4、胎兒過大。會引起胎兒分娩受阻,造成難產(chǎn),如果宮縮極強,勉強陰道分娩可能造成產(chǎn)婦及胎兒的嚴重損傷。
5、胎兒窘迫。胎兒 可受宮縮時缺氧能力差,分娩時會出現(xiàn)胎心過快或過慢,甚至死產(chǎn),選擇剖宮產(chǎn)是防止胎兒損傷的手段。
6、產(chǎn)婦及胎兒并發(fā)癥及合并癥。如重度子癇前期、高血、各臟器的損害、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)前出血、胎位不正(如橫位、臀位、胎重超過3500g等)、臍帶脫垂等,剖宮產(chǎn)是挽救孕婦及胎兒生命的方法。
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孕婦必須有手術指征時才能實施剖宮產(chǎn)