全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 親子頻道：“中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的改變是兒童鉛中毒的主要表現(xiàn)，而鉛對兒童腦發(fā)育的影響不存在安全閾值。”日前，“973”項(xiàng)目“環(huán)境鉛暴露致兒童腦發(fā)育損傷的機(jī)制研究”啟動(dòng)，項(xiàng)目首席科學(xué)家、第四軍醫(yī)大學(xué)軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)系教授陳景元表示，希望通過環(huán)境科學(xué)與生物醫(yī)學(xué)的聯(lián)合攻關(guān)，促進(jìn)我國兒童鉛神經(jīng)毒性的防治工作。
鉛是嚴(yán)重危害我國兒童健康的主要環(huán)境化學(xué)危險(xiǎn)因素，具有流行范圍廣、毒性隱匿持久、主要損傷兒童智力發(fā)育等特點(diǎn)。
數(shù)據(jù)分析表明，從2000年我國全面禁止使用含鉛汽油以來，兒童血鉛平均水平有所降低，但仍高于西方發(fā)達(dá)國家水平。
兒童鉛中毒的途徑多種多樣，主要的暴露方式包括：消化道，如食用爆米花及膨化食品、皮蛋、罐頭食品、含鉛飲料，通過兒童吮指、咬指甲及吃食油漆、油墨、彩色蠟筆和橡皮等含鉛物品而進(jìn)入體內(nèi);呼吸道，如工業(yè)污染、機(jī)動(dòng)車廢氣及燃煤廢氣對大氣的污染以及家庭過度裝修導(dǎo)致的室內(nèi)空氣質(zhì)量污染;有些含鉛的化合物，尤其是有機(jī)類化合物還可通過皮膚滲透進(jìn)入人體。
我國目前兒童鉛中毒的暴露途徑還是以消化道方式為主。個(gè)別環(huán)境污染較重的地區(qū)，尤其是一些污染企業(yè)周圍，呼吸道暴露可能成為主要方式。
陳景元認(rèn)為：“只要體內(nèi)有鉛的存在，就一定會(huì)對健康產(chǎn)生影響。”鉛暴露水平越高，其對兒童腦發(fā)育的影響越嚴(yán)重。有關(guān)鉛與智商的研究表明，平均血鉛值與兒童總智商和行為智商呈負(fù)相關(guān)。
同時(shí)，我國兒童鉛中毒發(fā)生率仍然較高，部分工礦企業(yè)周邊地區(qū)更為嚴(yán)重，兒童鉛中毒事件時(shí)有發(fā)生。
陳景元表示，雖然我國曾有部分地區(qū)開展過鉛污染狀況以及兒童鉛中毒狀況的調(diào)查，但目前我國兒童鉛中毒的狀況還缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行的相關(guān)研究數(shù)據(jù)。在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的情況下，明確我國兒童鉛中毒發(fā)生的人群和地區(qū)分布特點(diǎn)，將為進(jìn)一步修訂相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以及政府部門的決策提供依據(jù)。
“近年來關(guān)于鉛中毒的防治并沒有大的突破。”陳景元坦言。
在鉛中毒的治療方面，目前仍然以螯合劑治療為主要手段。而螯合劑治療具有不同程度的毒副作用，首先是會(huì)對機(jī)體臟器造成損傷，其次可能或多或少會(huì)排出多種人體所必需的元素，如鈣、鋅等，引起人體內(nèi)微量元素的代謝紊亂，從而擾亂機(jī)體正常生理和生化功能，故只限于中重度中毒的治療。
陳景元認(rèn)為，必須深入了解鉛暴露導(dǎo)致兒童腦發(fā)育障礙的發(fā)生特點(diǎn)及分子機(jī)制，并在此基礎(chǔ)上提出新的防治措施。
陳景元表示：“環(huán)境鉛污染引起我國兒童身體素質(zhì)降低的緊迫性，圍繞鉛神經(jīng)毒性的暴露、轉(zhuǎn)運(yùn)、損傷、防治等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從國家需求出發(fā)，應(yīng)積極開展兒童鉛神經(jīng)毒性的機(jī)制與防治研究，將推動(dòng)整個(gè)鉛毒性的相關(guān)研究。”
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