全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州導醫(yī)紀實:王先生咨詢:我父親62歲,睡覺打鼾十分嚴重,而且倒頭就睡,白天還是精神萎靡。到醫(yī)院看過一次,醫(yī)生說是睡眠呼吸暫停。請問:什么是睡眠呼吸暫停?有什么好的治療方法?
徐礦總醫(yī)院耳鼻喉科劉經(jīng)緯解答:打鼾,是在睡眠中呼吸時發(fā)出的一種洪亮的聲音,是由從鼻到咽后部之間的上呼吸道軟組織的振動引起的。打鼾是由睡眠時呼吸部分受阻引起的。睡眠呼吸暫停是指睡眠中出現(xiàn)周期性短暫的呼吸通氣中斷,每個周期持續(xù)15-90s,以從睡眠中覺醒終止(通常人們自己無法識別)。睡眠呼吸暫停大致分為阻塞型和中樞型兩種類型:阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)是指睡眠期間出現(xiàn)呼吸暫停(不呼吸)和低通氣(呼吸異常地淺漫),并伴有日間功能障礙,主要表現(xiàn)為白天過度困倦。
誘發(fā)睡眠呼吸暫停的原因包括:1.氣道空間狹小(如舌體肥胖、扁桃體腺樣肥大)。2.上呼吸道肌肉張力降低(如飲酒、催眠藥、神經(jīng)功能障礙)。3.鼻腔阻塞。
中樞型睡眠呼吸暫停(CSA)是指睡眠中出現(xiàn)的短暫或持續(xù)的呼吸消失。CSA不常見,僅占睡眠障礙性呼吸困難的10%。他的主要病因是神經(jīng)系統(tǒng)病變(如腦干病導致通氣驅(qū)動減弱)和神經(jīng)肌肉功能障礙(如運動神經(jīng)元病)。
睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)于:白天過度困倦和勞累,夜間大聲打鼾、大汗、打滾、窒息等,晨起頭痛,輕微精神紊亂,性功能障礙等。
劉經(jīng)緯表示,伴有呼吸暫停的打鼾是一種危險的疾病,會讓人在睡眠過程中反復“窒息”,甚至可導致猝死。
徐礦總醫(yī)院耳鼻喉科內(nèi)鏡手術(shù)治療睡眠呼吸暫停綜合征,是通過藥物誘導使患者進入睡眠狀態(tài),醫(yī)生通過氣道動態(tài)內(nèi)鏡觀察,找出鼾癥元兇,然后精準手術(shù)治療。
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