乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶正常，就不需要治療嗎?

　　全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州導醫(yī)紀實：胡先生咨詢：乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶正常，就不需要治療嗎?

　　專家解答：乙肝可以悄悄的導致肝硬化和肝癌，一旦乙肝病毒導致了轉(zhuǎn)氨酶升高就需要進行抗病毒治療，但有些乙肝朋友轉(zhuǎn)氨酶一直是正常的，也沒有不舒服的感覺，該如何選擇治療呢？根據(jù)我國最新版本的慢性乙型肝炎防治指南，對于血清 HBV DNA 陽性者，無論轉(zhuǎn)氨酶水平高低，只要符合下列情況之一，就建議抗病毒治療：

　　(1)有乙型肝炎肝硬化家族史或 肝癌 家族史;

　　(2)年齡大于30歲;

　　(3)無創(chuàng)指標或肝組織學檢查，提示肝臟存在明顯炎癥(G≥2)或纖維化(F≥2);

　　(4)乙肝相關肝外表現(xiàn)(如 HBV相關性腎小球腎炎等)。除了這四條，對于確診乙型肝炎肝硬化的患者，也是無論轉(zhuǎn)氨酶高低，均建議抗病毒治療。

　　所以說，是否抗病毒治療不僅僅是看你的轉(zhuǎn)氨酶是否升高。

　　推薦：北京地壇醫(yī)院肝病中心副主任醫(yī)師 丁蕊

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