全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):于女士咨詢:我孫子半月前發(fā)燒、流涕、咳嗽,以為是感冒了,在社區(qū)醫(yī)院打針治療一周,咳嗽反而加重了,到大醫(yī)院檢查說是百日咳。請(qǐng)問什么是百日咳?有哪些癥狀?如何預(yù)防?
專家解答:百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)以陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽終末伴有“雞鳴”樣吸氣性吼聲為特征,病程可長(zhǎng)達(dá)2—3個(gè)月,故名“百日咳”。百日咳桿菌主要通過飛沫傳播等方式進(jìn)入易感者呼吸道,產(chǎn)生毒性物質(zhì)導(dǎo)致病理損傷,可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺炎和腦病,對(duì)嬰幼兒的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。百日咳的潛伏期一般為5—21天,全病程可持續(xù)6—8周。
百日咳的典型臨床癥狀分為三期:一是卡他期,從發(fā)病到出現(xiàn)痙攣性咳嗽,癥狀類似感冒,可有流涕、噴嚏、低熱,也可能只有干咳。當(dāng)其他癥狀逐漸消失時(shí),咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。二是痙咳期,一般為2-4周或更久。表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,并有大量痰液,患者發(fā)出“雞鳴”樣吸氣吼聲。三是恢復(fù)期,一般持續(xù)1—2周,咳嗽發(fā)作次數(shù)減少,程度減輕,不再出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。但若遇到濃煙等刺激,或有呼吸道感染時(shí),可以重復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性痙咳。
百日咳是流行性疾病,一年四季均可發(fā)病,冬春季節(jié)比較集中。預(yù)防方式主要是接種疫苗,密切接觸者可口服藥物預(yù)防。出現(xiàn)疑似百日咳癥狀后,建議及時(shí)控制傳染源,采取必要的隔離措施,并及時(shí)到??漆t(yī)院就診。
推薦:北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(市七院)感染性疾病科主任 張鳳池
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