全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí):吳女士咨詢:我姐姐40歲,自3年前生了寶寶之后,體重由140斤猛增到220多斤,試了多種減肥方法,如吃減肥藥、運(yùn)動(dòng)減脂等,都沒達(dá)到理想效果,她非??鄲溃踔脸霈F(xiàn)抑郁情緒。請(qǐng)問這種情況可以做減重手術(shù)嗎?減重手術(shù)適合哪些肥胖人群?
專家解答:減重手術(shù)也叫減重代謝手術(shù),它的原理是通過消化道重建(切胃手術(shù)),從而減少食物的攝入和吸收,改善代謝功能,達(dá)到長(zhǎng)期減重的目的。
目前主要有三種手術(shù)方式:一是袖狀胃成形術(shù),可減少胃容量,降低刺激產(chǎn)生饑餓感的荷爾蒙分泌,不改變胃腸道的生理狀況,不干擾食物正常消化、吸收過程,減重及降糖效果較好。二是胃旁路手術(shù),改變腸道結(jié)構(gòu),關(guān)閉大部分胃功能,減少胃的空間和小腸長(zhǎng)度,減重、降糖效果明顯,治療效果可望長(zhǎng)期保持。三是袖狀胃+雙通路轉(zhuǎn)流術(shù),在袖狀胃的基礎(chǔ)上回腸直接與胃連接,回腸和食物更早接觸,促進(jìn)類胰島素激素的分泌,從而改善胰島抵抗,減重降糖效果明顯,減少食道反流。
一般情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況,經(jīng)過全面評(píng)估后確定選擇哪種手術(shù)方法。
減重手術(shù)并不是想做就可以隨便做的,減重手術(shù)在國(guó)際以及國(guó)內(nèi)都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,只有過度肥胖或合并代謝性疾病的患者才適合手術(shù)。此外,減重手術(shù)有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脫發(fā)以及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥等,但都有相應(yīng)的解決辦法。如果確實(shí)超重或肥胖,可前往醫(yī)院減重代謝門診咨詢。
推薦:徐礦總醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師、減重小組組長(zhǎng) 王陸本
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