全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點：中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革領(lǐng)導小組組長習近平4月18日上午主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導小組第二十三次會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，改革既要往有利于增添發(fā)展新動力方向前進，也要往有利于維護社會公平正義方向前進。
頂層設計：鼓勵家庭醫(yī)生簽約
本次會議強調(diào)，推進家庭醫(yī)生簽約服務，對促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標具有積極意義。要重點在簽約服務方式、內(nèi)容、收付費、考核、激勵機制、技術(shù)支撐等方面實現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、結(jié)核病等慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群。對家庭醫(yī)生要有職業(yè)保障措施。
政策扶持：相關(guān)部門出臺指導意見
關(guān)于推進家庭醫(yī)生服務模式，此前國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局曾提出，到2020年，各地要力爭實現(xiàn)讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生，每個居民有一份電子化的健康檔案。
國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局在《關(guān)于進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務管理和提升服務質(zhì)量的指導意見》中要求各地規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置與管理、加強社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力建設、加強社區(qū)衛(wèi)生服務保障與監(jiān)督管理等。到2020年，各地要力爭實現(xiàn)讓每個家庭擁有一名合格的簽約醫(yī)生,每個居民有一份電子化的健康檔案。
基層落地：部分區(qū)域試點運行
目前，在一些區(qū)域，已經(jīng)初步實現(xiàn)了“家庭醫(yī)生”概念。以北京市朝陽區(qū)為例，該區(qū)將有望實現(xiàn)“專全結(jié)合”分級診療模式全覆蓋，為轄區(qū)慢病患者提供一對一家庭醫(yī)生式服務簽約。
據(jù)了解，去年底,朝陽醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體正式組建“專全”慢病管理團隊，進一步推進分級診療工作。在朝陽醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，建立了二、三級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間、?？漆t(yī)生與全科醫(yī)生之間暢通的雙向轉(zhuǎn)診通道，實現(xiàn)定向精確轉(zhuǎn)診，引導慢病患者回歸社區(qū)。
患者在與團隊的全科醫(yī)生簽約后，將獲知醫(yī)生的電話，可隨時與醫(yī)生聯(lián)系，每次就診時，也將被自動分配給責任醫(yī)生，醫(yī)生會根據(jù)連續(xù)性觀察其病情的結(jié)果，給予恰當?shù)闹委?。此外，團隊的?？漆t(yī)生也會定期在社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立的專病門診出診，已與本團隊簽約的和發(fā)生特殊專病問題的患者可在社區(qū)接受專業(yè)的診療服務。
今年年底，參與試點的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二、三級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，將全面開展以慢病為切入點的專全團隊共同協(xié)作的工作模式，經(jīng)過評估后形成的經(jīng)驗以及固化的模式，有望于2017年在朝陽區(qū)域內(nèi)全面推廣。
專家解讀：家庭醫(yī)生是國際通用制度
“小病在社區(qū)、大病在大醫(yī)院、康復再回社區(qū)”，這是上海新一輪社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的方向。上海市自2011年起啟動家庭醫(yī)生制度，截至2015年底，共簽約常住居民1027.3萬人，簽約率達44%。
上海市醫(yī)改辦副主任許速介紹，家庭醫(yī)生是國際上通用的一種制度，老百姓看病首先去找家庭醫(yī)生，通過其進行分診和初步治療。“從目前的供需狀態(tài)來說，家庭醫(yī)生制度既滿足了老百姓龐大的醫(yī)療、健康需求，又合理地利用了緊缺的醫(yī)療資源。”
許速表示，家庭醫(yī)生制度是社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革的重要組成部分。社區(qū)衛(wèi)生服務中心平臺還將發(fā)揮整合社會資源的功能，把社會上的健康管理機構(gòu)、先進的穿戴設備、符合條件的個體家庭醫(yī)生等吸納到這個平臺上，更好地為居民服務。
徐州健康熱線：0516-85707122
