全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:健康是幸福生活的基礎(chǔ)和源泉,健康是人生最大的財富,健康是人類永恒的追求。黨的十八屆五中全會將推進“健康中國”建設(shè)升級為國家戰(zhàn)略。2015年,省政府專門印發(fā)《關(guān)于深入推進“健康江蘇”建設(shè)不斷提高人民群眾健康水平的意見 》。健康城市建設(shè)作為新時期愛國衛(wèi)生運動的重要內(nèi)容,是推進“健康江蘇”的重要抓手。近年來,我省高度重視并積極開展健康城市建設(shè),涌現(xiàn)出一批先進典型,為“健康江蘇”建設(shè)提供了寶貴的經(jīng)驗。
健康城市 為了人們更健康
城市化、現(xiàn)代化是經(jīng)濟社會發(fā)展的必然結(jié)果,也是人類文明、進步的表現(xiàn)。然而,隨著城市化進程的加快,城市高度繁榮的同時,也逐漸出現(xiàn)了環(huán)境污染、交通擁堵、慢性病高發(fā)、精神壓力過大等“城市病”。這些“城市病”日益威脅著人們健康的同時,也阻礙著城市進一步健康可持續(xù)發(fā)展。
如何讓人們生活的城市變得更健康?1984年世界衛(wèi)生組織在加拿大多倫多召開的大會上首次提出了“健康城市”概念。隨后世界各國競相創(chuàng)建健康城市。目前全球已經(jīng)有2000多個城市加入創(chuàng)建隊伍。
近年來隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展,大中城市人口過快增加、交通堵塞、公共服務(wù)不足、居民精神壓力加大等“城市病”也逐漸凸顯,影響健康的因素日益增多。
上世紀90年代初,我國在創(chuàng)建衛(wèi)生城市的基礎(chǔ)上,開始探索建設(shè)健康城市,提出建設(shè)健康城市是新時期愛國衛(wèi)生運動的重要載體,是推進以人為核心的新型城鎮(zhèn)化的重要目標(biāo),是打造健康中國、實現(xiàn)全面建成小康社會的重要內(nèi)容。全國愛衛(wèi)會辦公室2007年12月28日在上海召開會議,正式啟動了全國健康城市(區(qū)、鎮(zhèn))建設(shè)試點工作,并確定我省的蘇州市、張家港等10個市(區(qū)、鎮(zhèn))為全國第一批健康試點城市(區(qū)、鎮(zhèn)),拉開了我國建設(shè)健康城市的新篇章。
衛(wèi)生城市是健康城市的出發(fā)點,健康城市是衛(wèi)生城市的必然歸宿。通過開展衛(wèi)生城市創(chuàng)建顯著改善了城市環(huán)境衛(wèi)生面貌,對于預(yù)防控制疾病、提高居民健康水平發(fā)揮了重要作用,也為健康城市建設(shè)奠定了基礎(chǔ)。近些年來,我省愛衛(wèi)辦每年都將健康城市建設(shè)試點工作納入全省愛國衛(wèi)生工作目標(biāo),制定出臺城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)干預(yù)及效果評估、健康示范創(chuàng)建、《健康促進場所建設(shè)指南(試行)》以及醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)控制煙草煙霧危害項目等方案、標(biāo)準(zhǔn),召開相關(guān)會議進行部署、培訓(xùn),組織各地開展健康城市建設(shè),許多城市自覺自愿地開展健康城市(區(qū))建設(shè),我省健康城市建設(shè)進入全面快速發(fā)展階段。
姑蘇“潮” 奶奶們的幸福晚年
4月的蘇州,春暖花開,風(fēng)景秀麗。晨曦中,古運河畔的健康主題公園內(nèi),一群白發(fā)皓首的老爺爺老奶奶,有的在打太極拳,有的在散步,有的在舞劍,處處洋溢著健康、歡樂、祥和的氣氛。
“我們現(xiàn)在有錢有閑,子女孝順,家庭美滿,最大的愿望就是身體好,過個健康幸福的晚年。”家住姑蘇社區(qū)雙塘街道二郎巷社區(qū)80多歲的彭奶奶笑呵呵地說,她們這些老姐妹們每天都要來鍛煉身體,“剛退休那陣子還患有高血壓、動脈硬化,現(xiàn)在啥毛病沒有了。”
二郎巷社區(qū)成為遠近聞名的“幸福社區(qū)”,這群奶奶們不僅每天定點聚會鍛煉身體,上網(wǎng)聊天、交流養(yǎng)生經(jīng)驗,還組建了一個微信群,是名副其實的“潮”奶奶。80歲的錢奶奶說,平時有誰遇到不痛快事啥的,在群里給大伙說說,大家勸解勸解,氣很快就消了。
“我運動,我健康,我幸福,這種理念已經(jīng)深入到蘇州社區(qū)居民日常生活,社區(qū)內(nèi)有健康主題公園,有步行道,有門球場,還有托老驛站……只要想鍛煉,總有一項適合你。”二郎巷社區(qū)陳怡書記說,健康城市建設(shè)過程中,健康細胞已經(jīng)深深植入城市的每一處肌體。
蘇州市衛(wèi)生計生委副主任、愛衛(wèi)辦主任卜秋介紹,蘇州自1998年建成國家衛(wèi)生城市后,就緊盯國際潮流,圍繞健康服務(wù)、健康環(huán)境、健康社會、健康人群等核心要素,積極探索健康城市建設(shè)。這些年來,健康蘇州大講堂、健康大巴進社區(qū)、健康教育場館已經(jīng)成為蘇州市健康教育三大品牌。
蘇州市先后制訂了健康鎮(zhèn)村、健康社區(qū)、健康家庭、健康企業(yè)、健康學(xué)校等15類健康場所標(biāo)準(zhǔn)。目前,全市共有3543個晨晚練健身點,部分學(xué)校健身場地免費按時向市民開放,蘇州建成區(qū)綠化覆蓋率達42.93%,人均公園綠地面積達到14.98平方米。如今,天更藍了,水更綠了,食品更安全了,百姓生活更健康、幸福了。
健康理念、健康文化還深入到企業(yè)。蘇州友達光電企業(yè)將健康作為維護企業(yè)生產(chǎn)力的重要內(nèi)容,專門成立了維護企業(yè)生產(chǎn)力的“維力中心”,每年投入200萬元用于健康促進,企業(yè)還定期邀請專家上門為員工開展健康講座。目前這樣的企業(yè)有50-60家。蘇州市目前流動人口數(shù)量接近總?cè)丝诹康?0%,蘇州市政府每年投入100萬元專項經(jīng)費,開展流動人口健康促進行動,受到了流動人口的歡迎。據(jù)最新調(diào)查顯示,蘇州居民2015年人均期望壽命達到82.87歲,比上一年凈增0.13歲。這些指標(biāo)均處于全國先進水平。
張家港城鄉(xiāng)同創(chuàng) 志愿者成風(fēng)景線
世界衛(wèi)生組織要求健康城市必須擁有一個強有力的互相幫助的市民群體,其中各種不同的組織能夠為了改善城市健康而協(xié)調(diào)工作;還必須提供各種娛樂和休閑活動場所以方便市民之間的溝通和聯(lián)系,張家港市在這方面走在全國前列。
張家港也是全國首批文明城市、國家衛(wèi)生城市、首批國家創(chuàng)建健康城市的試點市。1994年該市在全國率先捧得“國家衛(wèi)生城市”桂冠,2004年實現(xiàn)衛(wèi)生鎮(zhèn)村創(chuàng)建“滿堂紅”,環(huán)境衛(wèi)生一直是張家港第一張城市名片。
近年來,張家港市始終把保持一流的環(huán)境面貌作為城市的第一品牌,把深化衛(wèi)生創(chuàng)建作為塑造城市文明的重要載體,堅持城鄉(xiāng)一體思路,形成城鄉(xiāng)一體的組織保障,構(gòu)建城鄉(xiāng)一體的健康環(huán)境,實行城鄉(xiāng)一體宣教,城鄉(xiāng)一體長效管理,整體推進健康城市工作。
在張家港市,許多社區(qū)還活躍著一支支志愿者隊伍,他們也成為健康城市建設(shè)的主力軍。“我一年365天,天天在社區(qū)里當(dāng)志愿者,哪怕是過年過節(jié)我也不落一天。”今年69歲的吳廣生大爺,是楊舍鎮(zhèn)梁豐社區(qū)花園浜二村的志愿者,也是“五老”之家小木屋的主人,鄰里有個糾紛、家庭出現(xiàn)個矛盾啥的,都喜歡找吳廣生大爺嘮嗑,他在小木屋里自費訂了11份報紙供居民免費閱讀。
花園浜二村是一個老小區(qū),經(jīng)過政府改造出新后,小區(qū)內(nèi)增添了乒乓球坊、器樂坊、24小時圖書室、對弈室、票友室、健康小屋等17個小木屋,不同年齡、愛好的老年人在這里都能找到“對胃口”的去處。這些小木屋的管理者多是社區(qū)的退休老人,他們不計得失,不圖名利,為健康城市、健康社區(qū)的創(chuàng)建發(fā)出一分光和熱。
張家港市在開展健康場所建設(shè)過程中,大力營造“人人關(guān)注健康,人人追求健康”的良好氛圍,每年舉辦武術(shù)、健美操、經(jīng)絡(luò)操等健康運動方式提高婦女兒童的參與度。針對上班族,實現(xiàn)了健康教育進機關(guān)、企業(yè)等活動,針對社區(qū)居民開展“相約健康社區(qū)行”“幸福公寓,健康同行”等,形成了全民健康促進,全民同創(chuàng)健康城市的局面。
健康理念、健康生活方式已經(jīng)深深植入百姓日常生活。“健康是1,其它都是0,健康才是老年人最大的財富。”59歲的吳湘香阿姨說,現(xiàn)在家家做飯都知道要少油、少鹽,多吃清蒸、凉拌菜。南豐鎮(zhèn)建農(nóng)村82歲的趙正興大爺是村“健康小屋”里的???,有事沒事都在那里讀書看報、剪報,光是健康常識貼滿了幾大本。他不僅自己堅持健康生活,還到處宣傳健康,并自費買了幾個按摩器送給村里的幾位中風(fēng)患者。
2007年該市被列入健康試點城市以來,先后啟動了自然村莊環(huán)境整治行為,完成了2084個自然村莊的整治,重點解決了農(nóng)村生活污水處理、村莊道路、河道溝塘、配套設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生等問題。“十二五”以來,張家港市共配套建設(shè)生活污水主管網(wǎng)340公里,完成農(nóng)村污水治理1.9萬戶,疏浚河道2752條,完成106條黑臭河和80條重點污染河道綜合治理。
兩輪建設(shè) 還太湖明珠碧水藍天
健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),沒有健康就沒有全民的小康。作為經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)排頭兵的無錫市,近年來堅持以人的健康為中心,以營造健康環(huán)境、建設(shè)健康社會、培育健康人群為目標(biāo),先后實施了兩輪健康城市建設(shè)工作,取得了良好的效果和寶貴經(jīng)驗,迎來全國同行來參觀學(xué)習(xí)。
走進無錫市濱湖區(qū)美湖社區(qū),服務(wù)大廳窗明幾凈,理發(fā)室、居家養(yǎng)老食堂、健身房、圖書閱覽室、娛樂室里人們笑意盈盈,幾位殘疾人在做手工,幾位大爺大媽正在健康小屋自助測量血壓、血糖、骨密度和心肺功能等,一位年輕的志愿者在一旁認真指導(dǎo)。這樣的場景在無錫不少社區(qū)都能看到。
據(jù)無錫市衛(wèi)生計生委副主任愛衛(wèi)辦主任杭蘭生介紹,無錫市是國內(nèi)創(chuàng)建健康城市較早的城市之一,2008年5月全面啟動首輪健康城市建設(shè)工作。首輪建設(shè)健康城市圍繞“營造健康環(huán)境、保障健康飲食、完善健康服務(wù)、打造健康社區(qū)、培育健康人群”五大任務(wù),先后投入500多億元,全面推進健康教育與干預(yù)、生態(tài)環(huán)境、城市管理等21項重點工作,首輪結(jié)束后68項指標(biāo)完成率達95.6%。
2011年,在鞏固首輪建設(shè)成果的基礎(chǔ)上,按照重點工作項目化管理的思路,無錫市實施了第二輪健康城市建設(shè)五年規(guī)劃,圍繞“城市環(huán)境持續(xù)改善、健康服務(wù)質(zhì)量有效提升和居民健康素養(yǎng)不斷提高”三大目標(biāo),實施八大行動計劃,設(shè)立40項指標(biāo),逐項推進,逐年改進,使全市健康環(huán)境持續(xù)改善、健康設(shè)施逐步增加、健康人群不斷擴大。
實施藍天行動計劃。進一步優(yōu)化生產(chǎn)生活環(huán)境,推進大氣污染防治工作,5年淘汰黃標(biāo)車和老舊機動車13.9萬多輛,全市細顆粒物(PM2.5)平均濃度與2013年同比下降18.7%;開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,建成區(qū)綠化覆蓋率達42.98%,生活垃圾無害化處理率100%。開展食品放心行動等。2015年,無錫市地產(chǎn)食品經(jīng)省級質(zhì)檢部門抽查合格率達99.13%,食品質(zhì)量安全水平始終居于全省前列。開展職工健康關(guān)愛行動,創(chuàng)新實施職業(yè)病危害研判信息預(yù)警制度。
開展居民健康診斷行動。推進無煙城市行動計劃,衛(wèi)生與教育行業(yè)以及黨政機關(guān)率先禁煙。開展心理健康素質(zhì)提升行動,衛(wèi)生、公安、殘聯(lián)、民政等部門深入社區(qū)了解掌握精神病人情況,探索“醫(yī)院-社區(qū)-家庭一體化管理”模式試點,建立精神病人關(guān)愛幫扶小組。
開展市民健康素養(yǎng)促進行動。開展“六個一”工程,即每個社區(qū)至少有一塊健康宣傳欄、設(shè)立一個“健康書架”、確定一名家庭健康醫(yī)生、開設(shè)一個“社區(qū)健康講堂”、修建一處健康場所、組建一支健身隊伍。無錫人飲食偏咸,鹽務(wù)部門就推進“全民減鹽行動”。
開展社區(qū)健康干預(yù)行動。建成健康主題公園24個、健康小屋132個、健康步道169條、健康城市實踐基地3個,方便群眾獲得慢性病、傳染病、多發(fā)病等各類疾病防控知識,增強健康意識。99.5%的城鄉(xiāng)社區(qū)建成“10分鐘體育健身圈”,《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》總體合格達標(biāo)率為95.7%。2014年,無錫市9個市(縣)區(qū)全部創(chuàng)成省級慢性病綜合防控示范區(qū),其中江陰市、錫山區(qū)、惠山區(qū)、濱湖區(qū)、崇安區(qū)創(chuàng)成國家級示范區(qū)。
健康城市建設(shè) 與醫(yī)改互促互進
“糖尿病的‘三多一少’是哪三多?低血糖表現(xiàn)有哪些?最近三個月來,你將學(xué)到的糖尿病防治知識運用到生活中了嗎?”
3月25日,周五。鎮(zhèn)江市寶榙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育室內(nèi),一場“考試”正在進行,而20多位“考生”都是年過花甲的慢性病患者,這群爺爺奶奶考生們都在認真地回答試卷。
寶榙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心滿明說,他們把社區(qū)內(nèi)高血壓和糖尿病患者全部發(fā)動起來,組成3個糖尿病、8個高血壓病自我管理小組,醫(yī)生定期給這些小組成員上健康知識和慢性病自我管理課,這次考試就是對這些爺爺奶奶患者評估,看他們知識掌握、運用得怎么樣。
這個場景只是鎮(zhèn)江市創(chuàng)建健康城市的一個縮影。
先后作為全國兩輪醫(yī)改試點城市的鎮(zhèn)江,近年來以打造健康鎮(zhèn)江為平臺,以健康教育和慢性病管理為突破點,用健康城市統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)改工作,將健康融入所有政策,走出一條符合自身特色的健康城市建設(shè)之路。鎮(zhèn)江市衛(wèi)計委主任林楓說,健康鎮(zhèn)江創(chuàng)建主要包括“三大板塊12項行動48個重點指標(biāo)”。板塊之一,健康教育與健康促進,包括健康促進體系建設(shè)行動 、健康促進隊伍建設(shè)行動、健康知識普及行動、健康促進場景建設(shè)行動及健康細胞工程建設(shè)行動等5項行動。板塊之二,健康管理與疾病管理,包括傳染病防治行動、慢性非傳染性疾病防治行動及重點人群健康管理行動等3項行動。板塊之三,健康環(huán)境與健康社會,包括營造健康環(huán)境行動、維護健康食品行動、完善健康服務(wù)行動及構(gòu)筑健康社會行動等4項行動。
近年來,鎮(zhèn)江市各轄市、區(qū)因地制宜,累計建成健康主題公園、健康廣場、健康步道、健康小屋、健康長廊、健康示范一條街等各類健康場景280多個(條)。特別是多部門共建的南山健康步道一期工程長5.13公里,借助南山4A級國家森林公園自然風(fēng)景,打造了一條適合市民休閑、健身、保健、觀光于一體的“綠色步道”;還舉行了省老年人健康鎮(zhèn)江杯汽排球等比賽,萬人長跑、萬人健步走、千家萬人乒乓球比賽、萬人爬山、萬人騎行、萬人健身操等活動。
在慢性病管理上,鎮(zhèn)江市大力推進疾病預(yù)防控制機制建設(shè),建立健全疾控機構(gòu)、定點醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的防控、“網(wǎng)格化”管理及“3+X”家庭責(zé)任團隊服務(wù)新模式,實現(xiàn)健康管理與疾病管理制度化、科學(xué)化、規(guī)范化,切實提高管理水平和居民健康水平。經(jīng)監(jiān)測評估發(fā)現(xiàn),試點單位高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別上升49.9%、32.9%,血壓和血糖控制率分別上升13.8%、25.3%。市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)保慢性病平均人頭藥品費用保持逐年下降趨勢,高血壓、糖尿病兩病種實際下降費用人均達300多元。
“健康鎮(zhèn)江”已經(jīng)成為鎮(zhèn)江的城市名片。2013年,“健康鎮(zhèn)江2015行動”榮獲中國健康教育與健康促進大會最佳實踐提名獎;2014年,在中國城市發(fā)展高峰論壇上,被評為全國23個“健康城市”之一; “健康鎮(zhèn)江2015行動”在國務(wù)院醫(yī)改辦舉辦的健康中國建設(shè)研討會上作交流發(fā)言。鎮(zhèn)江還在全國首家以“十二五”新標(biāo)準(zhǔn)通過國家環(huán)保模范城市復(fù)核;建成國家級生態(tài)市、國家森林城市和全國文明城市,成為國家生態(tài)文明建設(shè)先行示范區(qū)和全省唯一的生態(tài)文明建設(shè)綜合改革試點市。
健康城市建設(shè) 江蘇全面啟動
黨的十八大提出,開展愛國衛(wèi)生運動,促進人民身心健康。國務(wù)院強調(diào)把愛國衛(wèi)生工作深入持久地開展下去,進一步提高群眾的健康意識和健康水平。
健康城市建設(shè)是建設(shè)新江蘇的應(yīng)有之義,是當(dāng)前及今后一段時期我省愛國衛(wèi)生工作的主要任務(wù)。去年5月《省政府關(guān)于進一步加強新時期愛國衛(wèi)生工作的實施意見》提出“扎實推進衛(wèi)生(健康)城鎮(zhèn)創(chuàng)建。結(jié)合推進新型城鎮(zhèn)化建設(shè),積極開展健康城鎮(zhèn)建設(shè),建立符合我省實際的健康城鎮(zhèn)建設(shè)指標(biāo)和評價體系,打造衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級版。”
健康城市建設(shè),是衛(wèi)生城市的“升級”版,是新時期愛國衛(wèi)生運動的重要內(nèi)容。目前,我省有國家健康城市試點市2個,省健康城市試點市(區(qū))5個,11個城市(區(qū))加入健康城市聯(lián)盟,獲得世界衛(wèi)生組織和健康城市聯(lián)盟頒發(fā)的獎項4個。同時,全省各地建設(shè)健康社區(qū)(村)1091個、健康主題公園226個、健康食堂(餐廳)649個、健康步道509個、健康小屋577個。
蘇中蘇北各市也在積極推進健康城市建設(shè)。從2013年起,揚州市就探索具有揚州特色的健康教育與健康促進新模式,在全市開展健康醫(yī)院、健康學(xué)校、健康機關(guān)、健康企業(yè)、健康社區(qū)、健康家庭、健康廚房、健康公園(廣場)、健康步道、健康學(xué)堂“十大主題健康促進行動”,經(jīng)過3年的努力,全市共建成健康醫(yī)院118個,健康學(xué)校283所、健康機關(guān)87個、健康企業(yè)23個、健康社區(qū)53個、健康家庭790戶、健康廚房457個、健康公園(廣場)72個、健康步道96條、健康學(xué)堂125個,有力地促進了全市城鄉(xiāng)居民健康水平的提升,為健康揚州和健康城市建設(shè)奠定了堅實基礎(chǔ)。南通市遵循“將健康融入所有政策”的理念,把爭創(chuàng)健康城市作為做好新時期愛國衛(wèi)生工作的主抓手,樹立更高的目標(biāo),確立更嚴的標(biāo)準(zhǔn),采取更實的措施,不斷提升城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量,更好保障群眾的健康權(quán)益,努力實現(xiàn)由衛(wèi)生城市向健康城市的跨越。目前,該市正在積極編制“南通市建設(shè)健康城市五年行動計劃”。2007年淮安市建成國家衛(wèi)生城市后,市委、市政府及時提出了建設(shè)健康城市的工作目標(biāo),同年正式成為世界健康城市聯(lián)盟會員后,按照“突出健康、以人為本”的原則,堅持立足當(dāng)前,著眼長遠,正確處理好政府主導(dǎo)與全民參與、人的健康與社會環(huán)境健康、人的身體健康與心理健康、長遠規(guī)劃與階段目標(biāo)、健康城市建設(shè)與其他創(chuàng)建活動、整體推進與重點特色等6個關(guān)系,抓住完善城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強生態(tài)環(huán)境保護、優(yōu)化健康服務(wù)、強化城市健康管理、構(gòu)建健康社會等5個環(huán)節(jié),推進“構(gòu)筑大交通、培育大產(chǎn)業(yè)、發(fā)展大流通、繁榮大文化、開發(fā)大旅游”5大建設(shè),大力營造健康環(huán)境,積極構(gòu)建健康社會,全面優(yōu)化健康服務(wù),廣泛培育健康人群,取得了明顯成效。
健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),全民健康是經(jīng)濟社會發(fā)展的重要目標(biāo),是健康城市建設(shè)的出發(fā)點和落腳點。今后我省的健康城市建設(shè)仍將以優(yōu)化健康服務(wù)、營造健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會等為重點,在推動經(jīng)濟社會發(fā)展,改善健康環(huán)境、完善健康服務(wù)等方面繼續(xù)努力,在提高人民群眾健康水平的道路上闊步前行。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122