全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:李克強在國務院醫(yī)改領(lǐng)導小組全體會議上強調(diào),建立大病保險制度 完善全民醫(yī)保體系 合理調(diào)整利益格局 推進公立醫(yī)院改革
?。吩拢保谷?,中共中央政治局常委、國務院副總理、國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組組長李克強主持召開國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組第十一次全體會議。他強調(diào),要圍繞“十二五”深化醫(yī)改重點工作和人民群眾迫切需要,健全多層次的醫(yī)療保障體系,提高重特大疾病保障水平,破除以藥補醫(yī),形成公立醫(yī)院運行新機制,把醫(yī)改不斷推向深入。
會議聽取了國務院醫(yī)改辦公室負責人關(guān)于今年上半年醫(yī)改進展情況和下半年工作安排的匯報,審議了關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險的指導意見。會議認為,上半年醫(yī)改各項重點工作扎實推進,基本醫(yī)保人口覆蓋率穩(wěn)步提高,基本藥物制度實施范圍繼續(xù)擴大,縣級公立醫(yī)院綜合改革試點全面啟動,一些大城市也開展了公立醫(yī)院改革路徑的有益探索,醫(yī)改成果進一步鞏固和深化。
在認真聽取有關(guān)部門負責人意見后,李克強說,醫(yī)改是一項關(guān)系全局、涉及人民群眾切身利益的重大改革。進一步深化醫(yī)改,能夠改善民生、提高人民健康水平,還能帶動消費、促進相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,有利于穩(wěn)定經(jīng)濟增長、推動結(jié)構(gòu)調(diào)整和發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。目前醫(yī)改已進入深水區(qū)和攻堅階段,難點問題進一步顯現(xiàn)。要堅持?;?、強基層、建機制,努力在健全全民醫(yī)保體系、完善基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革等重點方面取得新的突破,并統(tǒng)籌推進相關(guān)配套改革。
李克強指出,大病保障是衡量一個國家醫(yī)療保障水平的重要標準。目前,我國全民基本醫(yī)保已經(jīng)覆蓋城鄉(xiāng),但大病保障制度尚未建立,群眾大病醫(yī)療費用負擔仍然較重,因病致貧、因病返貧的問題和風險還比較突出,往往一個人得大病,全家陷入困境。近幾年,不少地方在大病保險方面開展了積極探索,取得了成功經(jīng)驗。要下決心抓緊把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍,拓展和延伸基本醫(yī)保的功能,這有利于從制度上筑牢、織密社會安全網(wǎng),切實解決大病患者的特殊困難,解除他們的后顧之憂,給病人及其家庭帶來希望、帶來溫暖。
李克強強調(diào),建立大病保障制度,要注重創(chuàng)新機制,把基本醫(yī)保與商業(yè)保險結(jié)合起來,相互銜接、功能互補。一方面,要加大政府投入,逐步提高基本醫(yī)保最高支付限額,用于支持群眾看大??;另一方面,要發(fā)揮市場機制的作用,鼓勵地方因地制宜,采取政府委托辦理、購買服務等辦法,支持商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險,這樣可以充分發(fā)揮其專業(yè)優(yōu)勢,提高運行效率和服務水平,放大基本醫(yī)保的效用,強化社會互助共濟的功能,形成政府、個人和保險機構(gòu)共同分擔大病風險,醫(yī)療保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、居民消費水平及財政承受能力相適應的機制。同時,要搞好基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、慈善救助以及商業(yè)補充保險的銜接,探索形成多種形式的大病保障制度,不斷提升保障能力。
李克強指出,公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,也是醫(yī)改的重點和難點。破解公立醫(yī)院改革難題,解決群眾看病難、看病貴問題,必須抓住破除“以藥補醫(yī)”這個關(guān)鍵環(huán)節(jié),進行利益格局調(diào)整,采取綜合配套措施,使醫(yī)院在取消藥品加成后能夠更加有效順暢地運行,把工作重點切實轉(zhuǎn)移到改善醫(yī)療診治、提高服務質(zhì)量上來。
李克強說,要在堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)的基礎(chǔ)上,積極探索公立醫(yī)院改革的有效路徑。要總結(jié)推廣一些地方的經(jīng)驗,取消藥品加成,建立醫(yī)事服務費并納入醫(yī)保支付范圍,這樣既可以減輕患者負擔,又可以合理提高醫(yī)務人員報酬、調(diào)動醫(yī)生看病的積極性,鼓勵他們優(yōu)質(zhì)服務、合理用藥,通過避免開大處方,還可以降低醫(yī)保支付壓力,推動形成人民群眾得實惠、醫(yī)護人員添動力、醫(yī)療保障可持續(xù)、醫(yī)院發(fā)展有后勁的良性循環(huán)。
國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組成員單位和有關(guān)部門負責人參加了會議。