8月2日，省衛(wèi)生廳、省民政廳在南京聯(lián)合召開全省提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作會(huì)議。各市衛(wèi)生局、民政局分管局長(zhǎng)、基婦處長(zhǎng)，有關(guān)縣（市）衛(wèi)生局、民政局分管局長(zhǎng)、合管辦主任，農(nóng)村兒童重大疾病定點(diǎn)救治醫(yī)院院長(zhǎng)90多人參加了會(huì)議。會(huì)議由省衛(wèi)生廳姜錫梅副廳長(zhǎng)主持，省衛(wèi)生廳郭興華廳長(zhǎng)、省民政廳凌航副廳長(zhǎng)出席會(huì)議并作重要講話。
郭興華廳長(zhǎng)指出，開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作，是黨和政府關(guān)注民生的重大舉措，是落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)的重要內(nèi)容，也是提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次和保障能力的有益實(shí)踐。他強(qiáng)調(diào)，要充分認(rèn)識(shí)做好農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)工作的重大意義，把握重點(diǎn)，明確農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)工作的基本要求，緊密協(xié)作，確保農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)工作順利推進(jìn)。
凌航副廳長(zhǎng)在講話中強(qiáng)調(diào)，各地要提高思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障工作的責(zé)任感和使命感；認(rèn)真落實(shí)政策，提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療救助水平；加強(qiáng)部門協(xié)作，確保圓滿完成提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作任務(wù)。
會(huì)上，東臺(tái)市衛(wèi)生局、南京市兒童醫(yī)院作了大會(huì)發(fā)言。會(huì)議代表還參觀了南京市兒童醫(yī)院工作現(xiàn)場(chǎng)。
14個(gè)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）：南京市六合區(qū)、江陰市、豐縣、邳州市、溧陽市、常熟市、如皋市、灌南縣、盱眙縣、東臺(tái)市、江都市、泰興市、沭陽縣
兒童先心病救治省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院名單：江蘇省人民醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、南通大學(xué)附屬醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、南京市鼓樓醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京市兒童醫(yī)院、常州市第一人民醫(yī)院
兒童白血病救治省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院名單：江蘇省人民醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、南京市鼓樓醫(yī)院、南京市兒童醫(yī)院、蘇北人民醫(yī)院
全省14個(gè)地區(qū)試點(diǎn)提高農(nóng)村大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn) 先心病患兒最高可報(bào)銷90%費(fèi)用
我省將在部分地區(qū)試行提高農(nóng)村大病患兒醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例。記者從省衛(wèi)生廳、省民政廳昨天召開的全省提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作會(huì)議上獲悉，今后，農(nóng)村患白血病、先心病等重大疾病的兒童，將獲得更高的補(bǔ)償，患兒家庭最低只要付10%的費(fèi)用。
據(jù)介紹，過去農(nóng)村參加新農(nóng)合的兒童，如果患上白血病、先天性心臟病等重大疾病，農(nóng)民要先墊付醫(yī)療費(fèi)用，然后回去報(bào)銷；新農(nóng)合報(bào)銷比例為35%左右，這對(duì)于動(dòng)輒數(shù)萬、數(shù)十萬元的巨額醫(yī)療費(fèi)用而言，這點(diǎn)補(bǔ)償往往杯水車薪，不少家庭因此而返貧。
此次試點(diǎn)將在南京市六合區(qū)、江陰市、邳州市、沭陽縣等14個(gè)地區(qū)先行開展。試點(diǎn)的病種，主要是兒童白血病、先心病兩大類疾病中治療方法明確、醫(yī)療費(fèi)用較高、預(yù)后較好的若干小病種，比如先天性房（室）間缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合、急性淋巴細(xì)胞白血病等。試點(diǎn)地區(qū)0-14歲的農(nóng)村參合兒童，如果患了以上幾種疾病，可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門申請(qǐng)，申請(qǐng)批準(zhǔn)后即可到指定醫(yī)院手術(shù)或治療。
在試點(diǎn)地區(qū)，兒童先心病，新農(nóng)合補(bǔ)償比例最高將達(dá)70%，如果患兒還符合大病救助條件的話，可再享受到醫(yī)療救助補(bǔ)償20%，這樣患兒家庭只要自付10%左右的費(fèi)用。兒童白血病，根據(jù)用藥和使用血制品情況，新農(nóng)合的補(bǔ)償比例在50%—90%之間。據(jù)悉，在14個(gè)試點(diǎn)地區(qū)基礎(chǔ)上，我省還將逐步擴(kuò)大試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)病種范圍。
我省率先建立專項(xiàng)慈善救助制度 向身患重病貧困兒伸援手
8月2日省政府召開的新聞發(fā)布會(huì)上傳出消息，全省統(tǒng)一的貧困家庭兒童重大疾病慈善救助制度已決定建立，據(jù)悉，此舉在全國(guó)尚屬首例。
兒童大病是造成支出型貧困的重要原因。省級(jí)貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金由財(cái)政預(yù)算、慈善募集款、福彩公益金按5：3：2比例投入，在省慈善總會(huì)設(shè)立專門賬戶。今年先安排2000萬元資金，其中省級(jí)財(cái)政安排1000萬元。各地資金組成根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。
這一慈善救助資金主要救助江蘇戶籍、18周歲以下、患重大疾病的孤兒（含棄嬰、事實(shí)上無人撫養(yǎng)兒童）和納入醫(yī)保統(tǒng)籌的低保家庭、低保邊緣家庭中的兒童。對(duì)審定符合救助條件的孤兒，其住院和門診治療費(fèi)用自付部分由省市縣貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金全額承擔(dān)；對(duì)于低保家庭患兒，由慈善救助資金承擔(dān)80%；對(duì)于低保邊緣家庭患兒，由慈善救助資金承擔(dān)50%。符合條件的患兒或其監(jiān)護(hù)人根據(jù)屬地原則到縣級(jí)慈善總會(huì)申請(qǐng)救助。
我省規(guī)定，對(duì)慈善救助資金實(shí)行專戶管理、?？顚Ｓ谩６ㄆ诠假Y金使用情況，自覺接受審計(jì)部門的審計(jì)和有關(guān)部門及社會(huì)各界的監(jiān)督。
讓“慈善陽光”最先照到這些孩子
——《江蘇省貧困家庭兒童重大疾病慈善救助實(shí)施意見》解讀
《江蘇省貧困家庭兒童重大疾病慈善救助實(shí)施意見》業(yè)已出臺(tái)，有望在9月正式執(zhí)行。這項(xiàng)惠民新舉緣何出臺(tái)，新政將惠及哪些兒童家庭，如何申請(qǐng)實(shí)施，資金如何保障？記者昨約請(qǐng)權(quán)威部門有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了解讀。
對(duì)貧困家庭來說這是不能承受之重
省民政廳副廳長(zhǎng)鈕學(xué)興闡述了《實(shí)施意見》的出臺(tái)背景。他說，近年來，我省不斷加大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度推進(jìn)力度，有效緩解了群眾看病難，但貧困家庭兒童患重大疾病后家庭負(fù)擔(dān)依然較重。從調(diào)查分析看，目前全省18周歲以下患白血?。ê偕系K性貧血）、先天性心臟病、尿毒癥、惡性腫瘤等4大疾病，且參保貧困家庭兒童按比例分類救助1年約需經(jīng)費(fèi)支出8000多萬元，其中患者家庭自費(fèi)醫(yī)療支出在6500萬元左右，成為生活中不能承受之重。
省委省政府對(duì)此予以高度重視。省委書記梁保華、省長(zhǎng)羅志軍明確要求，盡快建立全省統(tǒng)一的貧困家庭兒童重大疾病慈善救助制度。省民政廳會(huì)同財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳、衛(wèi)生廳和省慈善總會(huì)，在深入調(diào)查研究基礎(chǔ)上提出了《實(shí)施意見》。
鈕學(xué)興分析說，江蘇作為經(jīng)濟(jì)大省，慈善捐贈(zèng)款的籌募能力較強(qiáng)，完全有能力、有條件投入更多的資金來推行兒童大病救助工作；從政策實(shí)施看，兒童大病救助是全民基本醫(yī)療保障體系中的全新領(lǐng)域，與現(xiàn)行醫(yī)療保障制度沒有交叉，一旦開展，方便操作和銜接；從操作層面看，全國(guó)各地以及我省正在實(shí)施的眾多兒童大病慈善救助項(xiàng)目，也為開展這項(xiàng)工作提供了豐富經(jīng)驗(yàn)。
省市縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)，孤兒享受全額救助
《實(shí)施意見》規(guī)定，兒童大病救助對(duì)象為，“本省戶籍、患重大疾病、18周歲以下的孤兒（含棄嬰、事實(shí)上無人撫養(yǎng)兒童）和納入醫(yī)保統(tǒng)籌的低保家庭、低保邊緣家庭中的兒童。”
目前確定對(duì)上述對(duì)象身患白血?。ê偕系K性貧血、血友?。?、先天性心臟病、尿毒癥、惡性腫瘤4類疾病的，符合醫(yī)保政策規(guī)定的住院和門診治療費(fèi)用自付部分，即患兒住院和門診符合醫(yī)保政策規(guī)定的治療費(fèi)中扣除醫(yī)保補(bǔ)償、醫(yī)療救助以及其他臨時(shí)救助和援助費(fèi)用余下部分，由省市縣三級(jí)貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金給予救助，其中省級(jí)貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金對(duì)蘇北、蘇中、蘇南地區(qū)分別承擔(dān)70%、50%、20%。
省財(cái)政廳副廳長(zhǎng)黃曉平介紹了三個(gè)救助標(biāo)準(zhǔn)：孤兒由省市縣貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金全額承擔(dān)；低保家庭患兒由省市縣貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金承擔(dān)80%；低保邊緣家庭患兒由省市縣貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金承擔(dān)50%。
資金來源是支撐這項(xiàng)善舉的關(guān)鍵。省慈善總會(huì)副會(huì)長(zhǎng)陶禮仁說，按《實(shí)施意見》規(guī)定，省級(jí)貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金由財(cái)政預(yù)算、慈善募集款、福彩公益金按5∶3∶2比例投入，在省慈善總會(huì)設(shè)立專門賬戶，?？顚Ｓ?。今年先行安排2000萬元資金，其中省財(cái)政安排1000萬元，其余由慈善募集款、福利彩票公益金充實(shí)。根據(jù)救助實(shí)際需求，以后將逐年增加資金安排。
救助費(fèi)用撥付，不直接給受助兒童或監(jiān)護(hù)人
據(jù)了解，患兒應(yīng)在戶籍所在地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療，慈善救助費(fèi)用由縣級(jí)慈善會(huì)在患兒出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，在扣除醫(yī)保補(bǔ)償、醫(yī)療救助補(bǔ)助、其他臨時(shí)救助和援助費(fèi)用后，將應(yīng)由貧困家庭兒童重大疾病慈善救助資金支付的醫(yī)療救助費(fèi)用撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，救助費(fèi)用不直接交給受助兒童或其監(jiān)護(hù)人。對(duì)特殊情況確需異地轉(zhuǎn)診的，按醫(yī)保規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，其費(fèi)用由救助對(duì)象家庭按醫(yī)保和醫(yī)療救助相關(guān)政策辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并支付醫(yī)療費(fèi)用后，回原籍辦理醫(yī)保補(bǔ)償、醫(yī)療救助補(bǔ)助和其他救助，再向縣級(jí)慈善會(huì)申請(qǐng)救助。
據(jù)透露，兒童大病慈善救助本著“屬地管理、以收定支和公平、公正、公開、透明”的原則，由縣（市、區(qū)）政府相關(guān)職能部門和慈善會(huì)具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)這一救助制度的實(shí)施工作。記者了解到，在起步階段，按照“量力而行、先易后難、易于操作”的要求，將發(fā)病率穩(wěn)定、診斷明確、療效明顯、經(jīng)費(fèi)可控、便于管理的疾病作為救助病種，并根據(jù)實(shí)施情況逐步擴(kuò)大救助面。同時(shí)，建立公開透明的管理制度，規(guī)范操作，加強(qiáng)監(jiān)管，接受社會(huì)監(jiān)督。
