健康徐州規(guī)劃：2020年實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老與養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)全覆蓋

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：(通訊員 談建榮 楊焱) 日前，“健康徐州2030”規(guī)劃綱要正式發(fā)布，《綱要》圍繞普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)等五大重點領(lǐng)域，提出了十二大行動計劃。這十二大行動計劃中，哪些是與我們市民生活息息相關(guān)的?哪些又包含著特殊意義?徐州市衛(wèi)生計生委相關(guān)負責(zé)人為大家詳細解讀。

　　健康管理，既要覆蓋面廣，盡量涵蓋全部民眾，又要突出重點，滿足某類群體迫切的健康需求。此次《綱要》提出，針對婦女、兒童、老年人、殘疾人以及低收入農(nóng)戶等重點人群，開展健康保護行動。

　　面向婦女兒童 健全完善婦幼健康服務(wù)體系

　　加強縣級以上婦幼保健院、各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)兒科和基層婦幼健康服務(wù)門診規(guī)劃與建設(shè)，強化婦幼衛(wèi)生緊缺人員培養(yǎng)和配備。規(guī)范孕產(chǎn)婦保健和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，加強危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

　　完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助等政策，推進農(nóng)村適齡婦女宮頸癌、乳腺癌免費篩查全覆蓋。到2020年，全市住院分娩率穩(wěn)定在99%以上，婦女病發(fā)病率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上下降3-5個百分點。實施健康兒童行動計劃。

　　規(guī)范0-6歲兒童健康管理、疾病篩查和常見病防治服務(wù)，加強新生兒危急重癥管理和救治。規(guī)范托幼機構(gòu)和中小學(xué)校兒童疾病預(yù)防和心理健康服務(wù)，使中小學(xué)生視力不良、肥胖和營養(yǎng)不良等發(fā)生率得到控制。

　　落實出生缺陷三級預(yù)防措施，推行免費婚前醫(yī)學(xué)檢查制度和孕前優(yōu)生健康檢查制度，全面開展產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查。到2030年，全市新生兒出生缺陷發(fā)生率控制在4%。以內(nèi)。確保全市嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率到2020年和2030年均保持較好控制水平。

　　面向老年人 推進養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)深度融合

　　加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的銜接，全面建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的協(xié)作關(guān)系，構(gòu)建養(yǎng)老、醫(yī)療、護理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等相互銜接的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式。

　　鼓勵具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師到養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心多點執(zhí)業(yè);鼓勵一、二級醫(yī)院和專科醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護理院。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立老年人健康管理服務(wù)制度，開展簽約服務(wù)。開設(shè)家庭病床，推進高齡老人醫(yī)療護理康復(fù)上門服務(wù)，完善居家醫(yī)療護理的醫(yī)保支付政策。到2020年，實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老和養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

　　提高養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療護理服務(wù)能力。100張床位及以上的護理型養(yǎng)老機構(gòu)要單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，條件具備的可申請設(shè)立醫(yī)院;100張床位以下的護理型養(yǎng)老機構(gòu)可單獨設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)，也可與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展合作。鼓勵各地從實際出發(fā)，出臺發(fā)展老年護理院政策。養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立急救、轉(zhuǎn)診等合作機制，協(xié)同醫(yī)療機構(gòu)做好老年人慢性病管理和康復(fù)護理，承接醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)需長期照護的失能老年人。

　　面向殘疾人 完善康復(fù)服務(wù)體系

　　實施殘疾人輔助器具和家庭無障礙改造補貼制度，推進殘疾兒童搶救性治療和康復(fù)工程，深化人工耳蝸手術(shù)、白內(nèi)障復(fù)明、助聽助行等健康行動。完善康復(fù)服務(wù)體系，加強殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)，建立醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機制，推動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與殘疾人簽約服務(wù)工作。

　　加強康復(fù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和人才培養(yǎng)。實施精準康復(fù)，到2020年，有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達80%以上。到2030年，有適應(yīng)指征的殘疾人基本康復(fù)服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋，符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險、工傷保險支付范圍。

　　面向低收入農(nóng)戶 實施健康扶貧工程

　　切實提高建檔立卡農(nóng)村低收入人口醫(yī)療保障水平，落實“先診療、后付費”和大病建檔、定點救治制度。努力提升經(jīng)濟薄弱地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力，提高經(jīng)濟薄弱地區(qū)就醫(yī)可及性、安全性和有效性，降低就醫(yī)費用負擔(dān)。夯實經(jīng)濟薄弱地區(qū)公共衛(wèi)生工作基礎(chǔ)，促進健康生活方式形成，提高經(jīng)濟薄弱地區(qū)整體健康水平。

　　到2020年，經(jīng)濟薄弱地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建檔立卡農(nóng)村低收入人口大病得到及時有效救治和保障，個人就醫(yī)費用負擔(dān)大幅減輕。經(jīng)濟薄弱地區(qū)重大傳染病和地方病得到有效控制，基本公共衛(wèi)生指標(biāo)接近全市平均水平，人均預(yù)期壽命逐步提高，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、傳染病發(fā)病率逐步下降。經(jīng)濟薄弱地區(qū)城鄉(xiāng)之間衛(wèi)生資源配置差距和人民健康水平差距縮小，因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。