全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：康馨老年護(hù)理院成基本照護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，入住該院的21名重度失能老人通過(guò)首批重度失能鑒定，每天可享受48元補(bǔ)貼。
據(jù)悉，徐州市區(qū)基本照護(hù)保險(xiǎn)制度已于7月1日起實(shí)施，這將讓我市處于重度失能狀態(tài)的參保人群先行享受到該項(xiàng)福利。徐州康馨老年護(hù)理院成為第一批基本照護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院，入住該院的21名重度失能老人每天享受48元補(bǔ)貼。
康馨護(hù)理院成第一批基本照護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院
基本照護(hù)保險(xiǎn)制度是為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供資金或服務(wù)保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。市人社局醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我市試行的基本照護(hù)保險(xiǎn)制度以處于重度失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象，先行重點(diǎn)解決這部分人群的照護(hù)難題。
因年老、疾病、傷殘導(dǎo)致失能，經(jīng)過(guò)不少于6個(gè)月的治療，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民政部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：老年人能力評(píng)估》，經(jīng)鑒定符合重度失能標(biāo)準(zhǔn)，生活不能自理、需要長(zhǎng)期照護(hù)的參保人員，可享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇。
為確?；菊兆o(hù)保險(xiǎn)在7月1日順利實(shí)施，醫(yī)保中心自5月下旬起接受照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理申報(bào)，經(jīng)書(shū)面申請(qǐng)、材料審核、現(xiàn)場(chǎng)考察、社會(huì)公示等規(guī)定程序,8家機(jī)構(gòu)基本符合徐州市基本照護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議管理標(biāo)準(zhǔn)，已與其中6家機(jī)構(gòu)簽訂《徐州市基本照護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》。徐州康馨老年護(hù)理院因同時(shí)具備醫(yī)療資質(zhì)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)資質(zhì)，成為第一批基本照護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。
首批43人通過(guò)重度失能鑒定
而6月5日起，醫(yī)保中心已開(kāi)始受理重度失能人員的鑒定申請(qǐng)。符合條件的重度失能人員可以前往市醫(yī)保中心申請(qǐng)鑒定，鑒定通過(guò)后即可享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇。
“我們?cè)簝?nèi)的入住人員，8成以上是失能、半失能老人。”康馨老年護(hù)理院負(fù)責(zé)人徐紅云說(shuō)， 基本照護(hù)保險(xiǎn)制度政策公布后，他們護(hù)理院首先組織了執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、高級(jí)護(hù)理員對(duì)入住人員的失能情況進(jìn)行了評(píng)估。通過(guò)對(duì)身體、心理等綜合評(píng)估，進(jìn)行了資料登記，并為院內(nèi)符合條件的人員填寫(xiě)了失能評(píng)定申請(qǐng)表，隨后將資料報(bào)送到醫(yī)保中心。
6月20日，由三家醫(yī)院和市人社局工作人員組成的專(zhuān)家組到康馨老年護(hù)理院進(jìn)行失能鑒定。專(zhuān)家組成員對(duì)病人能否自主進(jìn)食、穿衣、洗澡、行走、小便等情況進(jìn)行了全方位鑒定。
截至6月30日，醫(yī)保中心共接收鑒定申請(qǐng)724人次，其中已通過(guò)重度失能評(píng)定并向社會(huì)公示43人，入住康馨老年護(hù)理院的21名重度失能老人順利通過(guò)鑒定。
通過(guò)鑒定的老人可享受48元/天補(bǔ)貼
據(jù)了解，已通過(guò)鑒定人員自7月1日起可享受照護(hù)險(xiǎn)相關(guān)待遇。例如，入住醫(yī)療機(jī)構(gòu)床日費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定為基金支付48元(其中中小學(xué)校在籍學(xué)生、學(xué)齡前兒童、在校大學(xué)生和特殊困難人員基金支付52元);入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床日費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定基金支付30元(其中中小學(xué)校在籍學(xué)生、學(xué)齡前兒童、在校大學(xué)生和特殊困難人員基金支付33元)。居家接受家人等非協(xié)議照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)的，對(duì)參保人員發(fā)放照護(hù)補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)暫定為每人每天15元。
徐紅云說(shuō)，康馨老年護(hù)理院通過(guò)鑒定的21名重度失能老人，每天可享受48元補(bǔ)貼，為老人的家庭減輕不少經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)康馨老年護(hù)理院收治重度失能老人的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)鑒定的老人，如果入住在多人間，每月可少承擔(dān)一半的費(fèi)用。
“首批通過(guò)鑒定的老人，全部臥病在床，生活無(wú)法自理。”徐紅云說(shuō)，這21名重度失能老人還有一個(gè)共同特點(diǎn)，都是腦梗后遺癥造成。今年80多歲的楊老先生也在首批通過(guò)鑒定的名單內(nèi)。楊老先生癱瘓?jiān)诖惨呀?jīng)七八年。5年前，楊老先生出現(xiàn)血尿不止情況。隨后，家人把楊老先生送到醫(yī)院治療。但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，楊老先生尿里還是有血塊。出院后，家人和保姆都無(wú)法照料虛弱的楊老先生，就把他送到了康馨老年護(hù)理院。經(jīng)過(guò)一個(gè)多月照料，楊老先生尿里的血塊消失了。他在康馨老年護(hù)理院住了4年多。
徐紅云發(fā)現(xiàn)，首批通過(guò)重度失能鑒定的人員，主要是四肢失能人員。
“政府推出的失能人員基本照護(hù)險(xiǎn)，讓我們這些具有醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)迎來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。”徐紅云說(shuō)，很多在家居住的失能人員，由于經(jīng)濟(jì)條件限制，不得不由家人照料。但失能人員的親屬，并不懂護(hù)理和治療，有時(shí)也沒(méi)有足夠時(shí)間照料，失能人員身體也是每況愈下。楊老先生被送進(jìn)護(hù)理院時(shí)，褥瘡已經(jīng)深到骨頭。如果聘請(qǐng)保姆專(zhuān)門(mén)照顧失能老人，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也不輕，而且保姆也沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)。照護(hù)險(xiǎn)出臺(tái)后，徐紅云說(shuō)，住在多人間的重度失能人員，每月只需1500元，這樣一般家庭基本可以承受。
據(jù)了解，7月1日起試行實(shí)施的基本照護(hù)保險(xiǎn)制度，將市區(qū)(含泉山、云龍、鼓樓、賈汪、徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū))范圍內(nèi)的職工醫(yī)保參保人員納入照護(hù)保險(xiǎn)參保范圍。下半年起，市區(qū)職工醫(yī)保參保人員在繳費(fèi)后即可申請(qǐng)享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇。
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