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            得了慢阻肺能不能治?徐州一院呼吸科專家義診現(xiàn)場解疑難


            市一院和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“世界慢阻肺日”義診

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:家住泉山區(qū)的老張40出頭,今年中旬被確診為“慢阻肺”后,他和家人一直很著急,這個(gè)病到底能不能治?怎么治療呢?

              11月16日是第15個(gè)“世界慢阻肺日”,今年的主題是“科學(xué)的呼吸”,為了讓更多人了解慢阻肺、遠(yuǎn)離慢阻肺,徐州市第一人民醫(yī)院和平社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特邀呼吸二科專家團(tuán)隊(duì)在11月14日上午開展了一場大型義診活動(dòng),免費(fèi)為到場市民進(jìn)行測量血壓、血糖等服務(wù)。市一院呼吸二科主任劉向群教授還進(jìn)行了“阻塞性肺疾病”知識(shí)講座,通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)向市民傳授正確的治療理念和健康的生活方式。


            測血壓


            測血糖

              得了慢阻肺能不能治?該怎么治療?

              14日上去9時(shí)許,和平社區(qū)服務(wù)中心的門口已圍滿了前來咨詢就診的市民,在市一院呼吸二科主任劉向群的桌前,40歲的老張愁眉不展,原來,他是一個(gè)老煙槍,吸煙史長達(dá)20余年,幾個(gè)月前出現(xiàn)了咳嗽、咳痰還伴有氣短的現(xiàn)象,家人不放心,便帶他到醫(yī)院做了肺功能檢查,檢查結(jié)果出來后,全家都傻了眼,診斷書上寫著“慢性阻塞性肺炎”(簡稱慢阻肺,俗稱老慢支)。

              自打確診為慢阻肺后,老張和家人一直很擔(dān)心,這個(gè)病到底能不能治?該如何治療呢?

              市一院呼吸二科主任劉向群邊看檢查報(bào)告,邊詢問老張目前的身體狀況,他介紹說:“慢阻肺是一種可預(yù)防可治療的慢性呼吸道疾病,堅(jiān)持長期規(guī)范治療可有效改善癥狀,延緩疾病進(jìn)展,減少急性加重。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),張師傅目前的情況還算穩(wěn)定。不必過度擔(dān)心。”

              據(jù)了解,慢阻肺藥物治療較為復(fù)雜,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者個(gè)人情況有所不同,應(yīng)遵從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),科學(xué)使用藥物。而吸入療法是慢阻肺的首選治療方案。它有以下好處:1.藥物直達(dá)靶器官;2.起效迅速;3.局部藥物濃度高;4.全身副作用小;5.所用藥物劑量小。

              在服用藥物治療時(shí),劉主任強(qiáng)調(diào)一定要遵循用藥原則:定期定量使用吸入藥物;不得自行加藥,減藥或停藥;抗生素的使用應(yīng)遵醫(yī)囑;定期隨訪。

              同時(shí),專家提醒,慢阻肺癥狀易反復(fù)發(fā)生,并可導(dǎo)致病情不斷加重,需長期治療以改善癥狀,預(yù)防疾病加重。所有慢阻肺患者需進(jìn)行肺功能檢查以明確病情。

              對(duì)于已形成的慢性病變,通過積極防治,可預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。慢阻肺患者至少每3個(gè)月進(jìn)行一次評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括肺功能檢查、當(dāng)前癥狀水平、急性加重風(fēng)險(xiǎn)以及治療依從性。


            呼吸二科主任劉向群

            呼吸二科施海

            呼吸二科王淑玲

              慢阻肺可防可治 自測篩查早期發(fā)現(xiàn)

              慢阻肺被稱為“沉默的殺手”,是因?yàn)樗l(fā)病隱蔽,30%的患者沒有任何癥狀,很容易被忽視。劉主任就此表示,很多長期吸煙的患者在咳嗽、咳痰時(shí)很少將這一現(xiàn)象與慢阻肺聯(lián)系到一起,等到癥狀嚴(yán)重了才去看醫(yī)生,而往往這時(shí)候病情就有可能發(fā)生不可逆的轉(zhuǎn)變。因此,特別是抽煙的人一定要提前做檢查,早發(fā)現(xiàn),早處理!

              那么,慢阻肺有哪些癥狀呢?

              1.慢性咳嗽:隨病程發(fā)展可終身不愈。常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。

              2.咳痰:一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多,可有膿性痰。

              3.氣短或呼吸困難:早期在勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致在日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。是COPD的標(biāo)志性癥狀。

              4.喘息和胸悶:部分患者特別是重度患者或急性加重時(shí)出現(xiàn)喘息。

              5.其他:晚期患者有體重下降,食欲減退等。

              慢阻肺的發(fā)病初期患者常無明顯不適,許多患者常常等到呼吸困難嚴(yán)重時(shí)才求醫(yī),而這時(shí)病情已經(jīng)進(jìn)展到中度以上??梢圆捎靡韵禄颊咦詼y題有助于早期發(fā)現(xiàn)。

              1. 你經(jīng)常每天咳嗽數(shù)次?

              2. 你經(jīng)常有痰?

              3. 你是否比同齡人更容易感覺氣短?

              4. 你的年紀(jì)是否超過40歲?

              5. 你現(xiàn)在是否吸煙,或者你曾經(jīng)吸煙?

              如果有三個(gè)以上問題回答“是”,要及時(shí)向醫(yī)生咨詢,并進(jìn)行肺功能檢查,肺功能檢查是慢性阻塞性肺疾病診斷的重要手段,有助于早期診斷慢阻肺,得到早期治療。


              做好自我管理 提高生活質(zhì)量

              自從得了慢阻肺,老張很多喜歡的事情都不能做,很想回到以前的狀態(tài),除戒煙外,他還應(yīng)該做些什么來促進(jìn)身體健康呢?

              劉主任表示,長期治療是改善癥狀,預(yù)防疾病加重,提高生活質(zhì)量的基礎(chǔ)。良好的自我管理可以幫助患者提高生活質(zhì)量,如要避免接觸有害氣體或顆粒,如香煙、空氣污染等;保持健康的飲食:日常生活中多吃水果、蔬菜、雞蛋、乳制品、豆制品及適量肉類;預(yù)防感冒:注意氣溫變化,注射流感/肺炎疫苗;緩解壓力:選擇適合自己的方式,緩解壓力;勞逸結(jié)合:避免過度疲勞,注意作息時(shí)間。

              此外,康復(fù)治療也可以改善活動(dòng)能力、提高生活質(zhì)量。慢阻肺患者可以選擇步行、爬樓梯、騎自行車、太極拳等均有助于恢復(fù)肌肉力量。

              呼吸運(yùn)動(dòng)可有助于提高肺活量,恢復(fù)呼吸肌力量:

              1.縮唇呼吸:吸氣時(shí)用鼻子,呼氣時(shí)嘴呈縮唇狀施加一些抵抗,慢慢呼氣的方法。此方法可使氣道的內(nèi)壓升高,防止氣道的陷閉,使每次通氣量上升,從而調(diào)解呼吸頻率。

              2.腹式呼吸:緩緩吸氣,使腹部鼓起,然后再把氣慢慢呼出。

              “慢阻肺并不可怕,我們要樹立正確的治療理念,堅(jiān)持早期、規(guī)范使用藥物。要聽??漆t(yī)生的決定,遵循醫(yī)囑,堅(jiān)持治療,才能有效提高生存治愈率。”劉向群主任呼吁道。

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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