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            醫(yī)保新政三月起實(shí)施 政策惠及徐州近七十萬(wàn)人

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)  徐州健康新聞:徐州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保新政策自3月1日起實(shí)施,惠及市區(qū)67.41萬(wàn)參保居民。新政策中,主要涉及居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平等。

              政策一:居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)

              從2012年開(kāi)始,普通參保居民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較之前提高40元,為每人每年380元,其中個(gè)人繳費(fèi)不變,為每人每年繳納140元,財(cái)政補(bǔ)助提高40元,至每人每年240元。

              政策二:門(mén)診醫(yī)療待遇

              門(mén)診統(tǒng)籌:在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用,政府舉辦的實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每次起付標(biāo)準(zhǔn)30元,統(tǒng)籌基金補(bǔ)助比例為50%,一個(gè)統(tǒng)籌年度最高補(bǔ)助限額為380元。

              與調(diào)整前相比門(mén)診統(tǒng)籌最高補(bǔ)助限額每年增加40元,且在政府舉辦的實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

              門(mén)診特定項(xiàng)目和少兒門(mén)診大病待遇:惡性腫瘤放化療以及少兒門(mén)診大病的醫(yī)療費(fèi)用,一個(gè)統(tǒng)籌年度統(tǒng)籌基金最高補(bǔ)助限額增至8000元,分別增加 2000元和 4000元不等,其中惡性腫瘤放化療、白血病、難治性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重型β-地中海貧血、惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血由6000元增至8000 元,每年增加2000元;血友病由4000元增至8000元,每年增加4000元。

              政策三:住院醫(yī)療待遇

              參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,超出起付標(biāo)準(zhǔn)的部分由統(tǒng)籌基金分段按比例支付。該支付比例比調(diào)整前上浮5個(gè)百分點(diǎn),具體 調(diào)整比例為:起付標(biāo)準(zhǔn)以上至1 萬(wàn)元以下:一級(jí)80%、二級(jí)75%、三級(jí)70%。1萬(wàn)元至5萬(wàn)元:一級(jí)85%、二級(jí)80%、三級(jí)75%。5萬(wàn)元以上:一級(jí)90%、二級(jí)85%、三級(jí) 80%。

              其中,70周歲(含)以上參保居民、大中小學(xué)生和兒童等參保居民,統(tǒng)籌基金支付比例在上述比例基礎(chǔ)上提高5%。

              徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

            2012年徐州市市區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)以上)次均醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表

            醫(yī)院編碼

            醫(yī)院名稱(chēng)

            級(jí)別

            (2-3級(jí))

            綜合門(mén)診人均費(fèi)用(元/人次)

            綜合次均住院費(fèi)用(含各類(lèi)社會(huì)人群)元/人次

            新農(nóng)次均住院費(fèi)用(元/人次)

            職工醫(yī)保次均費(fèi)用(元/人次)

            居民醫(yī)保次均住院費(fèi)用(元/人次)

            3001

            徐州市第一人民醫(yī)院(市一院)

            三級(jí)

            192.96

            11,392.03

            10,773.98

            14,046.00

            9,298.00

            3002

            徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院(市二院)

            192.48

            13,931.58

            13,741.85

            18,963.00

            10,954.00

            3003

            徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)

            164.62

            10,629.64

            10,730.45

            12,085.00

            8,986.00

            3004

            徐州市中心醫(yī)院(市四院)

            187.72

            13,900.88

            14,090.72

            19,027.00

            11,328.00

            3005

            徐州市中醫(yī)院

            158.06

            10,954.94

            11,332.91

            9,510.00

            9,987.00

            3006

            中國(guó)人民解放軍第九七醫(yī)院

            272.00

            12,286.00

            11,022.94

            12,546.00

            8,863.00

            3007

            徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院

            145.00

            10,927.00

            13,415.72

            11,878.00

            7,836.00

            3020

            徐州市婦幼保健院

            217.12

            5,502.90

            6,903.98

            6,905.00

            5,134.00

            2005

            徐州市東方醫(yī)院

            190.61

            6,436.08

            5,202.27

            7,523.00

            6,657.00

            2007

            徐州市傳染病院

            228.76

            9,628.69

            9,306.26

            11,655.00

            9,732.00

            2032

            徐州市兒童醫(yī)院

            233.93

            5,995.31

            7,039.10

            -

            5,292.00

            2001

            徐州市老年病院

            二級(jí)

            148.46

            7,730.04

            6,972.43

            5,978.00

            6,056.00

            2021

            徐州市口腔醫(yī)院

            227.56

            4,246.26

            4,968.88

            4,425.00

            3,221.00

            2024

            鐵路醫(yī)院

            196.45

            6,786.64

            7,390.52

            7,517.00

            4,706.00

            -

            徐州市職業(yè)病防治院

            220.96

            11,288.43

            -

            -

            -

            注:徐州市職業(yè)病防治院在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保結(jié)算時(shí)并入徐州市腫瘤醫(yī)院(市三院)內(nèi);徐州市兒童醫(yī)院系非職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

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