全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州重點專科：（通訊員 周瑜）生命旅程，從心開始。在徐州市兒童醫(yī)院，有這樣一群人，每天奮戰(zhàn)在生死邊緣；有這樣一個科室，時刻為先心病、心肌炎、心律不齊等患兒保駕護航，這就是小兒心血管內(nèi)科。先進的設(shè)備、過硬的技術(shù)、舒適的就醫(yī)環(huán)境和溫馨的服務(wù)態(tài)度，更為這里贏得患兒家長的好評和省內(nèi)外同行的高度贊許。
作為徐州市及淮海經(jīng)濟區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量最雄厚的小兒心血管病?？疲盒难軆?nèi)科年門診量達3萬余人次，設(shè)有床位70張。在心肌炎、心肌病、心律失常、心功能不全、心肌損害、高血壓、川崎病、暈厥等疾病具備專業(yè)的診治能力，特別對各型先天性心臟病的術(shù)前診斷、小兒先天性心臟病介入治療及兒童心律失常的電生理檢測和射頻治療居省內(nèi)領(lǐng)先水平。
作為徐州市兒童醫(yī)院的特色優(yōu)勢科室，小兒心血管內(nèi)科承擔著徐州市及周邊省、市小兒心血管疾病的診治工作，努力打造淮海地區(qū)小兒心血管病臨床診治和學(xué)術(shù)高地，多次承辦國家級小兒心血管學(xué)術(shù)會議，成功舉辦國家級小兒心血管疾病診治進展繼續(xù)教育項目。完成多項科研課題，科研成果獲市科技進步獎多項，被評為江蘇省婦幼重點學(xué)科、江蘇省臨床重點?？啤⒔K省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病區(qū)。
開拓創(chuàng)新 為患兒建立“生命綠色通道”
2017年，對于徐州市兒童醫(yī)院小兒心血管內(nèi)科來說，是欣喜、豐收的一年，因為通過全科醫(yī)護人員的努力成功創(chuàng)建江蘇省臨床重點?？?，這承載了心血管內(nèi)科人的夢想與希望。
作為學(xué)科帶頭人、市兒童醫(yī)院大內(nèi)科主任、心血管內(nèi)科主任安新江為他的團隊所驕傲，科室人才梯隊合理，擁有多名心血管專業(yè)博士及碩士研究生以及一批臨床技術(shù)水平過硬的技術(shù)骨干。醫(yī)護人員中，高級職稱 5人，中級職稱7人，碩士研究生學(xué)歷9人，博士1人，在讀博士3人?？剖医陙聿粩嗉訌妰?yōu)勢專科建設(shè)，逐步提升臨床診治和學(xué)術(shù)水平，在醫(yī)、教、研等方面達到省內(nèi)領(lǐng)先。
小兒心血管內(nèi)科是小兒內(nèi)科領(lǐng)域中最特殊最復(fù)雜的專業(yè)，收治的多為各種心臟病患兒，病種復(fù)雜，病情變化快，抵抗力弱，診斷治療依從性差，對診斷治療提出了極高的要求。近年來科室在安新江主任的指導(dǎo)下，發(fā)揮工匠精神，不斷開展新技術(shù)填補省內(nèi)空白，為疑難危重患者的診治帶來福音。先后開展了小兒先天性心臟病介入治療、小兒心電生理檢查和二維和三維電磁導(dǎo)航下射頻消融治療、臨時及永久起搏器植入、心肌離子通道病基因診斷等新項目，目前已形成了以先天性心臟病介入治療、心電生理檢查與心律失常射頻治療為優(yōu)勢技術(shù)，以完備心臟電生理和功能診斷體系為突出特色，以高水平小兒心血管危重癥救治療為保障的小兒心血管疾病診治體系。
科室附設(shè)的小兒心血管疾病重癥監(jiān)護室（CCU）和心功能室配備了大量先進的診療設(shè)備，包括Philips多功能中央監(jiān)護系統(tǒng)監(jiān)護儀、Philips C50床旁超聲系統(tǒng)、床旁無創(chuàng)心功能測定儀、心肌標志物快速測定儀、血氣分析儀、心電除顫器、24小時動態(tài)心電診斷系統(tǒng)、長程無線心電監(jiān)護系統(tǒng)、GE運動負荷心電診斷系統(tǒng)、心肺功能測定系統(tǒng)、直立傾斜試驗床、動態(tài)血壓診斷系統(tǒng)、食道調(diào)搏和心電刺激儀、GE二位心電標測系統(tǒng)、Carto3電磁導(dǎo)航消融系統(tǒng)等，為?？萍夹g(shù)開展提供了有力的保障。
為了滿足了快速心電診斷和遠程會診等臨床需要，科室率先在淮海經(jīng)濟區(qū)應(yīng)用了無線心電信息采集和4G網(wǎng)絡(luò)下心電網(wǎng)絡(luò)診斷系統(tǒng)，實現(xiàn)了心電采集及診斷信息化，提高了心電采集、診斷的及時性，使小兒心電生理相關(guān)診斷輻射能力實現(xiàn)了淮海經(jīng)濟區(qū)兒童醫(yī)聯(lián)體全覆蓋，在科室發(fā)展同時帶動了本地區(qū)小兒心血管疾病診治向更高水平發(fā)展。
術(shù)業(yè)有專攻 集?？苾?yōu)勢解先天性心臟病患兒之疾苦
先天性心臟病是新生兒常見的出生缺陷之一，已連續(xù)10年成為兒童死亡的第一位死因。提起先心病的手術(shù)，很多人首先想到的就是一個開胸的大手術(shù)。而小兒心血管內(nèi)科團隊近年來開展了創(chuàng)傷小、更安全便捷和先進的的小兒先天性心臟病經(jīng)皮介入治療法，經(jīng)過多年的研究與探索，先心病診治能力逐步提高，現(xiàn)已常規(guī)開展小兒房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉介入封堵術(shù)及經(jīng)皮肺動脈狹窄球囊擴張術(shù)，并成功開展了外科手術(shù)困難的肌部室間隔缺損封堵術(shù)，取得顯著效果。
同時，形成了對各類先天性心臟病術(shù)前診斷、圍術(shù)期合并肺部感染控制、心功能不全的干預(yù)及介入治療一體化的整體診治流程，將小兒先天性心臟病診治水平提高到一個新的高度。年介入治療130余例，無術(shù)后嚴重并發(fā)癥，技術(shù)達到國內(nèi)先進水平，受到國內(nèi)同行的認可。
近年來，徐州市兒童醫(yī)院先后被省衛(wèi)計委確認為0-12周歲兒童大?。ㄏ忍煨孕呐K病）診治救治定點醫(yī)院、江蘇省民政廳確認為“明天計劃”先天性心臟病診治救治單位，市紅十字會、市殘聯(lián)等單位“愛心工程”定點單位，為徐州市及淮海經(jīng)濟區(qū)先心患兒提供了一個技術(shù)領(lǐng)先，水平一流的診治平臺。
2017年，該科室還聯(lián)合普外科、介入手術(shù)室成功為一名8歲在外院室間隔缺損外科手術(shù)后并發(fā)Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯的患兒實施了永久起搏器植入術(shù)?；純憾啻纬霈F(xiàn)由于心臟停搏導(dǎo)致的暈厥，隨時有生命危險，這項手術(shù)的順利開展填補了該院起搏器植入技術(shù)的空白。為小兒心律失常，尤其是危重、遺傳性惡性心律失常的救治提供契機，為有效的藥物和射頻消融治療提供了保障，提高危重心律失常、暴發(fā)性心肌炎等危重心血管疾病治愈率，最大限度減少死亡率。同時開展室上性心動過速、室性心動過速、室性早搏射頻消融治療數(shù)十例，該項技術(shù)在國內(nèi)處領(lǐng)先水平。
為了給小兒各類先天性心臟病搶救治療開辟綠色通道，市兒童醫(yī)院成立小兒先天性心臟病聯(lián)合門診，應(yīng)用多學(xué)科聯(lián)合診治模式，使兒童先天性心臟病診治更為及時、合理，為患兒創(chuàng)造一個更為方便、優(yōu)質(zhì)的診療平臺，合理判斷內(nèi)、外科治療時機與方式，達到診治效益最大化。聯(lián)合每年診治先天性心臟病患兒1000多例，手術(shù)、微創(chuàng)三百余例、DSA介入治療100多例，特別是心內(nèi)科小兒先天性心臟病介入封堵，手術(shù)時間短，創(chuàng)傷小，不留疤痕，發(fā)癥極低，治療效果滿意，已達到內(nèi)先進水平。
開展優(yōu)質(zhì)護理 創(chuàng)新特色服務(wù)
“除了疾病觀察，生活護理也很重要。由于患兒病情的特殊性、復(fù)雜性及對環(huán)境的敏感性，輕微的環(huán)境細節(jié)的改變便可導(dǎo)致患兒的病情加劇，這些特點增加了護理工作的難度，對護理人員的護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求和巨大的挑戰(zhàn)。”安新江主任介紹說。
為了給患兒提供了專業(yè)、細致、周到的服務(wù)及配合醫(yī)療新技術(shù)的開展，護理團隊針對患兒的不同情況，按整體護理要求，對病人的病情、治療、護理、心理等各個方面進行全面護理。為安裝心臟起搏器的患兒制作健康護照，以便在緊急情況下正確的施救；為手術(shù)患兒制作簡便、易脫手術(shù)衣，為外出檢查的患兒制作愛心檢查車；為做介入的患兒制作術(shù)前、術(shù)后健康教育手冊；為無陪患兒制作翻身墊和防窒息枕，防止患兒發(fā)生嗆奶誤吸和窒息，減少壓瘡發(fā)生。為運動平板試驗后緩解患兒口渴提供一杯溫開水；直立傾斜試驗后為減輕患兒頭暈準備糖果；為了保證患兒的安全，各種防滑、防跌倒、防墜床等溫馨提示在科內(nèi)隨處可見。
近年來，小兒心血管內(nèi)科不僅關(guān)注住院患兒的生命健康，還致力于為家長們提供治療前、治療中、治療后的系統(tǒng)性、全方位服務(wù)。開展多樣化的延伸服務(wù)舉措如電話隨訪，家訪，專科QQ群，微信平臺等，受到了社會的一致好評，大大提高了患兒及家長的滿意度，樹立良好的口碑。
十年如一日，小兒心血管內(nèi)科團隊在平凡的崗位中，憑借扎實的臨床技能、精細化的優(yōu)質(zhì)?？谱o理服務(wù)，為一個又一個心臟病患兒帶來生的希望。談及科室未來的發(fā)展，科主任安新江滿懷信心的說：“我們將抓住機遇，繼續(xù)大力加強小兒心血管?？茦I(yè)務(wù)發(fā)展，發(fā)揮科研優(yōu)勢，積極引進高層次人才，使科室業(yè)務(wù)發(fā)展與國內(nèi)先進技術(shù)接軌，更好地服務(wù)廣大患兒。”
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