全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談：（通訊員 周瑜）20年前，對于徐州的小兒先心病家庭來說，做手術(shù)要跑到上海、北京等大城市；而在20年后的今天，山東、河南、安徽等臨界省市的患兒能在這里重獲“心”生。1998-2018年，從無到有，從小到大，徐州市兒童醫(yī)院心胸外科已經(jīng)居淮海經(jīng)濟區(qū)小兒胸外科領(lǐng)域領(lǐng)先地位，各種心臟疑難雜癥的病兒，慕名來此求醫(yī)。
而這一切，源自創(chuàng)新路上不斷求索，更源自學(xué)科帶頭人崔傳玉主任的工匠情懷。
組建團隊 攻堅克難
回想科室成立伊始，崔傳玉主任感慨萬分：“20年前的條件很艱苦，地市級醫(yī)院能開展小兒心臟手術(shù)的寥寥無幾，小兒心臟外科更是鳳毛麟角，當(dāng)時醫(yī)院里沒有心胸外科，外科醫(yī)生們也沒有接觸過心臟外科這個尖端學(xué)科。1997年我們?nèi)ド虾＿M修學(xué)習(xí)，從理論到手術(shù)，日日夜夜，逐漸有了默契和成長。學(xué)成歸來后，1998年，在醫(yī)院的扶持下，我們從外科中分離出來單獨成立了小兒心胸外科。”
自此之后，徐州市兒童醫(yī)院成為我市第七家可開展小兒心臟手術(shù)的醫(yī)院，占全國僅有的300家醫(yī)院之一。
然而，科室剛成立就遇到了最大的阻礙——沒有病人。
“一開始，我們舉步維艱。因為沒有人相信我們，沒人愿意來做手術(shù)。”崔傳玉主任無奈地說道，但我們并沒有因此放棄。
相比于如今的網(wǎng)絡(luò)時代，上個網(wǎng)不到1分鐘就能查到“哪里能做小兒心臟手術(shù)”，而在上世紀(jì)90年代，交通不暢、信息不通，地處偏僻鄉(xiāng)村的先心病家庭，最先想到的地方唯有北京上海等大城市。
在這樣艱苦的背景下，崔傳玉主任與科里的同事一起下鄉(xiāng)入戶，走訪心臟病患兒家庭。幾個月下來，安徽、河南、山東等周邊城鎮(zhèn)180多個縣鄉(xiāng)遍布他們的足跡。
“我知道這條路很難，但還是走了下來。因為我堅信，我們能做好！”
正是憑借著如此堅定的信念和勇往無前的決心，心胸外科最終打開了手術(shù)之門。至今崔傳玉主任都記得安徽靈璧的那個患兒。“他家有一個3歲多的先心病患兒，當(dāng)初找到他們的時候，也對我們將信將疑。在看了宣傳資料，講明了我們能做哪些手術(shù)之后，最終同意。后來，沒有讓他們失望，手術(shù)很成功，術(shù)后患兒的恢復(fù)也很好。自從那之后，孩子的父親也幫著我們在當(dāng)?shù)匦麄?，得到了大家的認(rèn)可！”崔傳玉主任回憶說。
敢作敢當(dāng) 突破自我
從當(dāng)初僅有一間監(jiān)護室、3名醫(yī)生、兩張病床、兩個氧氣瓶、一臺體外循環(huán)機到如今已擁有開放病區(qū)2個：普通病房病區(qū)，床位25張；監(jiān)護室，9個獨立搶救單元，配備心臟彩超機1臺、體外循環(huán)機2臺、麻醉機2臺、呼吸機5臺、電除顫儀2臺、監(jiān)護儀12臺、降溫水毯1臺等等?？剖覔碛兄魅吾t(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師5名，均經(jīng)過心胸外科及術(shù)后監(jiān)護專業(yè)培訓(xùn)。
小兒心胸外科從無到有，從開始收治簡單的先心病人，到目前收治復(fù)雜危重的病人，手術(shù)成功率達到國內(nèi)水平。
先天性心臟病對嬰兒健康的危害很大，其中有20%左右的先天性心臟病患兒出生后自然死亡。一些患兒常在出生后因心血管畸形的復(fù)雜或肺充血而處于高度危重狀態(tài)，如不及時治療，將在1周歲內(nèi)夭折，即使度過了1-2歲，亦因肺血管梗阻病變并發(fā)肺動脈高壓，一部分孩子將失去手術(shù)機會，另一部分即使能等到手術(shù)治療，也會大大增加手術(shù)的風(fēng)險和術(shù)后處理困難。這些孩子即使手術(shù)成功了，但手術(shù)效果也將比早期手術(shù)差。還有一些出生僅數(shù)月或數(shù)天的先心病患兒一出生就面臨難治性肺炎心衰或重度紫紺、反復(fù)缺氧，隨時可能死亡。
先天性心臟病修復(fù)手術(shù)復(fù)雜而細微，對于醫(yī)生的要求特別高，能夠從容應(yīng)對新生兒、嬰幼兒和兒童先天性心臟病的各類畸形修復(fù)手術(shù)的醫(yī)者，可以算是摘取了小兒外科手術(shù)中的皇冠，崔傳玉主任就是這樣的一位醫(yī)生。
“特別是嬰幼兒的心臟，像‘老豆腐’一樣脆弱，稍有不慎就會危及生命。每次手術(shù)前，我們都會事先對手術(shù)的每一步反復(fù)斟酌，認(rèn)真準(zhǔn)備。”崔主任表示。
“心外科是一門綜合性極強的學(xué)科，不但要求具備事業(yè)心和責(zé)任心，還要掌握全面的知識，從心臟外科、心臟病、心臟解剖、心臟病理解剖、病理生理學(xué)、血液動力學(xué)的改變、造成的后果，到邊緣科室如呼吸系統(tǒng)、體外循環(huán)、麻醉等專業(yè)的知識，事無巨細。”為了給先心病的孩子提供更好的服務(wù)，科室現(xiàn)有主治醫(yī)師以上人員均到國內(nèi)外一流小兒心臟中心進修培訓(xùn)，提升專業(yè)技術(shù)水平，解決更多疑難危重癥病情。
心系患兒 心懷感恩
彈指一揮二十年，艱苦奮斗攀高峰。如今的小兒心胸外科是淮海經(jīng)濟區(qū)唯一專業(yè)收治小兒先天性心臟病，集診斷、麻醉、體外循環(huán)、手術(shù)、術(shù)后監(jiān)護為一體的市級臨床重點?？啤Ｗ?998年成立以來，共收治各種先天性心臟病患兒數(shù)千例，每年手術(shù)量400余臺，可常規(guī)開展多種復(fù)雜性小兒先天性心臟病手術(shù)，其手術(shù)數(shù)量、病情復(fù)雜程度、手術(shù)成功率，列淮海經(jīng)濟區(qū)之首。尤其是小嬰兒先心病手術(shù)治療，在本地區(qū)處于領(lǐng)先水平，3次獲得醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進一等獎，承擔(dān)徐州市兩項科研課題，并為江蘇省衛(wèi)生廳治療先心病定點醫(yī)院。
“能取得今天這樣的成績，離不開每一個人的努力。”崔傳玉主任說，特別是近幾年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，添加大量的先進設(shè)備，如CT心血管造影、心臟超聲、體外循環(huán)機等。“雖然作為地市級兒童醫(yī)院，與大城市的醫(yī)院存在一定的差距，但這也成為我們不斷追求奮斗的源泉和動力。為了挽救更多心臟病患兒，我們必須跟上！”
一個個醫(yī)學(xué)奇跡的誕生，讓崔傳玉更加篤定當(dāng)初老師教導(dǎo)的那句話：“把頭低下，往前走，一定能做出來！”
2010年初，某縣一個嬰兒出生后2小時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)全身青紫，呼吸異常，被及時轉(zhuǎn)入市兒童醫(yī)院。崔主任檢查后發(fā)現(xiàn)，嬰兒患有先天性復(fù)雜畸形心臟病——為了挽救幼小的生命，術(shù)前崔主任與相關(guān)科室的專家為其進行了系統(tǒng)檢查，制訂了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案，于孩子出生第6天對其實施了大動脈轉(zhuǎn)位手術(shù)。手術(shù)不僅使患兒的完全大動脈轉(zhuǎn)位得到根治，還一并矯治了動脈導(dǎo)管未閉等心臟畸形，手術(shù)獲得成功。為出生僅僅6天的嬰兒實施心臟病手術(shù)，在徐州地區(qū)尚屬首例。
作為一個高?？剖业尼t(yī)生，經(jīng)常被人問及“不害怕嗎？萬一出事了呢？”，每每此時，崔傳玉都哭笑不得，淡然地回答：“從來沒怕過！在心胸外科工作是件值得驕傲的事情，做醫(yī)生除了必須有扎實的功底，技術(shù)和工作能力外，還需要和人打交道，最主要的是要有愛心，關(guān)心自己的病人。”
從事小兒外科工作三十余年，崔傳玉主任不僅這樣說，也這樣做，他憑借著嫻熟的醫(yī)術(shù)和醫(yī)者的仁心，在患者和同行中享有著極高的聲譽，更用實際行動感染著身邊一代又一代年輕人。“救活一個患兒，就挽救一個家庭！做再多的事，吃再多的苦，也要把它堅持下來，這是我的目標(biāo)！”
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
