全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談：談眼下正值秋末冬初，最適合進(jìn)補。而冬令進(jìn)補，膏方最受青睞?，F(xiàn)在，越來越多的腫瘤病人開始吃膏方，對此，徐州市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科賀蕭主任提醒說，中醫(yī)膏方用于腫瘤治療，辨證應(yīng)用有講究，禁忌人群需謹(jǐn)慎。
膏方是滋補、益壽、祛除疾病的靈丹妙藥
近日，52歲的市民王先生此前被查出了鼻咽癌，一直接受西醫(yī)治療，每次實施鼻咽放療后，都有明顯的口咽干燥、吞咽困難、口舌生瘡、四肢乏力、沒有食欲等不適感。王先生的家人看到他如此痛苦，萬般焦急。為了緩解病痛和化療后遺癥，家人帶他來到徐州市中醫(yī)院尋求幫助。
市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任賀簫接診后，通過號脈和詢問病史，對王先生的病情有了進(jìn)一步的了解，中醫(yī)辨證為陰虛火旺，氣血虧損。決定湯劑治以益氣養(yǎng)陰，清熱利咽，配合膏方滋陰降火，益氣養(yǎng)血。在服用幾個療程的膏方后，王先生疲倦乏力明顯好轉(zhuǎn)，口干咽痛、吞咽困難癥狀明顯好轉(zhuǎn)，夜寐轉(zhuǎn)安，復(fù)查血象轉(zhuǎn)為正常。王先生直呼膏方如此神奇。
賀主任介紹，膏方是我國傳統(tǒng)的滋補、祛除疾病、延年益壽制劑之一，具有補虛扶弱、補中寓治、治中寓補的特點。對亞健康者，平時容易感冒，經(jīng)常覺得渾身乏力，但沒有其他疾病者，冬季適當(dāng)吃點膏方確實很好。女人吃了可以調(diào)理月經(jīng)，男人吃了可以緩解失眠，老人吃了可以抗衰延年。
中醫(yī)藥治腫瘤獨具優(yōu)勢，癌癥患者能不能吃膏方?
近年來，膏方在腫瘤治療中的價值逐漸受到重視。正確應(yīng)用膏方不僅能提高機(jī)體的免疫功能，糾正和修復(fù)手術(shù)、放化療對機(jī)體的損壞，而且在體內(nèi)貯存豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，有助于防復(fù)發(fā)、抗轉(zhuǎn)移。賀主任強調(diào)，腫瘤病人能不能吃膏方要根據(jù)病人所處的階段與體質(zhì)來判斷。
賀主任介紹，手術(shù)或放化療后，且病情穩(wěn)定的癌癥患者，特別是術(shù)后體質(zhì)較弱的病人，適當(dāng)吃點膏方，有助于提高機(jī)體免疫力、減輕放化療毒副作用、改善腫瘤晚期不良癥狀，但帶瘤生存的人不適合吃膏方。因為這類患者病情的變數(shù)很大，可能隨時需要調(diào)整治療方案，而膏方一張方子往往要吃一冬，如果患者病情在中途出現(xiàn)變化，原來有針對性的膏方，這時就有可能出現(xiàn)反作用。
除了帶瘤生存者不能吃膏方，另有三類腫瘤患者也不適合：病情不穩(wěn)定者;病情明顯惡化者;正在進(jìn)行化療的腫瘤患者。因為，化療對胃腸道功能影響較大，膏方較為厚膩，患者即使吃了，也很難消化吸收，反而脹滯了胃，更倒了胃口。
賀主任還提醒，經(jīng)中醫(yī)辨證后，可以吃膏方的腫瘤患者，在服用期間，可以配合服用清熱解毒、軟堅散結(jié)、活血化瘀等具有祛邪作用的抗癌中藥，以達(dá)到扶正與祛邪有機(jī)結(jié)合的目的。
依據(jù)患病階段，辯證應(yīng)用膏方
膏方作為一種滋補作用為主的劑型，主要適應(yīng)于體質(zhì)虛弱的腫瘤患者，可以用于腫瘤的全過程治療。
腫瘤患者在初期階段以邪實的表現(xiàn)為主，正氣虛弱較輕，因此應(yīng)以攻邪為主，可以進(jìn)行放化療治療，之后可以吃膏方鞏固治療。
腫瘤發(fā)展到中期時，邪氣較深，正氣虧虛日益嚴(yán)重，應(yīng)扶正為主的膏方與攻邪為主的湯藥相互配合服用。
腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，就發(fā)展為晚期了?；颊唧w內(nèi)正氣大虛，正不勝邪，治當(dāng)扶正培本為主、兼驅(qū)邪外出。此階段患者氣血陰陽不足，五臟六腑虧虛，治療應(yīng)調(diào)整氣血陰陽，改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境，疏通五臟六腑，使原本失衡的機(jī)體功能恢復(fù)協(xié)調(diào)，增強機(jī)體抗病能力。扶正培本的方法有益氣、補血、養(yǎng)陰、溫陽、益肺、健脾、和胃、補腎、填精、養(yǎng)肝等，根據(jù)患者病情差異可辨證選用。
癌癥患者手術(shù)后因麻醉及創(chuàng)傷，使患者出現(xiàn)不同程度的失血。此時應(yīng)重在補益氣血，以八珍湯或十全大補湯為代表方加減制作膏方。
癌癥患者放化療之后，常會出現(xiàn)機(jī)體衰弱、腹脹、納呆、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，以及造血系統(tǒng)抑制、炎性反應(yīng)等。以歸脾湯或補中益氣湯等為代表方加減制作膏方。
賀主任表示，惡性腫瘤不同階段的膏方治療，應(yīng)在辨證論治的基礎(chǔ)上，結(jié)合膏方的特點，揚長避短，充分發(fā)揮膏方的治療優(yōu)勢，為中醫(yī)治療腫瘤疾病拓展新的治療手段。
賀簫 腫瘤內(nèi)科主任 主任中醫(yī)師 教授 院名中醫(yī)
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會內(nèi)科專業(yè)委員會常務(wù)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會腫瘤專業(yè)副主任委員。1982年畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院，1983年赴山東省腫瘤防治研究院進(jìn)修，2000年赴上海龍華醫(yī)院研修。三十余年來一直從事中醫(yī)內(nèi)科、特別是腫瘤科的臨床工作。運用中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合治療各種惡性腫瘤擁有豐富的經(jīng)驗，強調(diào)辨證與辯病相結(jié)合，扶正和祛邪相結(jié)合，調(diào)整陰陽氣血平衡。在延長病人的生命、減輕病人的痛苦、控制和縮小病灶甚至治愈，防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)上，療效顯著。
專家門診時間：周一、五全天;名醫(yī)堂七室坐診時間：周二上午。
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