全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專(zhuān)家訪(fǎng)談:去年,北京一位名叫方言的女白領(lǐng),因得了胃病卻未及時(shí)就醫(yī),最后不幸去世的消息,被全國(guó)各大媒體紛紛報(bào)道,讓社會(huì)各界為之扼腕嘆息。12月14日,她忍著胃痛還在上班,15日被確診為急性胃炎,16日因急性胃潰瘍導(dǎo)致失血性休克,去世時(shí)年僅23歲。
近日記者前往徐醫(yī)附院采訪(fǎng)時(shí)了解到,胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病,如果不及時(shí)進(jìn)行治療還能導(dǎo)致癌前病變。
徐醫(yī)附院消化科主任費(fèi)素娟提醒,“對(duì)于患有不同程度的胃病患者來(lái)說(shuō),最好定期進(jìn)行胃腸鏡檢查,防患于未然。
就診者 被診斷患有直腸癌前病變
6月8日上午11時(shí)許,記者在徐醫(yī)附院消化科住院部見(jiàn)到了陳女士,今年57歲的她,之前在市某機(jī)關(guān)單位上班。 “5月份,我來(lái)醫(yī)院做腸鏡檢查時(shí),被診斷為直腸巨大息肉。”她告訴記者,當(dāng)時(shí)醫(yī)生告訴自己,借助腸鏡發(fā)現(xiàn),該息肉面積有5×7cm大小,已經(jīng)環(huán)繞直腸管徑的2/3周,距離肛門(mén)僅有2厘米。
“因?yàn)椴≡畈糠之a(chǎn)生病變,已經(jīng)累及肛管。后來(lái)根據(jù)進(jìn)一步的活檢病理檢查,顯示為管狀腺瘤伴中度異型增生,也就是直腸癌前病變。” 費(fèi)主任解釋?zhuān)鶕?jù)患者的情況,醫(yī)院最初確定的是通過(guò)外科手術(shù)治療,但該手術(shù)有一個(gè)缺陷,那就是無(wú)法保留患者的肛門(mén)。
“我年齡還不算太大,如果切除肛門(mén)的話(huà),以后的幾十年里每天通過(guò)人造肛門(mén)排便,要拖著糞袋生活。我實(shí)在無(wú)法想象。”說(shuō)到這里,陳女士忍不住搖頭,“當(dāng)時(shí)我就想,寧可不做手術(shù),也不愿意成為那個(gè)樣子。”
醫(yī)院 通過(guò)內(nèi)鏡下手術(shù)為患者保肛
患者的堅(jiān)決態(tài)度一度讓費(fèi)主任犯難,“如果實(shí)施外科手術(shù),就可以防止病變進(jìn)一步惡化,但患者此后幾十年都要隨身攜帶糞袋,對(duì)其生活和身心將造成巨大影響。但如果不實(shí)施外科手術(shù),病變將會(huì)進(jìn)一步惡化,發(fā)生癌變的幾率很大,甚至危及患者的生命。”
“慎重考慮之后,我們決定通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(簡(jiǎn)稱(chēng)ESD手術(shù))切除該患者的病灶。通過(guò)這個(gè)手術(shù),一方面能切除患者腸道內(nèi)的巨大息肉,另一方面還能將患者自身的器官保留下來(lái)。”費(fèi)主任告訴記者。
確定將采用的手術(shù)方式后,費(fèi)主任和幾位醫(yī)生及時(shí)完善相關(guān)術(shù)前檢查、周密討論并制定了最佳治療方案,5月31日對(duì)患者實(shí)施了內(nèi)鏡下手術(shù)。
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