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            徐州市中醫(yī)院呼吸科專家李英姿:咳嗽的十種病因(2)

             心臟不能完全排出回流到心臟的血液,肺臟的血液不能及時(shí)回流至心臟,導(dǎo)致肺血管床淤血而致心功能不全。臨床表現(xiàn)往往出現(xiàn)先有持續(xù)性干咳,后有漿液性痰,嚴(yán)重時(shí)甚至有血色泡沫痰。

              慢性咽喉炎咳嗽有何特點(diǎn)?

              李英姿專家介紹,慢性咽喉炎是人群中常見的一種咽喉部疾病。主要是由于急性咽喉炎治療不徹底而反復(fù)發(fā)作,久而久之轉(zhuǎn)變?yōu)槁?;也有一些病患是因?yàn)楣ぷ鳝h(huán)境空氣污染所致;也有是因?yàn)闊熅啤⑿晾笔澄锏拇碳さ鹊?。慢性咽喉炎的咳嗽常可由咽癢刺激所誘發(fā),咳嗽聲音較表淺,可咳少許白色粘液痰,癥狀反復(fù),持續(xù)時(shí)間長,常伴有“清嗓子”習(xí)慣,并伴有口干、咽喉紅腫疼痛、咽中異物感,勞累后加重、嚴(yán)重時(shí)聲音嘶啞等癥。

              藥物會(huì)引起咳嗽嗎?

             答案是肯定的,有時(shí)某些治病的藥物是咳嗽的“元兇”。已知有超過100種藥物可以引起咳嗽的發(fā)生。需要強(qiáng)調(diào)的是:假如您服用某種藥物之后出現(xiàn)了咳嗽,您應(yīng)該看醫(yī)生以找出咳嗽的“元兇”,假如真的為藥物引起,可聽從醫(yī)生意見應(yīng)用其它藥物替代治療或者停藥。下面向大家簡單介紹血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、胺碘酮、氫氯噻嗪、博來霉素等藥所致咳嗽的特點(diǎn)。

              血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):ACEI目前有20余種,廣泛用于臨床。ACEI誘發(fā)咳嗽的概率在30%左右,停藥后可緩解。ACEI所致咳嗽的主要臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,或伴有少許白痰的咳嗽,最早可出現(xiàn)在服藥后1天,但多出現(xiàn)在服藥后1周左右,多在夜間或平臥位時(shí)加重,部分患者接觸下頸的側(cè)面或前面時(shí)咳嗽加重。ACEI可以引起非特異性氣道高反應(yīng)性、呼吸困難、支氣管痙攣和哮喘。對(duì)于ACEI誘發(fā)的咳嗽的處理措施為停藥并用另一種替換。胺碘酮(抗心律失常藥)、氫氯噻嗪(利尿藥)、博來霉素(抗腫瘤藥)也可引起咳嗽。

              為何遷入新居會(huì)引起咳嗽?

              些年來,隨著城市居民生活水平的迅速提高,新居室內(nèi)使甩新型建筑裝飾材料裝修的熱潮悄然興起,而正是這些新型建筑裝飾材料對(duì)居室內(nèi)空氣造成污染,對(duì)人體健康產(chǎn)生影響。其中最主要的致病因素是甲醛,目前裝飾用的所有人造板材、各種裝飾材料、油漆、涂料中不同程度地含有甲醛、苯。甲醛是一種有害物質(zhì)、會(huì)刺激人體的呼吸道,常見眼睛流淚、打噴嚏、咳嗽、惡心、頭痛、呼吸困難等癥狀。

              在進(jìn)行居室裝修時(shí)盡量使用具有“綠色環(huán)保標(biāo)志”的裝飾材料。保持居室良好的通風(fēng)。

              那些職業(yè)容易引起咳嗽?

              交警終日與汽車尾氣、灰塵、粉塵等懸浮顆粒物為伴,故易引起咳嗽;教師等由于職業(yè)關(guān)系而用聲過多,易引起咳嗽;室內(nèi)裝修工人經(jīng)常接觸甲醛、苯,刺激呼吸道容易引起咳嗽;長期接觸粉塵的工人長期吸入高濃度粉塵,能致上呼吸道粘膜和各級(jí)支氣管的損害,易引起咳嗽。

              為何咳嗽會(huì)導(dǎo)致腹痛?

              咳嗽發(fā)作時(shí),聲門關(guān)閉,膈肌強(qiáng)烈收縮,呼吸肌、腹肌也猛烈收縮,使肺內(nèi)壓和胸腔內(nèi)壓迅速升高,腹腔內(nèi)壓也急劇增加,腹部肌肉及腹腔內(nèi)臟器受牽拉處于緊張狀態(tài),容易拉傷腹肌,不論是膈肌的收縮還是腹部肌肉及腹腔內(nèi)臟器受牽拉都可導(dǎo)致腹痛。                

                徐州導(dǎo)醫(yī)電話:0516-85707122;83902095 

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