通訊員 郭向陽 全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 鄭鈺
■名醫(yī)出鏡
周聯(lián)生，徐州市一院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師，市腦血管研究所所長，南京醫(yī)科大學(xué)教授，省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)專業(yè)委員會(huì)委員等職務(wù);享受國務(wù)院特殊津貼專家、省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、市優(yōu)秀專家、市勞動(dòng)模范、榮獲省五·一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?。從事臨床、教學(xué)、科研工作近 30年，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，舉辦了全國、海峽兩岸及準(zhǔn)海經(jīng)濟(jì)區(qū)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)20余次，指導(dǎo)本市及周邊省市30余家醫(yī)院開展了微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療。在省級(jí)及省以上雜志發(fā)表論文60余篇，獲國家科技部科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、衛(wèi)生部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)12項(xiàng)。
■病例回放
不久前，年屆70的王老先生感覺頭昏乏力，步行不穩(wěn)。老伴催促其看醫(yī)生，而其自以為是“感冒”，燙燙澡就好了。結(jié)果在下洗澡池5分鐘左右，突發(fā)不省人事，墮入池中，大便飄浮上來，好心人立即撥打120送入市一院神經(jīng)內(nèi)科，經(jīng)查體和頭顱CT確診為腦梗塞，立即給予抗栓治療等搶救措施，二小時(shí)后呼之能應(yīng)，肌力開始恢復(fù)，次日神志、語言、四肢肌力完全恢復(fù)正常。
■名醫(yī)點(diǎn)評(píng)
徐州市一院神經(jīng)內(nèi)科主任周聯(lián)生教授告訴記者，王老先生患的是腦梗塞，病情相當(dāng)嚴(yán)重，如不能及時(shí)和正確的治療，危及生命。由于患者發(fā)病后及時(shí)送至神經(jīng)內(nèi)科，并在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行了抗栓治療等搶救措施，在最短的時(shí)間打通了阻塞的血管，血流得以恢復(fù)，腦組織受損害的程度較輕，所以才能在治療二小時(shí)后就開始起效，十幾個(gè)小時(shí)完全恢復(fù)正常，沒有留下任何的后遺癥。從中可以看出腦中風(fēng)早期正確治療的重要性。
■腦中風(fēng)發(fā)病之前有征兆
一般人都認(rèn)為腦中風(fēng)是突發(fā)的，沒辦法預(yù)測(cè)。實(shí)際上絕大多數(shù)患者發(fā)病前都有先兆，只是沒能引起注意，如能在先兆期進(jìn)行治療，則可避免或推遲腦梗塞的發(fā)生。
就拿王老先生發(fā)生腦梗塞的經(jīng)過來說，在王老先生發(fā)病前頭昏、全身乏力，步行不穩(wěn)就是發(fā)病的先兆，自以為是“感冒”。腦梗塞的先兆還有一過性言語不清、喝水發(fā)嗆、拿筷子掉落、肢體發(fā)麻、走路不穩(wěn)等，甚至不明原因的發(fā)火、煩躁、失眠等，都可能是發(fā)病的先兆。所以，建議中老年人在出現(xiàn)上述癥狀時(shí)最好看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，判斷一下是否為腦梗塞的先兆，以免延誤病情，造成終生遺憾。
■抗栓療法有效率超過95%
據(jù)悉，該科于1999年就已提出 “爭分奪秒、抗栓治療、時(shí)間是腦”的新觀點(diǎn)，至今已應(yīng)用抗栓療法搶救腦梗塞一萬五千余例，有效率在95%以上，得到了廣大患者及家屬的認(rèn)可。而今，該科又行一步加速了通過“快捷通道”速度，實(shí)行腦梗塞患者免掛號(hào)，直接住院檢查、治療，在搶救措施實(shí)施后再補(bǔ)辦住院手續(xù)措施，縮短了發(fā)病至搶救治療的時(shí)間，真正實(shí)現(xiàn)“爭分奪秒”。
■精英團(tuán)隊(duì)：徐州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科——神經(jīng)內(nèi)科
徐州市第一人民醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科是我市首批重點(diǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)科，是市腦血管病研究所所在單位?？剖掖参?20張，分為兩個(gè)病區(qū)，主任醫(yī)師4人，教授1人，副主任醫(yī)師2人，副教授5人，碩士研究生人8人。輔助科室有危重病人監(jiān)護(hù)室(視頻腦電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)護(hù)、睡眠監(jiān)護(hù))，偏癱康復(fù)廳、神經(jīng)電生理室、神經(jīng)心理室、量子血療室、高壓氧艙、分子物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、經(jīng)顱多普勃室、腦電圖、腦電定型圖室。
在國內(nèi)首先對(duì)MACHADO-JOSEP病進(jìn)行基因診斷，并將基因進(jìn)行定位，其精確度處國際領(lǐng)先水平;抗栓治療腦梗塞15000余例，提高了療效;率先在本地區(qū)開展微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)，并在蘇魯豫皖30余家醫(yī)院推廣。在省市內(nèi)率先建立偏癱康復(fù)治療廳，對(duì)腦卒中的病人開展超早期、早期偏癱康復(fù)。重癥監(jiān)護(hù)病房對(duì)病危患者進(jìn)行全面監(jiān)護(hù)，英國產(chǎn)牛津肌電圖-神經(jīng)電圖-誘發(fā)電位儀、16排螺旋CT、雙梯度1.5T磁共振、腦血管數(shù)字減影(DSA)等大型醫(yī)療設(shè)備為疑難危重病人的診斷和搶救提供了強(qiáng)有力的保證。
