入冬后，40多歲的趙先生舊病復發(fā)。每年冬天，他的皮膚都會莫名地起皮屑、干裂。尤其是腿部，奇癢難忍且越撓越嚴重，晚間無法正常入睡，白天工作質量也有所下降。
65歲的郭大媽也被皮膚瘙癢困擾了很久。她不明白，自己每天堅持洗澡，為什么皮膚還是那么干燥發(fā)癢，尤其是晚間，常常不得不半夜起來洗澡，使勁地搔、拼命地搓，結果癥狀沒有緩解，身上還留下了很多“傷痕”。
日前，他們先后找到徐醫(yī)附院皮膚性病科專家葛碧君，葛主任檢查其癥狀后，診斷他們所患的是季節(jié)性皮炎。
葛主任說：近期到徐醫(yī)附院皮膚性病科就診的冬季皮炎患者劇增。針對皮炎濕疹類疾病病因復雜、難找、不易徹底治療的特點，徐醫(yī)附院皮膚性病科開展了皮膚過敏源測試和食物不耐受試驗檢測，幫助這類患者查找可能的病因和誘因，進行指導性治療，徐醫(yī)附院制劑室自制的外用制劑療效較好，深受患者歡迎。
季節(jié)性皮炎分內因和外因 激素治療要遵醫(yī)囑
據葛主任介紹，引起季節(jié)性皮炎的原因很多，內因如：感染、遺傳、精神緊張;外因如：食用異體性蛋白(魚、肉、海鮮等)、吸入物過敏(塵螨、花粉等)。季節(jié)性皮炎除了瘙癢外，主要發(fā)病癥狀就是出現紅斑、丘疹、皸裂、水泡等。因病因復雜往往很難進行病因治療，但醫(yī)生可幫助患者找到誘發(fā)因素。
對于季節(jié)性皮炎的治療，葛主任說一方面可從自身調理，如鍛煉身體，增強免疫力，調整睡眠，避免食用致敏食物等;另一方面進行藥物調理。
藥物調理同樣分為內用和外用。常用內服藥物為抗組胺類藥(西替利嗪、氯雷他啶等);外用藥物為：保濕劑、抗生素、激素類藥膏?？股睾图に仡愃幐嘁欢ㄒ卺t(yī)囑下食用，否則會適得其反。
葛主任介紹：在發(fā)生皮膚瘙癢時，有些患者常常自己隨便到藥店買藥，這種盲目用藥的做法很可能會對皮膚造成不良影響，并產生副作用。經常發(fā)現一些病人，隨意使用激素軟膏。這類激素類藥物在開始使用時可能效果不錯，涂上去后可以使皮膚癥狀很快消失，但是這種藥物如果長期使用可能會使涂藥部位出現皮毛發(fā)增多、肌肉萎縮、血管擴張、色素沉淀等副作用，而且很難還原。
激素類藥物的另一個副作用是容易產生依賴性，即使患者患上“皮質激素依賴性皮炎”。葛主任表示，經常會遇到一些濫用激素軟膏的病人，本來只是患一般性皮炎或濕疹，卻不到醫(yī)院就診，自己買皮炎平外用，連續(xù)用了幾支后，一旦不用，就會覺得渾身不舒服。葛碧君主任提醒，一定要在醫(yī)生指導下使用激素軟膏，而且連續(xù)使用時間不得超過一個星期。
注意生活細節(jié)可有效緩解癥狀
“要緩解季節(jié)性皮炎的癥狀，除了進行規(guī)范的治療，還要注意生活中的細節(jié)。”葛碧君主任提醒市民，生活當中應當注意以下細節(jié)問題。
癢，一定要避免搔抓。葛主任提醒，出現皮膚瘙癢時，盡量不要去抓撓。許多患者常常不停地抓撓，認為可以止癢，結果是越抓越癢、越癢越抓，形成惡性循環(huán)。如果撓得過猛，抓出傷口，還會導致皮膚發(fā)炎，引發(fā)濕疹，甚至細菌感染。
洗澡忌勤，要少用肥皂。葛主任提醒，洗浴不宜太勤，每周可以洗1至2次即可。入冬后，氣候干燥，人體皮脂腺、汗腺分泌減少，皮膚容易失去水分，經常洗浴、搓澡會使表面的脂質也減少，會破壞角質層完整性，使其失去屏障作用，導致皮膚干燥受損，瘙癢加重，前面提到的郭大媽就是如此。同時洗澡盡量少用或不用肥皂、沐浴露，避免失去過多皮膚油脂。浴后則要全身涂抹潤膚劑，保持皮膚存在一定的油脂。
避免用燙水、鹽水洗澡。有些皮炎患者在大冷天洗澡時，喜歡將水溫調高或在水中加鹽，覺得止癢，洗得非常舒服。其實，對皮膚有益的是溫水，熱水、鹽水沖洗雖能解一時之癢卻換來瘙癢更甚。因為熱水、鹽水對皮膚本身是一種刺激，會嚴重破壞皮膚表面的皮脂膜，使皮膚油脂慘遭“摧殘”，導致皮膚更加干燥。所以，冬季洗澡的水溫不要超過40℃，洗澡時間一般不要超過15分鐘。
此外，飲酒或食用辛辣食物后會加重瘙癢，要注意避免;保持住房內的濕度亦非常重要，空調房內比較干燥，不宜久呆。
本期專家：葛碧君，徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師、副教授，1982年畢業(yè)于徐州醫(yī)學院臨床醫(yī)學系，曾在北醫(yī)大一院、南京鐵道醫(yī)學院和南方醫(yī)院學習深造，從事皮膚性病專業(yè)20余年。擅長各種皮膚性病的診斷治療，特別是色素性和血管性皮膚病的診斷和治療。曾任江蘇省醫(yī)學會第一屆醫(yī)學美容分會委員、江蘇省醫(yī)學會第六屆皮膚性病學會分會皮膚美容學組委員。曾在省級以上雜志上發(fā)表論文多篇，并獲得省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)學新技術二等獎。
專家門診時間：每周四全天
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
