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            徐醫(yī)附三院消化科唐采白:拉肚子與腸克羅恩病

              羅女士40多歲,1年個月前不明原因開始拉肚子,有時伴腹疼、嘔吐。這一拉就是一個多月,嚴(yán)重時一天去廁所近20次,身體每況愈下,體重由110斤降到了90多斤。病初羅女士到多家醫(yī)院求診,打了不少吊水,但只是感覺乏力減輕一些,拉肚子癥狀還存在,后來做了腹部彩超、結(jié)腸鏡和腹部CT檢查,只見到腹腔內(nèi)有少量腹水,具體病因不清楚。家人經(jīng)多方打聽找到徐醫(yī)三附院消化科主任唐采白。

              4月13日,羅女士抱著希望來到唐主任處,唐主任詢問患者病情后,分析病變可能位于小腸,讓羅女士吞服了一粒“藥丸”,說是進(jìn)行膠囊鏡檢查(見鏈接),雖然進(jìn)行了十個小時的檢查 ,但沒有一點(diǎn)不舒服,因?yàn)樽鲞@個檢查不帶有連線,吃下“藥丸”后羅女士就到病房里休息了。檢查結(jié)果顯示:羅女士患的是腸克羅恩病, 如果病情得不到積極有效控制,可能出現(xiàn)腸道出血、梗阻甚至可能癌變。

              病因清楚了,唐主任對其進(jìn)行對癥治療,目前患者病情已明顯好轉(zhuǎn),近日便可出院。

              什么是腸克羅恩病

              唐主任介紹: 腸克羅恩病是一種慢性炎性疾病,能影響胃腸道的任何一個部分,發(fā)生在小腸最常見。美國每年有約五萬人患上此疾,以前在我國此病發(fā)現(xiàn)的較少,但近年來發(fā)病率有所上升,與百姓生活習(xí)慣西方化有關(guān), 同時隨著檢查水平的提高使一些疑似病例得以確診。

              從儀器檢查可見,紅腫發(fā)炎的腸管粗厚充血,像嵌滿了斑駁的鵝卵石,小潰瘍可以慢慢穿透腸壁。這種炎癥可導(dǎo)致腸腔狹窄,引起痙攣和疼痛。患者常有腹瀉兼腹部觸 痛,糞便可能帶血和帶粘液。

              這種折磨人的慢性病病因未明,有人懷疑病因是一種病毒、細(xì)菌或發(fā)生在腸道的免疫反應(yīng)。

              唐主任說,患有該病的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)??七M(jìn)行治療,醫(yī)生會根據(jù)病人的具體病情規(guī)定治療方案,一般需要長間的治療防止復(fù)發(fā),同時飲食方面應(yīng)注意避免辛辣刺激性食物,太酸甜、太油膩的食物少吃一些,另外應(yīng)忌煙、酒。

              相關(guān)鏈接:什么是膠囊內(nèi)鏡?

              徐醫(yī)附三院消化科在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首家引進(jìn)膠囊內(nèi)鏡“膠囊內(nèi)鏡”全稱為“智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng)”,實(shí)際上是一種一次性使用的微型數(shù)碼照相機(jī)。受檢者只需口服一粒藥丸大小的智能膠囊,它就在消化道內(nèi)運(yùn)動并自行拍攝圖像(一位患者攝6萬~8萬幅圖像),接受器將圖像儲存在計(jì)算機(jī),醫(yī)生分析圖像從而對其病情做出診斷。因?yàn)槟z囊內(nèi)鏡是目前世界內(nèi)鏡領(lǐng)域最先進(jìn)檢查技術(shù),被醫(yī)學(xué)界稱為21世紀(jì)內(nèi)鏡發(fā)展的革命與方向。

              二、哪些人適合“膠囊內(nèi)鏡”進(jìn)行檢查?

              1、原因不明的消化道出血;

              2、腹痛、腹瀉患者常規(guī)檢查未明確原因者;

              3、發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移腫瘤而需要尋找原發(fā)灶的患者

              4、不明原因的消瘦患者;

              5、懷疑有小腸器質(zhì)病變患者(如懷疑小腸腫瘤);

              6、需要進(jìn)行消化道檢查的老年體弱者。

              三、膠囊內(nèi)鏡檢查有哪些優(yōu)點(diǎn)?

              1、整個檢查過程受檢者行動自如,可以離開檢查室自由活動看書、行走、吃飯、睡覺;

              2、檢查過程簡便、無痛苦,因而不需要使用鎮(zhèn)靜劑;

              3、無創(chuàng)傷、無導(dǎo)線;

              3、膠囊內(nèi)鏡克服了傳統(tǒng)的插入式內(nèi)鏡所具有的耐受性差等缺陷,尤其適用于年老體弱和病情危重的患者。

              4、可作為消化道疾病尤其是小腸疾病診斷的首選方法。

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