世界衛(wèi)生組織報(bào)告的中國疾病負(fù)擔(dān)分布情況顯示，心理障礙已成為引起我國疾病負(fù)擔(dān)最大的第二號(hào)疾病。心理疾病將成為21世紀(jì)危害人類健康的主要疾病之一。
徐州市東方人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科龔廣厚主任說，目前有相當(dāng)一部分心理疾病患者去綜合醫(yī)院就診，而不是到精神?？漆t(yī)院就診。數(shù)據(jù)顯示，近四分之一的綜合醫(yī)院就診患者存在抑郁、焦慮癥狀。綜合醫(yī)院遇到的有抑郁障礙患者比精神專科醫(yī)院更為普遍。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？龔廣厚主任解釋說，由于這些心理障礙患者去就醫(yī)是因?yàn)樯眢w出現(xiàn)各種形式的癥狀，從醫(yī)學(xué)上講，稱之為軀體化形式障礙。
軀體化形式障礙對(duì)我國綜合醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者及廣大患者都還是一個(gè)陌生的診斷。絕大多數(shù)到綜合醫(yī)院就醫(yī)患者往往被誤診，繼而接受不必要的醫(yī)學(xué)檢查、治療甚至探查手術(shù)。其主要特點(diǎn)是：患者反復(fù)求醫(yī)，反復(fù)向醫(yī)生陳述軀體不適，不斷要求給予各種醫(yī)學(xué)檢查，卻未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，或即使有某種軀體疾病也不能用以解釋其主訴癥狀的嚴(yán)重程度、性質(zhì)及由此產(chǎn)生的觀念和煩惱，并無視反復(fù)檢查的陰性結(jié)果及醫(yī)生關(guān)于其癥狀無軀體疾病基礎(chǔ)的保證。
軀體化形式障礙在臨床上最常見的癥狀是頭痛和心慌。表現(xiàn)在消化系統(tǒng)癥狀的是疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心等；還可表現(xiàn)為異常的皮膚感覺（癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等）；自主神經(jīng)興奮癥狀（心悸、出汗、臉紅、忽冷、忽熱、震顫抖動(dòng)等）。
常累及心血管系統(tǒng)（心臟神經(jīng)癥）、呼吸系統(tǒng)（心因性咳嗽與過度換氣）和胃腸系統(tǒng)（胃神經(jīng)癥、神經(jīng)性腹瀉和腸易激綜合征）或者認(rèn)為可能患有一種或多種嚴(yán)重地進(jìn)行性的疾病———疑病癥。
這些患者癥狀的出現(xiàn)往往和長期存在的不愉快的生活事件或內(nèi)心沖突相關(guān)。但患者通常拒絕探討心理原因， 導(dǎo)致應(yīng)用有關(guān)治療，癥狀難以緩解，患者可多年用藥、藥物依賴或?yàn)E用。
龔廣厚主任說，對(duì)于軀體化形式障礙患者治療上可給予心理治療（認(rèn)知行為治療）、藥物治療（三環(huán)類抗抑郁藥物及選擇性五羥色胺再攝取抑制劑）、電休克治療、中醫(yī)中藥治療等。
最后，龔廣厚主任提醒說，當(dāng)您到綜合醫(yī)院反復(fù)就診、反復(fù)檢查無結(jié)果時(shí)，應(yīng)到精神?？漆t(yī)院就診，診斷是否為軀體化形式障礙。如得到進(jìn)一步及時(shí)的、系統(tǒng)的治療，才能夠更好地解決實(shí)際存在的問題。
專家簡介：龔廣厚，主任醫(yī)師、東方醫(yī)院心理綜合病區(qū)科主任.
長期從事心身疾病、老年病、癲癇、高血壓、心臟血管病的臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長治療軀體疾病伴發(fā)的精神障礙及精神病伴發(fā)的軀體疾病、藥物依賴、藥物中毒?！ ?/p>
專家門診時(shí)間：周一、二、四
