PET-CT突出特點:早、準(zhǔn)、全
早:指能早期發(fā)現(xiàn)疾病,尤其是腫瘤,我們知道腫瘤的發(fā)生、發(fā)展是一個漸進性的過程,先是基因突變,然后是生理、生物化學(xué)方面的異常,再是形態(tài)學(xué)的變化,最后才出現(xiàn)癥狀和體征,這也是為什么腫瘤病人出現(xiàn)癥狀和體征到醫(yī)院就診時多是中晚期,失去了最佳治療時機。PET/CT的顯像基礎(chǔ)是反映人體代謝等生理、生物化學(xué)的變化,所以它在形態(tài)學(xué)變化前就可以發(fā)現(xiàn)疾病,這是PET/CT能早期發(fā)現(xiàn)疾病尤其是腫瘤的原因。
準(zhǔn):指能準(zhǔn)確診斷疾病特別是腫瘤,PET/CT能發(fā)現(xiàn)細(xì)胞有無生物學(xué)行為的異常再結(jié)合同機CT提供的組織或器官的形態(tài)學(xué)變化,多種診斷信息結(jié)合來診斷疾病,既認(rèn)識疾病的“表”又認(rèn)識疾病的“里”,“表”“里”結(jié)合自然在疾病的準(zhǔn)確診斷上勝出一籌。
全:指能全面診斷疾病,PET/CT通過全身掃描可以繪制出身體的全景圖準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)全身每一處的病灶,使全身病灶盡收眼底,這對腫瘤病人特別重要,腫瘤病人確診后明確其它部位有沒有轉(zhuǎn)移至關(guān)重要,一方面為手術(shù)的范圍準(zhǔn)確導(dǎo)航,另一方面為有無手術(shù)可能性提供依據(jù)。
3 PET-CT的其它作用
PET-CT除了是探測“腫瘤”的利器外,它對冠心病患者決定行支架或搭橋治療也有重要的決策意義,由于PET-CT可以準(zhǔn)確知道相關(guān)區(qū)域有無存活心肌從而可以預(yù)知術(shù)后的效果,所以它也被譽為診斷存活心肌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
此外,對于癲癇、老年性癡呆、帕金森病、抑郁癥等神經(jīng)精神疾病的早期診斷和精確定位也有重要價值。隨著人們生活方式、工作壓力的改變,許多疾病如腫瘤、心血管疾病等疾病出現(xiàn)低齡化趨勢,多位事業(yè)有成的成功人士因腫瘤、心血管疾病英年早逝而令人扼腕嘆息。而定期的PET/CT體檢,不僅可以早期發(fā)現(xiàn)處于萌芽狀態(tài)的腫瘤病灶,達到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)的目的;同時,還可以對一些良性疾病或退行性疾病進行監(jiān)測,使受檢者及時改變生活方式并在醫(yī)生指導(dǎo)下及時治療,從而預(yù)防一些疾病的發(fā)生、發(fā)展,防火于未燃,真正提高生活和生命質(zhì)量。
臨床實踐證明PET/CT是敏感、準(zhǔn)確的腫瘤篩查方法,同時可發(fā)現(xiàn)的全身的良性病變,繪制出全身各重要器官的“健康檔案”,對于“亞健康”人群以及有腫瘤家族史的人群, PET/CT檢查無疑是最佳的體檢選擇。
王躍濤 徐州市中心醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任
主任醫(yī)師,享受國務(wù)院政府特殊津貼、江蘇省跨世紀(jì)科學(xué)技術(shù)帶頭人(333工程)培養(yǎng)對象、江蘇省省級臨床重點專科學(xué)科帶頭人、徐州市優(yōu)秀專家。
專業(yè)主攻方向心血管核醫(yī)學(xué)和腫瘤核醫(yī)學(xué),擅長冠心病和腫瘤的無創(chuàng)性影像診斷。在冠心病的診斷、危險分層、治療決策、預(yù)后判斷、療效評價領(lǐng)域有較高造詣,是國內(nèi)知名的核心臟病學(xué)專家;在江蘇省較早從事PET/CT(功能分子影像)工作,在PET/CT對腫瘤的診斷、分期、腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的診斷、療效評價等方面有較高水平,是江蘇省核醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人之一。
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