全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：慢性膽囊炎的診斷一般有哪些根據(jù)？徐州兒童醫(yī)院普外科魏建民為大家介紹。
病史提問(wèn)
反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛，多發(fā)生在右上腹或中上腹部，并向右肩胛下區(qū)放射。腹痛常發(fā)生于餐后，但亦可于飲食無(wú)關(guān)，疼痛常呈持續(xù)性?？砂橛蟹瓷湫詯盒模儆袊I吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀，并于進(jìn)油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結(jié)石嵌頓在膽管時(shí)可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問(wèn)診時(shí)應(yīng)詢(xún)問(wèn)既往有無(wú)反復(fù)發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質(zhì)特點(diǎn)、放射方向、時(shí)間及伴隨癥狀。
體檢發(fā)現(xiàn)
右上腹部壓痛，急性發(fā)作時(shí)同急性膽囊炎的表現(xiàn)。部分病人可無(wú)陽(yáng)性體征。
實(shí)驗(yàn)室檢查
急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎的實(shí)驗(yàn)室檢查相同，無(wú)急性發(fā)作時(shí)可無(wú)異常改變。B超檢查 可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無(wú)結(jié)石等?？诜懩以煊皺z查可觀察膽囊收縮功能是否存在、膽囊內(nèi)有無(wú)結(jié)石等。
四、應(yīng)于消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。
