徐州市兒童醫(yī)院小兒普外科專家魏建民介紹:隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展,通過腹腔鏡手術(shù)治療小兒腸旋轉(zhuǎn)異常,效果很好。腹腔鏡外科手術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,被國(guó)內(nèi)外廣泛使用。
據(jù)了解,近年來在兒外領(lǐng)域開展該項(xiàng)技術(shù)也日益增多。Gross(1996)和Bass(1998)等曾對(duì)未伴發(fā)腸扭轉(zhuǎn)的病例經(jīng)腹腔鏡施行Ladd手術(shù),取得滿意效果。
徐州兒童醫(yī)院開展這項(xiàng)技術(shù)的方法是:手術(shù)于全麻下經(jīng)臍部、左、右下腹部三個(gè)小切口進(jìn)路,順序剪斷腹膜索帶,松解空腸起始部粘連拉直十二指腸,擴(kuò)展腸系膜根部附著點(diǎn),將小腸和全部結(jié)腸分別置于右側(cè)腹部和左側(cè)腹腔。最后行腹腔內(nèi)或腹腔外闌尾切除。所有病例術(shù)后恢復(fù)滿意,無并發(fā)癥。
但要切記腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證是診斷明確的單純腸旋轉(zhuǎn)不良,不宜用于伴發(fā)腸扭轉(zhuǎn)或并存有其他畸形的病例。
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