全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒骨科:對(duì)兩歲以下兒童來(lái)說(shuō),佝僂病是他們的高發(fā)病之一,佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病的簡(jiǎn)稱,而老百姓又常稱之為“軟骨病”。為什么小孩容易患上佝僂病呢?
佝僂病的病因主要為:
1、日照不足。皮膚內(nèi)7-脫氫膽固醇需經(jīng)波長(zhǎng)為296-310nm的紫外線照射始能轉(zhuǎn)化為維生素D3,因紫外線不能通過(guò)玻璃窗,故嬰幼兒缺乏戶外活動(dòng)即導(dǎo)致內(nèi)源性維生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻擋日光照射,大氣污染如煙霧、塵埃亦會(huì)吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱,容易造成維生素D缺乏。
2、攝入不足。天然食物中含維生素D較少,不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少,雖然人乳中鈣磷比例適宜2:1,有利于鈣的吸收,但母乳喂養(yǎng)兒若缺少戶外活動(dòng),或不及時(shí)補(bǔ)充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食,亦易患佝僂病。
3、生長(zhǎng)過(guò)速。早產(chǎn)或雙胎嬰兒體內(nèi)貯存的維生素D不足,且出生后生長(zhǎng)速度快,需要維生素D多,易發(fā)生維生素D乏性佝僂病。生長(zhǎng)遲緩的嬰兒發(fā)生佝壓病者較少。
佝僂病的早期癥狀:
佝僂病的多發(fā)生在2-3歲兒童身上,初期發(fā)病在3個(gè)月左右的寶寶身上較為多見,在發(fā)生佝僂病后,癥狀表現(xiàn)以精神癥狀為主,早期表現(xiàn)為多汗、好哭、睡眠不沉、易驚,由于頭部的多汗而使頭部發(fā)癢,孩子常搖頭摩擦枕頭而致頭枕部禿發(fā)。
以上的表現(xiàn)只能提示家長(zhǎng)孩子有佝僂病的可能,需帶孩子到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如血生化檢查、尿鈣測(cè)定等。雖然佝僂病主要是因?yàn)轶w內(nèi)維生素D缺乏,但也不可隨便給孩子補(bǔ)充大量維生素D,以防止維生素D中毒。如病情進(jìn)一步發(fā)展,可見孩子的肌肉松弛無(wú)力,特別是腹壁及腸壁肌肉的松弛,可引起孩子的腸脹氣,而致腹部膨隆猶如蛙腹。佝僂病患兒最主要的變化是由于骨骼病變所出現(xiàn)的癥狀,這是佝僂病的特征表現(xiàn)。
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