全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒矯形外科|骨科:脫臼又稱關(guān)節(jié)脫位。因外力或其它原因造成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系。因外傷引起者為外傷性脫位;因關(guān)節(jié)病變引起者為病理性脫位;脫位后,關(guān)節(jié)面完全喪失對(duì)合關(guān)系者為完全脫位;部分喪失者為半脫位
孩子脫臼了怎么辦?
小兒關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較大,但韌帶松弛,關(guān)節(jié)囊比較柔韌且富有彈性,牽拉負(fù)重后易引起脫位。如小兒突然跌倒,家長(zhǎng)牽著孩子的一只手向上提起來,結(jié)果使關(guān)節(jié)脫臼;外出散步時(shí),突然有輛車從拐角開出來,驚慌的媽媽會(huì)吃驚地猛拉孩子的胳膊,引起脫臼;做母親的用手拉睡懶覺而不想起床孩子的一只胳膊時(shí),也會(huì)發(fā)生脫臼。
肩關(guān)節(jié)脫臼的孩子往往會(huì)叫“痛”,被拉的胳膊懸掛著,完全不能動(dòng)彈,一碰就痛。肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí),孩子會(huì)大聲哭鬧,不讓人觸摸他的肘部,不敢抬臂上舉。
確定脫位后,立即將脫位的肢體用三角毛巾適當(dāng)?shù)墓潭ê笏屯t(yī)院。一般需在麻醉下復(fù)位,因此在受傷后禁止進(jìn)食,以免麻醉時(shí)引起嘔吐。
肩關(guān)節(jié)脫位和肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)在屈肘位用三角毛巾懸吊或石膏固定3周后,開始練習(xí)肩部和肘部伸屈活動(dòng)。橈骨小頭半脫位復(fù)位后不需固定,但很易復(fù)發(fā),即使是多次脫臼,也很容易治好,因而,最終父母也能學(xué)會(huì)治療了。橈骨小頭半脫位復(fù)位手法是:用一只手的拇指壓迫在向外凸出的橈骨小頭上,同時(shí)另一只手握住小兒手腕,將前臂向外側(cè)旋轉(zhuǎn),并慢慢屈曲肘關(guān)節(jié),如果關(guān)節(jié)處發(fā)生較輕微彈響聲,說明橈骨小頭已復(fù)位,小兒馬上就可用受傷的手去拿東西。
曾經(jīng)有過脫臼的孩子,以后一不小心容易再次脫臼,因此,成人一定要避免用力或過猛的牽拉小兒的肢體。給孩子穿衣服時(shí),成人動(dòng)作要輕,要順著孩子,不要生拉硬拖;牽著孩子的手走路或上下臺(tái)階時(shí),不能像提東西那樣提起小兒的手臂;平時(shí)也不能拉著孩子的手臂把他提起來玩
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