全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：小兒佝僂病是嬰幼兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病，由于小兒維生素D的攝入不足，導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝紊亂和骨骼發(fā)育異常。佝僂病在早產(chǎn)兒和人工喂養(yǎng)兒最常見(jiàn)。那么小兒患了佝僂病到底有什么異常表現(xiàn)呢?家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)小兒佝僂病的表現(xiàn)有所了解，以便早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)帶孩子治療。
徐州市兒童醫(yī)院骨科專家史迎春提示家長(zhǎng)朋友，佝僂病患兒早期的表現(xiàn)主要是神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如容易出汗，在哭鬧或吃奶時(shí)尤其明顯，還可有興奮性增高，煩躁，愛(ài)哭鬧，睡覺(jué)時(shí)易驚醒及夜驚、夜啼等現(xiàn)象。因維生素D缺乏造成的骨骼畸形是佝僂病患兒最突出的表現(xiàn)，包括：
1、頭部改變：佝僂病患兒的頭部發(fā)育畸形時(shí)頭形可呈方形，稱方顱，前額及后枕部變得比較突出，而且囟門加大，閉合延遲。
2、胸部改變：在患兒的胸部?jī)蓚?cè)，肋骨中間的骨骺部變得膨大，形狀如算盤珠，醫(yī)學(xué)上稱肋串珠;而且兩側(cè)肋骨下緣向外翹起，即所謂的肋緣外翻。此外，還可出現(xiàn)雞胸，也就是胸部正中的胸骨向前突出，形狀好象雞的胸脯一樣，但突出的程度可輕重不等。
3、下肢改變：患兒在學(xué)走路前后，由于身體重力的作用，下肢可變成“O”形或“X”形腿，表現(xiàn)為下肢向外或向內(nèi)彎曲，分別猶如英文字母“O”或“X”的形狀;并且因此造成走路不穩(wěn)或經(jīng)常跌跤。佝僂病嚴(yán)重的孩子如稍不注意，還往往容易發(fā)生病理性骨折。
史迎春主任還表示，除此之外嚴(yán)重的佝僂病患兒還會(huì)有運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育異常，在患兒坐、站立及走路的時(shí)候都會(huì)向后延遲;出牙的時(shí)間也比較晚;佝僂病患兒的抵抗力也會(huì)不同程度的減弱，易患反復(fù)呼吸道感染、肺炎及腹瀉等疾病。一旦患病，臨床癥狀多較嚴(yán)重，病程也長(zhǎng)，極易造成死亡。在進(jìn)行化驗(yàn)檢查時(shí)，可有以下發(fā)現(xiàn)幫助醫(yī)生明確診斷：
1、血液檢查：佝僂病患兒的血鈣會(huì)有不同程度的降低，一般低于每升3.0毫摩爾(每100毫升12毫克);血磷也會(huì)有所下降，而堿性磷酸酶的濃度明顯增高。
2、X線檢查：在佝僂病的早期X線檢查一般不會(huì)有明顯的反映，但其改變與血液中鈣、磷及堿磷酸酶的變化密切相關(guān)。X線檢查對(duì)佝僂病的發(fā)生、發(fā)展及觀察治療效果都很有價(jià)值。
