徐州兒童醫(yī)院骨科專家介紹:肥胖引起骨折的例子在生活中并不少見,研究發(fā)現(xiàn),超重兒童比正常兒童發(fā)生骨折或出現(xiàn)肌肉、關(guān)節(jié)等問(wèn)題的概率高出3倍多。
1。如果嬰兒期就出現(xiàn)肥胖,孩子學(xué)會(huì)走路的時(shí)間將晚于正常嬰兒,關(guān)節(jié)部位負(fù)重過(guò)大,容易磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,還容易發(fā)育成扁平足、膝內(nèi)翻或外翻,以及髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻等畸形。這些都是誘發(fā)傷害的因素。
2。肥胖患兒身體臃腫、動(dòng)作不靈活,對(duì)各種刺激反應(yīng)遲鈍,避免意外傷害的能力比其他孩子弱,易發(fā)生骨折及嚴(yán)重的肢體損傷。
3。肥胖兒童由于“塊頭”較大,一旦摔倒,身體所受沖擊力比其他孩子猛烈,容易造成關(guān)節(jié)及附近部位骨折,最常見的是股骨,其次是肱骨關(guān)節(jié)、尺橈骨等,另外發(fā)生骨折的概率也比較高。
4。兒童的骨密度增加落后于身高和體重的發(fā)育,這對(duì)肥胖兒童極為不利,因?yàn)樗麄兊墓趋肋^(guò)于脆弱,以致無(wú)法承受身體重力,增加了骨質(zhì)疏松及骨折的概率,且肥胖程度越重,骨折風(fēng)險(xiǎn)越高。
建議:定期監(jiān)測(cè)骨骼發(fā)育情況
體重嚴(yán)重超標(biāo)會(huì)導(dǎo)致骨密度下降,為預(yù)防肥胖兒童發(fā)生骨折,除了去醫(yī)院做常規(guī)的血壓、血脂、空腹血糖等檢查,定期了解骨骼發(fā)育情況也十分必要。建議使用定量超聲監(jiān)測(cè)骨密度,價(jià)格便宜,沒有放射性,比較適合兒童。還可以在醫(yī)生建議下檢查血鈣、堿性磷酸酶、血清骨鈣素、骨堿性磷酸酶、甲狀旁腺素等。檢查時(shí)間應(yīng)根據(jù)體重控制情況而定,如果體重增長(zhǎng)較快,需至少6個(gè)月測(cè)量1次;體重較恒定,可以1~2年測(cè)量1次。
措施:有效降低骨折概率
胖孩子頻繁骨折,對(duì)他們的生活、心理造成很大困擾。如何有效預(yù)防骨折?最好聽從醫(yī)生的建議,在控制原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上,采取以下措施:
控制飲食 減少脂肪等高熱量食物的攝入,增加富含鈣的食物,如菠菜、豆類、牛奶等。
藥物預(yù)防 適當(dāng)服用維生素D,促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收。如果骨折頻繁,應(yīng)及時(shí)將孩子情況與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。
合理運(yùn)動(dòng) 多進(jìn)行戶外有氧運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度控制在中、低水平。家長(zhǎng)可以帶孩子嘗試較為輕松的慢跑、游泳、體操等,既能鍛煉骨骼、肌肉的韌性,又能使皮膚充分暴露于陽(yáng)光下,促進(jìn)鈣質(zhì)轉(zhuǎn)換和吸收,利于新陳代謝。
中重度肥胖兒童,參加運(yùn)動(dòng)時(shí)要循序漸進(jìn),別急于求成,避免一開始就做負(fù)荷重的鍛煉,如舉重、啞鈴或跑步機(jī)訓(xùn)練,否則會(huì)磨損骨關(guān)節(jié),使關(guān)節(jié)變形。
重度肥胖兒童,身體平衡能力及自我控制力差,應(yīng)避免進(jìn)行較劇烈的運(yùn)動(dòng),如足球、摔跤等,否則無(wú)法得到有效保護(hù),容易發(fā)生意外。孩子參與運(yùn)動(dòng)時(shí),最好有家長(zhǎng)陪同。
心理指導(dǎo) 有的胖孩子害怕被同學(xué)取笑,變得自卑,不愿參加戶外運(yùn)動(dòng)和集體活動(dòng),這個(gè)時(shí)候,家長(zhǎng)應(yīng)該給孩子充分支持,不斷鼓勵(lì)他們,培養(yǎng)積極、樂觀的心態(tài),增強(qiáng)自信心。必要時(shí)可以咨詢心理醫(yī)生。