徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道：很多寶媽媽非常關(guān)心寶寶的出牙狀況，看到同齡的寶寶已經(jīng)長出了小牙齒，自家的寶寶遲遲不見動靜，不免著急。因為牙齒是人體骨骼的一部分，為數(shù)不少的寶媽媽認為寶寶出牙晚，是缺鈣的表現(xiàn)。那么，寶寶出牙晚，到底是什么原因?qū)е碌哪?媽媽們又該如何應(yīng)對呢?
觀察牙齒萌出時間， 對了解兒童的發(fā)育成熟程度有一定的臨床意義， 可作為兒童發(fā)育成長的標(biāo)志。因此，寶媽媽們確實應(yīng)該重視寶寶牙齒的萌出狀況。寶寶們?nèi)檠烂瘸龅臅r間差異很大， 正常寶寶4-10個月齡開始萌牙，有的晚到 1歲左右才開始萌出。凡影響寶寶生長發(fā)育和骨骼系統(tǒng)代謝的因素均可導(dǎo)致出牙延遲。普遍認為，健康的牙齒生長與蛋白質(zhì)、鈣、磷、氟、維生素C、維生素D等營養(yǎng)素和甲狀腺激素有關(guān)。
那么，導(dǎo)致寶寶乳牙萌出時間差異的原因究竟都有哪些呢?
第一，身體原因。體質(zhì)好的寶寶 ，相對應(yīng)的脾胃功能也會好，就更能夠吸收牙齒發(fā)育所要求的各種營養(yǎng)成分，牙齒各部位都是高度鈣化的物質(zhì) ，牙齒的鈣化需要的營養(yǎng)物質(zhì)很多，包括鈣、磷 、維生素D和氟等 ，只要其中一種營養(yǎng)物質(zhì)缺失，就會給牙齒發(fā)育造成障礙。而寶媽媽非常重視的鈣，確實是其中至關(guān)重要的一種營養(yǎng)物質(zhì)。
第二，胎齡原因。牙齒的發(fā)育和生長是一個長期的、復(fù)雜的過程 ，而并非我們所認為的寶寶出生4一10個月牙齒才開始發(fā)育。我們把牙齒的發(fā)育大體分為生長、鈣化和萌出三個時期 。寶寶在媽媽肚子里的時候乳牙已經(jīng)開始發(fā)育和鈣化了。正常的孩子出生時乳牙就已經(jīng)形成了三分之二的牙冠 ，并有不同程度的鈣化，只是未完成萌出。所以說胎齡越短的寶寶出牙時間也會越晚。
第三，缺鈣原因。寶寶出生后牙齒還會進一步鈣化，所以牙齒的生長離不開充足的鈣質(zhì)。如果寶寶出牙遲，同時伴有身體消瘦、出汗多、睡眠障礙、頭發(fā)稀少、喜哭鬧等情況，這就是明顯缺鈣的表現(xiàn)，可以到醫(yī)院做檢查進一步確診，在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)補鈣。
第四，遺傳原因。寶寶出牙遲、乳牙牙釉質(zhì)發(fā)育不全，還可能是因為在胚胎時期牙齒的發(fā)育遇到了障礙。孕媽媽營養(yǎng)的攝入以及鈣劑和維生素D的補充對于寶寶牙齒的發(fā)育有著極大的作用，有的情況下正是由于孕媽媽營養(yǎng)的缺乏才導(dǎo)致了寶寶出牙遲這種現(xiàn)象的發(fā)生 。
第五，疾病原因。有些疾病如腦垂體功能不足、甲狀腺功能低下、唐氏癥患兒，不但伴隨全部牙齒延遲生長的問題 ， 還會有其他系統(tǒng)的疾病表現(xiàn)，比較容易分辨。
第六，牙齒本身原因。有些寶寶因為先天就沒有牙苞的形成 ， 所以導(dǎo)致牙齒生長障礙。
從上面所列舉出的寶寶出牙遲的幾個常見原因可以看出 ， 寶寶之所以會出現(xiàn)出牙遲，與很多因素有關(guān)，而寶寶出生后因為脾胃不和而營養(yǎng)不良、缺鈣導(dǎo)致的牙齒生長緩慢是重要因素之一。所以，寶媽媽要注意寶寶營養(yǎng)的全面攝取，并補充適量的鈣和維生素D，防止寶寶因營養(yǎng)不良、缺鈣導(dǎo)致出牙晚。
推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院口腔科主任 岳強
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