全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒血液科：貧血是小兒時(shí)期常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，也是影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育，誘發(fā)感染性疾病的主要因素之一。造成小兒貧血的原因很多，最常見(jiàn)的是營(yíng)養(yǎng)性貧血。營(yíng)養(yǎng)性貧血是因缺乏造血所必須的鐵、維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所致。營(yíng)養(yǎng)性貧血危害很大，但完全可以預(yù)防。關(guān)鍵是建立科學(xué)的喂養(yǎng)觀，合理搭配寶寶飲食，按時(shí)添加輔食等等。
寶寶為何會(huì)貧血?
眾所周知，鐵質(zhì)缺乏就會(huì)引起貧血，而引起貧血的原因，除了一般常見(jiàn)的原因外，主要是由于寶寶日漸長(zhǎng)大，母體里帶來(lái)的鐵質(zhì)及母乳中鐵質(zhì)的不足而引起的貧血，還有出生后有缺陷或后天護(hù)理不當(dāng)而引起的貧血。
有些寶寶生下來(lái)即是貧血，一般情況下有四個(gè)原因：
一是可能因?yàn)槟殠ЫY(jié)扎過(guò)早導(dǎo)致紅細(xì)胞不足而貧血;
二是可能因血細(xì)胞本身有問(wèn)題而貧血;
三是可能有遺傳性疾病而貧血;四是母親本身在懷孕時(shí)鐵質(zhì)不夠，也會(huì)使寶寶生下即缺乏鐵質(zhì)，加之日后胃腸毛病(如痢疾)或新陳代謝異常，進(jìn)而影響鐵質(zhì)吸收而貧血。
另外，早產(chǎn)兒常會(huì)有鐵質(zhì)不足的現(xiàn)象，因?yàn)樗麄儧](méi)有充分的時(shí)間儲(chǔ)存鐵質(zhì)就提前來(lái)到世間，屬于先天不足而導(dǎo)致貧血。
對(duì)于上述原因引起貧血的寶寶，在今后日常護(hù)理中更要注意補(bǔ)鐵。因此，作為爸爸媽媽要隨時(shí)注意觀察寶寶的身體狀況，必要時(shí)要給寶寶做血紅蛋白成分的檢測(cè)試驗(yàn)，因?yàn)榛加休p微貧血的寶寶在外表是看不出來(lái)的。如果寶寶血紅蛋白過(guò)低，就表示患有貧血，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì)，吃含鐵量高的食物。比方：加鐵的嬰兒配方奶粉、含鐵的米片或含鐵的維生素滴劑等。同時(shí)，還要補(bǔ)充富含維生素C的食物，比如西紅柿汁、菜泥等，以增進(jìn)鐵質(zhì)吸收。此外，當(dāng)寶寶開(kāi)始吃固體食物后，也要多喂食含大量鐵質(zhì)的食物，如雞蛋黃、米粥、菜粥等，但應(yīng)避免喂食糖，因食糖會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收。
貧血對(duì)寶寶健康有啥危害?
缺鐵性貧血是兒童的常見(jiàn)病，對(duì)寶寶身心健康影響極大。
缺鐵性貧血對(duì)寶寶的身體影響主要表現(xiàn)在以下幾方面：
1、缺鐵可引起細(xì)胞免疫功能缺陷，寶寶抵抗力差，容易患病。
2、缺鐵使胃酸分泌減少、脂肪吸收不好，使寶寶消化能力減弱。
3、貧血可降低血液的攝氧能力，使機(jī)體各器官、組織出現(xiàn)不同程度的缺氧，寶寶稍一運(yùn)動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心跳加速等不適。
4、貧血使寶寶機(jī)體處于缺氧狀態(tài)，肌肉軟弱無(wú)力。
貧血對(duì)寶寶心理健康的影響表現(xiàn)在：
1、影響寶寶智力。研究表明，寶寶處于生長(zhǎng)發(fā)育中的大腦耗氧量占全身耗氧量的一半，而成人大腦的耗氧量只占全身耗氧量的五分之一。寶寶貧血使攝氧能力下降，腦組織缺氧，寶寶的記憶力和注意力等都會(huì)受到影響。
2、影響寶寶情緒。由于缺氧，腦細(xì)胞代謝異常，寶寶經(jīng)常表現(xiàn)為愛(ài)發(fā)脾氣，愛(ài)哭煩燥不安。
3、影響社會(huì)適應(yīng)能力。體弱多病的寶寶與人交往的機(jī)會(huì)相對(duì)較少，容易引起性格孤僻、自卑。
總之，貧血是影響寶寶身心健康的常見(jiàn)疾病，要做到早防早治。
糾正寶寶貧血五個(gè)飲食法則
法則一：注意添加鐵含量高的食物
寶貝除了吃母乳或牛奶，飲食中還有蛋、菜、肉，其中哪些含鐵多呢?
1.我們先來(lái)看看蔬菜：葉菜類含鐵量較高，其中最高的是油菜，達(dá)到了5.9毫克/100克;其次是薺菜和莧菜;人們普遍認(rèn)為含鐵多的菠菜，鐵含量只有2.9毫克/100克，還不足油菜的一半。
2.我們?cè)倏慈忸愂称罚簞?dòng)物肝臟和血液鐵含量最高，為10～25毫克/100克，大約是家畜家禽肉和魚(yú)肉(1～3毫克/100克)的10倍;雞蛋中的鐵主要集中在蛋黃部分，含量和畜禽肉差不多。
3.寶貝天天要吃的奶類，鐵含量比較低，只有畜禽肉的1/10左右。
由此看來(lái)，在寶貝輔食中，不論是植物性食品還是動(dòng)物性食品，都有含鐵量高的種類。
法則二：補(bǔ)鐵效果還要看吸收得好不好
1.寶貝補(bǔ)鐵單純看食物中的鐵含量還不夠，如果吸收率低，即使食物中的鐵含量很高，補(bǔ)鐵的效果也不會(huì)太好。食物中的鐵有兩種存在形式：一種是容易吸收的血紅素鐵(也叫卟啉鐵);一種是不好吸收的無(wú)機(jī)鐵。
2.上面提到的動(dòng)物肝臟、血液、畜禽肉、魚(yú)肉和蛋黃中的鐵是血紅素鐵，寶貝吃了很容易吸收，補(bǔ)鐵效果很好。
3.蔬菜中的鐵和奶類中的鐵屬于無(wú)機(jī)鐵。雖然蔬菜的鐵含量不算低，但寶貝吃了能吸收的卻比較少，補(bǔ)鐵效果不太好。
法則三：輔食添加要及時(shí)合理
1.寶貝長(zhǎng)到6個(gè)月，母乳和牛奶已經(jīng)不能完全滿足身體生長(zhǎng)發(fā)育的需要了，必須給寶貝添加輔食。
2.從寶貝6個(gè)月開(kāi)始，要加煮雞蛋黃，從每天1/4個(gè)開(kāi)始，逐漸加到1/3、1/2、3/4，直到每天一個(gè)煮雞蛋。
3.從寶貝8個(gè)月開(kāi)始加瘦肉末、肝泥、魚(yú)肉茸、動(dòng)物血，也是從少到多，逐漸增加。
4.蔬菜是6個(gè)月后的寶寶必需的食物，葉菜用開(kāi)水焯過(guò)，可以去除其中大部分草酸，這樣有利于鐵的吸收。
法則四：維生素C是鐵的好搭檔
在補(bǔ)充鐵含量高的食物的同時(shí)，給寶寶多吃一些含豐富維生素C的水果，對(duì)提高鐵的吸收率特別有好處，吸收率可以提高好幾倍。
獼猴桃、鮮棗、柑橘等都是富含維生素C的水果哦。
法則五：烹調(diào)方法有講究
有研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)酵食品中的鐵比較容易吸收，因此，饅頭、發(fā)糕、面包要比面條、烙餅、米飯更適合寶貝吃。
吃葉菜時(shí)，先用開(kāi)水焯一下，去掉大部分草酸，可以讓寶貝吸收更多的鐵。
小兒貧血可以多吃哪些食物
動(dòng)物肝臟：肝臟富含各種營(yíng)養(yǎng)素，是預(yù)防缺鐵性貧血的首選食品。每100克豬肝含鐵25毫克，而且也較容易被人體吸收。肝臟可加工成各種形式的兒童食品，如肝泥就便于嬰兒食用。
各種瘦肉：雖然瘦肉里含鐵量不太高，但鐵的利用率卻與豬肝差不多，而且購(gòu)買、加工容易，小孩也喜歡吃。
雞蛋黃：每100克雞蛋黃含鐵7毫克，盡管鐵吸收率只有3%，但雞蛋原料易得，食用保存方便，而且還富含其他營(yíng)養(yǎng)素，所以不失為一種較好的補(bǔ)鐵食品。
動(dòng)物血液：豬血、雞血、鴨血等動(dòng)物血液里鐵的利用率為12%，如果注意清潔衛(wèi)生，加工成血豆腐，對(duì)于預(yù)防兒童缺鐵性貧血，倒是一種價(jià)廉方便的食品。
黃豆及其制品：每100克的黃豆及黃豆粉中含鐵11毫克，人體吸收率為7%，遠(yuǎn)較米、面中的鐵吸收率高。
芝麻醬：芝麻醬富含各種營(yíng)養(yǎng)素，是一種極好的嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)食品。每100克芝麻醬含鐵58毫克，同時(shí)還含有豐富的鈣、磷、蛋白質(zhì)和脂肪，添加在嬰幼兒食品中，深受孩子歡迎。
綠葉蔬菜：雖然植物性食品中鐵的吸收率不高，但兒童每天都要吃它，所以蔬菜也是補(bǔ)充鐵的一個(gè)來(lái)源。
木耳和蘑菇：鐵的含量很高，尤其是木耳，自古以來(lái)，人們就把它作為補(bǔ)血佳品，此外海帶、紫菜等水產(chǎn)品也是較好的預(yù)防和治療兒童缺鐵性貧血的食品。
推薦：徐州兒童醫(yī)院血液科副主任醫(yī)師 季強(qiáng)
徐州兒科健康熱線：0516-85707122
