全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：近年來，白血病患兒尋找骨髓捐獻志愿者，或向社會求助巨額移植費用的消息不時見諸報端。許多家長一旦得知孩子骨髓移植配型失敗，或者無法籌措到高達數(shù)十萬元的移植費用，便陷入無盡的絕望。然而，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)孩子其實并不需要骨髓移植，還有一些孩子錯誤地采用成人治療方案，導(dǎo)致病情難以好轉(zhuǎn)或最終復(fù)發(fā)。
徐州兒童醫(yī)院血液專家季強表示，對多數(shù)急性淋巴細胞白血病患兒來說，骨髓移植不僅不是唯一的路，也不是治療的首選方案。和成人患者相比，白血病患兒規(guī)范化療的效果明顯好于骨髓移植，臨床治愈率可達到八成。與此同時，患兒骨髓移植后，很可能面臨無法生育、繼發(fā)性腫瘤等遠期并發(fā)癥等問題，也不代表將來不會復(fù)發(fā)。如何權(quán)衡?家長務(wù)必慎重。
徐州兒童醫(yī)院血液專家季強指出，許多家長錯誤地認為，“化療耗日持久，容易復(fù)發(fā)”，所花費的時間和金錢成本更高，而骨髓移植可以一勞永逸。“其實這是錯誤的觀點，骨髓移植并不是一勞永逸。”多位專家指出，骨髓移植的治愈率只有50%~60%，對兒童患者來說，并非是最優(yōu)選擇。羅學(xué)群指出，國際上的共識是，通過醫(yī)生嚴格評估，認為化療治愈機會低于40%~50%的患兒才需要做骨髓移植。這些高?；颊?，白血病細胞難以被清除，需要加大化療強度，以克服耐藥的癌細胞，但過高強度的化療會同時破壞骨髓的正常造血細胞，摧毀造血功能，這就需要將造血干細胞(或骨髓)移植給患者，使患者的造血功能得以重建，同時免疫功能亦得到重建，進一步清除體內(nèi)的白血病細胞。
過去做骨髓移植的患兒少，研究的樣本不多，而現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，骨髓移植后的問題并不小。和排斥反應(yīng)等近期問題相比，遠期問題常遭忽視。
