全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/消化內(nèi)科：小兒便秘指大便干燥、堅(jiān)硬，秘結(jié)不通，排便時(shí)間間隔較久(>2天)，或雖有便意而排不出大便。小兒在不同年齡有著不同的便秘原因，找到原因后在進(jìn)行對(duì)因治療是比較妥當(dāng)?shù)摹?/p>
病因：
1.飲食不足
嬰兒進(jìn)食太少時(shí)，消化后液體吸收，余渣少，致大便減少，變稠，奶中糖量不足時(shí)腸蠕動(dòng)弱，可使大便干燥，飲食不足時(shí)間較久引起營(yíng)養(yǎng)不良，腹肌和腸肌張力減低甚至萎縮，收縮力減弱形成惡性循環(huán)，加重便秘。
2.食物成分不當(dāng)
大便性質(zhì)和食物成分關(guān)系密切，小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發(fā)生便秘。
3.腸道功能失常
生活不規(guī)律和不按時(shí)大便，未形成排便的條件反射導(dǎo)致便秘很常見，另外學(xué)齡兒童常因無(wú)清晨大便的習(xí)慣，而上課時(shí)間不能隨時(shí)排便，憋住大便也是導(dǎo)致便秘的常見原因，常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動(dòng)。服用某些藥物可使腸蠕動(dòng)減少而便秘，如抗膽堿能藥物，抗酸藥，某些抗驚厥藥，利尿劑以及鐵劑等。
4.體格與生理的異常
如肛門裂，肛門狹窄，先天性巨結(jié)腸，應(yīng)進(jìn)行肛門，下部脊柱和會(huì)陰部檢查，有的患兒生后即便秘，如有家族史可能和遺傳有關(guān)。
5.精神因素
小兒受突然的精神刺激，或環(huán)境和生活習(xí)慣的突然改變也可引起短時(shí)間的便秘。
小兒便秘調(diào)理：
飲食調(diào)理很重要
寶寶的腸胃需要我們小心呵護(hù)，功能性便秘很多是由于飲食不當(dāng)引起的，飲食調(diào)理非常重要。主食是乳品的小嬰兒，胃腸功能發(fā)育不全，腸蠕動(dòng)遲緩，加上乳品經(jīng)消化后產(chǎn)生的殘?jiān)?，自然缺乏大便。有些牛奶中糖量不足，或者蛋白質(zhì)過高，也容易導(dǎo)致大便干燥?？梢越o寶寶空腹喝一點(diǎn)蜂蜜水，或者在奶里加糖，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候添加輔食。對(duì)大一點(diǎn)的寶寶，已經(jīng)開始吃含淀粉、蛋白質(zhì)或纖維類輔食，可以讓寶寶多吃蔬菜水果和粗糧，粗纖維比較多的蔬菜水果如香蕉、橘子、藕、白菜、韭菜等都能起到很好的潤(rùn)腸作用。
提供足夠的纖維素
多吃蔬菜水果，不僅可以遠(yuǎn)離癌癥，最直接的好處就是預(yù)防便秘。幼兒每天應(yīng)攝取5份新鮮蔬菜水果，其中3份為蔬菜，2份為水果。媽媽可以將水果切成小塊狀，用一個(gè)可愛的卡通碗裝著，讓孩子把水果當(dāng)成零食來吃。
生活規(guī)律定時(shí)排便
培養(yǎng)寶寶良好的生活習(xí)慣，有規(guī)律的作息時(shí)間，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，也是預(yù)防便秘很重要的方法。缺乏規(guī)律睡眠，尤其是夜晚不睡、白天多睡的寶寶，最易發(fā)生便秘。寶寶3個(gè)月左右，大人就可以引導(dǎo)寶寶逐漸形成定時(shí)排便的習(xí)慣了，一個(gè)舒適可愛的便盆能起到不小的作用。有時(shí)寶寶會(huì)因?yàn)樨澩娑私鉀Q排泄問題，大人最好能及時(shí)提醒。
補(bǔ)充足夠的水分
多喝水，有利于防止寶寶便秘。如果幼兒隔幾個(gè)小時(shí)都會(huì)固定排尿，并且小便顏色清淡，則表示水分補(bǔ)充還可以。如果小便的顏色發(fā)黃，就表示缺水了，家長(zhǎng)要及時(shí)提醒寶寶喝水。
腹部按摩
每天幫孩子洗澡以后，媽媽可以在手上涂上乳液，幫孩子進(jìn)行腹部按摩。以肚臍為中心，順時(shí)針方向按摩3～5分鐘，可以有效增加腸胃的蠕動(dòng)，讓排便更順暢。
運(yùn)動(dòng)有益健康
適當(dāng)增加寶寶的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量大了，體能消耗多，腸胃蠕動(dòng)增加，容易產(chǎn)生饑餓感，進(jìn)食的情況一定不錯(cuò)，自然排泄也旺盛很多。給半歲內(nèi)的小寶寶多做撫觸、做被動(dòng)操。稍微大一點(diǎn)的寶寶可以在大人的引導(dǎo)下多做比如散步、跑、跳之類的有氧運(yùn)動(dòng)。
推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院消化科副主任醫(yī)師 封東進(jìn)
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