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            小心寶寶止咳藥喝上癮常見(jiàn)錯(cuò)誤

            2011-10-12 17:10
            摘要:
            并非所有的咳嗽都需要用止咳藥,更不是止咳藥吃得越多就越好,本文糾正止咳藥使用的6個(gè)常見(jiàn)錯(cuò)誤……徐州兒科熱線:0516—85707122

               并非所有的咳嗽都需要用止咳藥,更不是止咳藥吃得越多就越好,本文糾正止咳藥使用的6個(gè)常見(jiàn)錯(cuò)誤。

              錯(cuò)誤1 只要是咳嗽,統(tǒng)統(tǒng)使用止咳藥

              很多人認(rèn)為只要出現(xiàn)咳嗽,就應(yīng)該使用止咳藥。以為只要服用了止咳藥,咳嗽就會(huì)嘎然而止。

              專家解析:的確,輕度干咳或痰量很少的患者,可選用復(fù)方甘草合劑等止咳藥,這類(lèi)藥物經(jīng)口服后,可覆蓋在咽喉黏膜上,減輕炎癥對(duì)黏膜的刺激,緩解咳嗽。劇烈干咳、咳嗽頻繁、夜間加重,甚至影響睡眠的咳嗽患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中樞止咳藥,如可待因等。

              但需要注意的是,并非所有的咳嗽都需要使用止咳藥。例如,咳嗽時(shí)出現(xiàn)痰液,且痰量逐漸增多,黏度變稠,顏色變黃時(shí),往往表明呼吸道炎癥加重,此時(shí)不宜使用止咳藥,而應(yīng)選用祛痰藥,必要時(shí)還需使用抗生素,以免痰液滯留,誘發(fā)肺部感染??人詰?yīng)針對(duì)病因治療,只有去除病因,咳嗽才能真正治愈。例如,因過(guò)敏引起的咳嗽應(yīng)選用抗過(guò)敏藥(如撲爾敏)等治療;因使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑而引起的咳嗽應(yīng)及時(shí)停用此類(lèi)藥物;因心功能衰竭引起的咳嗽應(yīng)使用強(qiáng)心利尿治療。

              錯(cuò)誤2 同時(shí)服用多種咳嗽藥好得更快

              許多患者出現(xiàn)咳嗽后,往往自我服用止咳藥,并且想當(dāng)然地認(rèn)為如果同時(shí)服用幾種止咳藥,咳嗽會(huì)好得更快。

              專家解析:其實(shí),不同商品名的止咳藥往往配方相似,無(wú)需服用多種止咳藥。如果同時(shí)服用兩種以上的止咳藥,可能某一種有效成分的攝入量會(huì)超過(guò)安全劑量范圍,出現(xiàn)不良反應(yīng)。

              臨床上經(jīng)常使用的復(fù)方止咳祛痰藥,其成分不僅有止咳藥、祛痰藥,也適當(dāng)加入了支氣管擴(kuò)張劑或抗組胺藥等,服藥時(shí)要注意藥物的疊加作用。

              錯(cuò)誤3 咳嗽了,馬上想到服抗生素

              大多數(shù)人出現(xiàn)咳嗽癥狀后,馬上想到的是吃抗生素,覺(jué)得如果不服用抗生素,咳嗽就會(huì)好得慢,癥狀就會(huì)加重。

              專家解析:其實(shí),抗生素的選擇應(yīng)根據(jù)咳嗽、咯痰的性質(zhì)來(lái)決定。如普通感冒引發(fā)的咳嗽,主要是由病毒引起的,而抗生素對(duì)于病毒感染無(wú)效。只有在咳嗽同時(shí)出現(xiàn)咯痰,痰量逐漸增多,并且痰液變黃,考慮并發(fā)細(xì)菌感染時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下才可服用抗生素,用對(duì)了抗生素也才會(huì)有效。

              錯(cuò)誤4 止咳中藥沒(méi)有副作用,可以長(zhǎng)時(shí)間使用,或加大劑量服用

              許多咳嗽患者認(rèn)為,止咳中藥藥性平和,沒(méi)有副作用,因此可以長(zhǎng)時(shí)間使用。還有的患者認(rèn)為,中成藥藥性緩慢,需加大服用劑量才會(huì)有效。

              專家解析:中藥辨證相對(duì)西藥較復(fù)雜,咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽、內(nèi)傷咳嗽,止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分,若不對(duì)癥服用,止咳效果必定不好。

              至于隨意加大中成藥劑量,也是錯(cuò)誤的。因?yàn)橛械闹箍人幹泻墟?zhèn)靜劑,服用時(shí)有嚴(yán)格的劑量限制。即使不含西藥成分的止咳藥,也不可過(guò)量使用,例如強(qiáng)力枇杷露,大劑量服用可導(dǎo)致痰液排泄不暢,以及有成癮性。

              錯(cuò)誤5 止咳藥水會(huì)成癮,最好不吃為佳

              一些患者聽(tīng)說(shuō),服用止咳藥水容易成癮,就害怕甚至拒絕服用止咳藥水,以致咳嗽反復(fù)不愈,嚴(yán)重影響了工作和學(xué)習(xí)。

              專家解析:通常,止咳藥按其作用部位分為中樞性止咳藥和周?chē)灾箍人?,中樞性止咳藥又有成癮性和非成癮性兩類(lèi),前者如可待因、嗎啡等,雖然止咳效果好,但長(zhǎng)期服用有一定的副作用,易耐受和成癮,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎服用。后者如右美沙芬等,其作用與可待因相似或稍強(qiáng),治療劑量對(duì)呼吸中樞無(wú)抑制作用,也無(wú)成癮性,故多種非處方性止咳藥含有本品,是目前臨床上應(yīng)用最廣的非依賴性止咳藥。另一種是周?chē)灾箍人帲ㄒ蕴菨{、蜂蜜和枇杷膏等為代表的中成藥,在臨床上也常常使用。因此,當(dāng)用止咳藥時(shí)還是該用,但也不能濫用。

              錯(cuò)誤6 服止咳藥水后,馬上喝大量水或飲料

              許多人在服用止咳藥水后,為盡快消除口中難聞的藥味,常馬上喝大量水或飲料沖洗口腔。還有的人以為,服藥后多喝水,有利于藥物吸收。

              專家解析:的確,服藥多喝水可促使藥物在胃中分解,有利于藥物的吸收,可加速藥物通過(guò)咽、食道,有保護(hù)食道的作用。但服用止咳藥水后不適宜多喝水,因?yàn)榇蟛糠种箍人幩撕墟?zhèn)咳、祛痰的主要成分外,還含有糖、甘草等局部濕潤(rùn)和呼吸道保護(hù)作用的成分。如果服用止咳藥水后,馬上喝大量的水或飲料,可使止咳藥水局部浸潤(rùn)作用大大降低,影響療效。飲料中大多含有維生素C等酸性物質(zhì),酸性物質(zhì)容易導(dǎo)致藥物提前分解或溶化,不利于藥物在小腸內(nèi)吸收,從而影響藥效。

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